อัลตราซาวด์สำหรับโปรแกรมการตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนการตรวจเพื่อดูสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ในผู้ป่วยที่อยู่ในโปรแกรมการตั้งครรภ์. อัลตราซาวนด์สำหรับโปรแกรมการตั้งครรภ์โดยทั่วไปประกอบด้วยการตรวจ 2 แบบ ได้แก่ อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดและอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน
อัลตราซาวด์ (USG) เป็นขั้นตอนการถ่ายภาพที่ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพภายในร่างกายของผู้ป่วย ด้วยเทคโนโลยีอัลตราซาวนด์ แพทย์สามารถตรวจพบความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในอวัยวะ โครงสร้าง หรือเนื้อเยื่อของร่างกายโดยไม่ต้องกรีด
อัลตร้าซาวด์ดำเนินการกับสตรีที่อยู่ในโปรแกรมการตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาเมื่อเกิดการตกไข่ การตกไข่คือการปลดปล่อยไข่ออกจากรังไข่ ประเภทของอัลตราซาวนด์ที่ทำระหว่างตั้งครรภ์คืออัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานหรืออัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด นอกจากการตรวจหาการตกไข่แล้ว โปรแกรมการตั้งครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์ยังมีประโยชน์หลายประการ ได้แก่:
- ตรวจสภาพของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง เช่น มดลูก ช่องคลอด ท่อนำไข่ และรังไข่
- ตรวจพบความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในมดลูก เช่น ซีสต์หรือเนื้องอก
- ติดตามประสิทธิภาพของยาหรือวิตามินที่ช่วยเพิ่มการเจริญพันธุ์ที่ผู้ป่วยได้รับในระหว่างโปรแกรมการตั้งครรภ์
โปรแกรมอัลตราซาวนด์สำหรับตั้งครรภ์
โปรแกรมอัลตราซาวนด์ของการตั้งครรภ์ดำเนินการโดยผู้หญิงทุกคนที่อยู่ระหว่างโปรแกรมการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปแล้ว ผู้หญิงส่วนใหญ่ต้องผ่านโปรแกรมการตั้งครรภ์หลังจากไม่มีลูก 1 ปี แม้ว่าพวกเขาจะมีเพศสัมพันธ์และไม่มีการคุมกำเนิดก็ตาม อัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์ใช้เพื่อประเมินปัจจัยหลายประการที่เกี่ยวข้องกับสภาพของระบบสืบพันธุ์ของผู้ป่วย ได้แก่ :
- ตำแหน่งและการปรากฏตัวของอวัยวะสืบพันธุ์ หนึ่งในปัจจัยพื้นฐานในการตรวจคัดกรองเนื่องจากผู้หญิงบางคนเกิดมาโดยไม่มีรังไข่หรือมดลูก
- สภาพรังไข่ การตรวจขนาดและรูปร่างของรังไข่หรือรังไข่
- จำนวน antral follicles Antral follicles เป็นถุงต่อมที่มีไข่ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ หากจำนวนรูขุมขนต่ำมาก แสดงว่ามีไข่สำรองต่ำ อย่างไรก็ตาม หากจำนวนแอนทรัลฟอลลิเคิลสูงมาก อาจบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของการเกิด PCOS (กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ).
- สภาพของมดลูก อัลตร้าซาวด์ใช้เพื่อระบุขนาด รูปร่าง และตำแหน่งของมดลูก ตลอดจนความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในมดลูก
- ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อเมือกของมดลูก) เยื่อบุโพรงมดลูกจะหนาขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีรอบเดือน อัลตร้าซาวด์ใช้เพื่อตรวจสอบว่าความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติหรือไม่
- สภาพของรังไข่ อัลตร้าซาวด์ใช้เพื่อตรวจหาความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในท่อนำไข่หรือท่อนำไข่ เช่น อาการบวม
นอกจากนี้ อัลตราซาวนด์สำหรับโปรแกรมการตั้งครรภ์ยังดำเนินการเพื่อตรวจหาสภาวะต่างๆ ที่ทำให้เกิดความล่าช้าในกระบวนการตั้งครรภ์ เช่น:
- ซีสต์รังไข่
- ไมโอมา
- เยื่อบุโพรงมดลูก
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บหรือบวมที่ท่อนำไข่
- ภาวะมีบุตรยากมีลักษณะโดยที่รังไข่ไม่สามารถผลิตไข่ได้ ไข่ไม่เคลื่อนไปที่มดลูก หรือไข่ที่ปฏิสนธิไม่ยึดติดกับผนังมดลูก
ก่อนโปรแกรมอัลตราซาวด์ตั้งครรภ์
ก่อนทำโปรแกรมอัลตราซาวนด์เพื่อตั้งครรภ์ ผู้ป่วยจะได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ก่อน ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับรอบเดือน การใช้ยา วิถีชีวิต หรือข้อร้องเรียนอื่นๆ ที่ผู้ป่วยอาจพบ จากนั้นแพทย์อาจทำการตรวจร่างกายเพื่อยืนยันสภาพร่างกายของผู้ป่วย
ผู้ป่วยโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องได้รับการเตรียมตัวเป็นพิเศษก่อนเข้ารับการโปรแกรมอัลตราซาวนด์เพื่อตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม มีหลายสิ่งที่ผู้ป่วยต้องทำก่อนทำอัลตราซาวนด์เพื่อตั้งครรภ์ ได้แก่:
- ดื่มน้ำประมาณ 4 แก้วอย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อนเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน หลีกเลี่ยงการปัสสาวะจนกว่ากระบวนการตรวจจะเสร็จสิ้น กระเพาะปัสสาวะเต็มช่วยให้มองเห็นอวัยวะได้ชัดเจนยิ่งขึ้นบนหน้าจอมอนิเตอร์
- ในทางกลับกัน สำหรับผู้ป่วยที่จะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด แพทย์จะแนะนำให้ล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนทำการตรวจอัลตราซาวนด์
- หากผู้ป่วยมีประจำเดือน ยังสามารถตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดได้ ผู้ป่วยจะถูกขอให้ถอดชุดปัจจุบันออก
- ถอดสิ่งของหรือเครื่องประดับทั้งหมดที่สวมใส่ก่อนทำอัลตราซาวนด์
- ถอดเสื้อผ้าบางส่วนหรือทั้งหมดและเปลี่ยนเป็นเสื้อผ้าของโรงพยาบาล
การอดอาหารหรือการใช้ยาระงับประสาทมักไม่จำเป็นในอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน เว้นแต่อัลตราซาวนด์จะเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนที่ต้องดมยาสลบ
โปรแกรมอัลตราซาวด์สำหรับหญิงตั้งครรภ์
ผู้ป่วยที่ได้รับการอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์โดยทั่วไปจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์สองประเภท ได้แก่ อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานและอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดเป็นอัลตราซาวนด์ที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนสำหรับอัลตราซาวนด์ transvaginal คือ:
- ผู้ป่วยจะถูกวางบนโต๊ะตรวจโดยยกขาขึ้นเล็กน้อยและได้รับการสนับสนุนโดยอุปกรณ์พยุง
- แพทย์จะทำการเคลือบเครื่องอัลตราซาวนด์ (ตัวแปลงสัญญาณ) มีรูปร่างเหมือนแท่งด้วยถุงยางอนามัยและเจลแล้วสอดอุปกรณ์เข้าไปในช่องคลอด ผู้ป่วยจะรู้สึกกดดันเล็กน้อยและไม่สบายเมื่อ ตัวแปลงสัญญาณ
- เมื่อไหร่ ตัวแปลงสัญญาณ ในช่องคลอด คลื่นเสียงจะสะท้อนและส่งภาพอวัยวะอุ้งเชิงกรานของผู้ป่วยไปยังหน้าจอมอนิเตอร์
- หมอจะย้าย ตัวแปลงสัญญาณ ทั่วบริเวณเชิงกรานโดยใช้ภาพบนหน้าจอมอนิเตอร์เป็นแนวทางในการตรวจจับและวินิจฉัยความผิดปกติที่ผู้ป่วยอาจมี
- ตรวจคนไข้เสร็จหมอจะถอนออก ตัวแปลงสัญญาณ, ถอดถุงยางอนามัยที่ติดอยู่กับเครื่องออกและทำความสะอาดเครื่อง
สำหรับเงื่อนไขบางอย่าง แพทย์จะทำอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดแบบพิเศษ กล่าวคือ: sonography แช่น้ำเกลือ (น้องสาว). ขั้นตอน SIS ดำเนินการโดยใช้น้ำเกลือปลอดเชื้อที่สอดเข้าไปในมดลูกผ่านทางสายสวนก่อนขั้นตอนอัลตราซาวนด์เพื่อช่วยระบุความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในมดลูก น้ำเกลือปลอดเชื้อนี้ทำหน้าที่ขยายมดลูกและให้ภาพที่มีรายละเอียดมากขึ้นเกี่ยวกับสภาพภายในมดลูก
นอกจากอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดแล้ว แพทย์จะทำอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานเพื่อตรวจหาความผิดปกติในมดลูกด้วย นี่คือขั้นตอนบางส่วนสำหรับอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน ได้แก่ :
- ผู้ป่วยจะถูกวางไว้บนโต๊ะตรวจในท่าหงาย
- แพทย์จะทาเจลบริเวณอุ้งเชิงกราน (ช่องท้องส่วนล่าง) ผู้ป่วยอาจรู้สึกเย็นเมื่อใช้เจล
- ตัวแปลงสัญญาณ จะถูกวางทับกระดูกเชิงกรานที่ทาเจลแล้วเคลื่อนไปมาจนได้ภาพที่แพทย์ต้องการ
- หลังจากแพทย์ตรวจเสร็จ แพทย์จะทำความสะอาดเจลจากกระดูกเชิงกรานของผู้ป่วยและอนุญาตให้ผู้ป่วยปัสสาวะได้
อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดและอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานใช้เวลาประมาณ 15-30 นาทีขึ้นไป นอกจากนี้ยังมีการตรวจอัลตราซาวนด์พิเศษหลายประเภทที่แพทย์สามารถทำได้ในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ในโปรแกรมการตั้งครรภ์ ได้แก่ :
- Antral follicle นับอัลตราซาวนด์. ประเภทของการตรวจอัลตราซาวนด์โดยใช้ ตัวแปลงสัญญาณ transvaginal เพื่อช่วยกำหนดปริมาณไข่สำรองและช่วยวินิจฉัย PCOS (กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ).
- อัลตราซาวนด์ 3 มิติ อัลตราซาวนด์ประเภทนี้สามารถตรวจพบความผิดปกติในมดลูกและท่อนำไข่ที่มองไม่เห็นด้วยอัลตราซาวนด์ 2 มิติ
- Hysterosalpingo- sonography ความคมชัด (ไฮโคซี่). อัลตราซาวนด์ประเภทนี้เกือบจะคล้ายกับ SIS แต่น้ำเกลือที่ใช้ผสมกับฟองอากาศเพื่อตรวจจับว่ามีหรือไม่มีการอุดตันในท่อนำไข่
หลังอุลตร้าซาวด์โปรแกรมตั้งครรภ์
ผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้กลับบ้านและไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลังจากผ่านโปรแกรมอัลตราซาวนด์สำหรับการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยมักจะได้รับผลอัลตราซาวนด์ไม่นานหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการอัลตราซาวนด์เสร็จสิ้น แพทย์จะนัดพบผู้ป่วยอีกครั้งเพื่อแปลและอธิบายผลการตรวจอัลตราซาวนด์ให้ผู้ป่วยฟัง
ความเสี่ยงของโปรแกรมอัลตราซาวด์การตั้งครรภ์
อัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ทั้งอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดและอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานเป็นขั้นตอนการตรวจที่ปลอดภัยและไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงหรือผลข้างเคียง เนื่องจากอัลตราซาวนด์ไม่ได้ใช้การได้รับรังสี เช่น CT scan หรือ X-ray ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงที่อาจเกิดขึ้นคือปฏิกิริยาการแพ้ต่อเจลหรือวัสดุน้ำยางที่ใช้ในระหว่างขั้นตอนอัลตราซาวนด์ อย่างไรก็ตามเงื่อนไขนี้หายาก