Polydactyly เป็นหนึ่งในข้อบกพร่องที่เกิดบ่อยที่สุดและส่งผลกระทบต่อทารกประมาณ 1 ใน 1,000 คน ในสภาพนี้ทารกเกิดมาพร้อมกับนิ้วมากกว่า 5 นิ้ว Polydactyly สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยมือหรือเท้าข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
คำว่า polydactyly มาจากภาษากรีกคือ "polys" ซึ่งหมายถึงหลาย ๆ และ "daktylos" ซึ่งหมายถึงนิ้ว ความผิดปกติที่สืบทอดมานี้สามารถเกิดขึ้นได้ในครอบครัว ดังนั้นเด็กจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิด polydactyly หากพ่อแม่ของเขามีความผิดปกตินี้ด้วย
ตระหนักถึงสาเหตุของ Polydactyly
สาเหตุของ poldactyly สามารถแบ่งออกเป็น 2 สาเหตุคือสาเหตุทางพันธุกรรมและไม่ใช่พันธุกรรม นี่คือคำอธิบาย:
สาเหตุทางพันธุกรรม
การปรากฏตัวของยีนที่ทำให้เกิด polydactyly ในทารกในครรภ์อาจทำให้เกิดความผิดปกติในการเจริญเติบโตของแขนขาที่ 4-8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ มียีน 6 ตัวที่ได้รับการระบุว่าเป็นสาเหตุของ polydactyly คือ:
- GLI3
- GLI1
- ZNF141
- MIPOL1
- PITX1
- IQCE
ความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิด polydactyly มักเป็นกลุ่มอาการหรือกลุ่มอาการที่ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดความผิดปกติในจำนวนนิ้วเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดความผิดปกติในอวัยวะอื่นๆ เช่น หัวใจและไตด้วย ดาวน์ซินโดรมเป็นกลุ่มอาการที่เกี่ยวข้องกับ polydactyly อย่างใกล้ชิด
สาเหตุที่ไม่ใช่ทางพันธุกรรม
สาเหตุนี้ไม่เกี่ยวข้องกับกรรมพันธุ์ แต่เกี่ยวข้องกับภาวะสุขภาพของแม่และลูกขณะอยู่ในครรภ์ มีปัจจัยหลายประการที่ทำให้เด็กมีความเสี่ยงที่จะพัฒนา polydactyly มากขึ้น ได้แก่:
- ลูกของแม่ที่เป็นเบาหวาน
- เด็กของมารดาที่ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์
- ลูกของแม่ที่มีประวัติเป็นโรคลมบ้าหมู
- เด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อย
- เด็กสัมผัสกับตัวอ่อน ธาลิโดไมด์
ประเภทของ Polydactyly ที่คุณต้องรู้
polydactyly มี 3 ประเภทตามพื้นที่ที่นิ้วพิเศษโตขึ้น ได้แก่ :
- Preaxial polydactyly ซึ่งก็คือการเติบโตของนิ้วเพิ่มเติมที่ด้านนอกของนิ้วหัวแม่มือหรือนิ้วเท้าใหญ่
- Postaxial polydactyly ซึ่งเป็นการเติบโตของนิ้วพิเศษที่ด้านข้างของนิ้วก้อยบนมือหรือเท้า
- Central polydactyly ซึ่งเป็นการเพิ่มนิ้วกลางนิ้วหรือนิ้วเท้า สภาพนี้หายากที่สุด
สภาพนิ้วเพิ่มเติมในผู้ป่วยที่มี polydactyly แตกต่างกันไป นิ้วที่เกินมาอาจมีรูปร่างที่พอดีเหมือนนิ้วอื่น ไม่มีข้อต่อ หรืออาจประกอบด้วยผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนเท่านั้น
การรักษา Polydactyly
หากพบ polydactyly เมื่อแรกเกิด แพทย์จะตรวจสอบตำแหน่งและส่วนประกอบของนิ้วเพิ่มเติมเพื่อกำหนดประเภทของ polydactyly และประเมินประเภทของการรักษาที่เหมาะสม แพทย์จะตรวจสภาพของอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายด้วยเพื่อดูว่า polydactyly เป็นส่วนหนึ่งของอาการบางอย่างหรือไม่
Polydactyly สามารถปล่อยให้เข้าสู่วัยผู้ใหญ่ได้โดยไม่ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติในอวัยวะอื่น อย่างไรก็ตาม polydactyly ส่วนใหญ่ต้องได้รับการรักษาก่อนที่เด็กอายุ 2 ขวบ
การรักษาอย่างรวดเร็วนี้จำเป็นเพื่อให้เด็กไม่มีปัญหาในการทำกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับนิ้ว เช่น การเขียนหรือการพิมพ์ และสามารถสวมรองเท้าที่มีขนาดพอดีกับเท้าได้
การรักษา polydactyly แบ่งออกเป็น 2 คือ:
คลิปหลอดเลือด
หากนิ้วที่เกินมามีเพียงเนื้อเยื่ออ่อน แพทย์อาจติดคลิปหลอดเลือดที่ฐานของนิ้วพิเศษนี้ เช่นเดียวกับคลิปหนีบสายสะดือ คลิปเหล่านี้จะหยุดการไหลเวียนของเลือด ทำให้เนื้อเยื่ออ่อนตาย เมื่อแห้งแล้ว นิ้วส่วนเกินจะหลุดออกจากนิ้วปกติ
การดำเนินการ
การผ่าตัด Polydactyly เป็นเทคนิคการผ่าตัดเอานิ้วส่วนเกินที่ดูเหมือนนิ้วจริงออก ไม่ใช่แค่เนื้อเยื่ออ่อน การผ่าตัด Polydactyly มักจะเป็นการผ่าตัดที่ง่ายและไม่ต้องรักษาในโรงพยาบาล
อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้จะย้อนกลับไปสู่ระดับความซับซ้อนของการดำเนินการ หากนิ้วส่วนเกินไม่บุบสลายและดูเหมือนนิ้วปกติ ระดับความซับซ้อนของการดำเนินการอาจสูงขึ้น เพื่อให้มั่นใจว่าหลังการผ่าตัด มือหรือเท้าสามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง
มือหรือเท้าที่ผ่าตัดอาจต้องใช้เฝือกหรือเฝือกนานถึงหลายสัปดาห์ หลังจากที่แผลผ่าตัดหายดีแล้ว แพทย์อาจแนะนำการทำกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดภาวะ polydactyly ในมือ เป้าหมายของการทำกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดคือเพื่อให้แขนขาฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและทำงานได้ตามปกติ
การรักษานี้ไม่เพียงใช้ได้กับเด็กเท่านั้น แต่ยังใช้ได้กับผู้ใหญ่ด้วย หากคุณรู้สึกไม่สบายใจหรือกิจกรรมของคุณหยุดชะงักเนื่องจากภาวะ polydactyly ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม ในเด็ก polydactyly สามารถรักษาได้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อในเด็ก
