การกดทับของหัวใจ - อาการ สาเหตุ และการรักษา

การกดทับของหัวใจเป็นภาวะที่การทำงานของหัวใจในการสูบฉีดเลือดหยุดชะงัก เนื่องจากแรงกดที่หัวใจ. การกดทับของหัวใจคือ a สภาพ ภาวะฉุกเฉิน ที่ ต้องพบแพทย์ทันที      

การกดทับของหัวใจอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ตั้งแต่ผิวซีด อ่อนแรง เจ็บหน้าอก ไปจนถึงใจสั่น หากคุณพบอาการเหล่านี้ ให้ปรึกษาแพทย์ทันที เหตุผลก็คือ การกดทับหัวใจที่ไม่ได้รับการรักษาทันที อาจทำให้อวัยวะเสียหาย ช็อก และอาจถึงแก่ชีวิตได้

เหตุผล และปัจจัยเสี่ยง การเต้นของหัวใจ

การกดทับของหัวใจเกิดขึ้นเนื่องจากแรงกดที่หัวใจอย่างมาก ความดันนี้เกิดจากเลือดหรือของเหลวอื่นๆ ในร่างกายที่เติมช่องเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งเป็นช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจกับเยื่อหุ้มบางๆ ที่ปกคลุมหัวใจ

เมื่อของเหลวกดดันหัวใจ โพรงหรือห้องของหัวใจไม่สามารถขยายตัวได้เต็มที่ ภาวะนี้ทำให้เลือดเข้าสู่หัวใจน้อยลงและเลือดที่มีออกซิเจนน้อยลงจะถูกสูบไปทั่วร่างกาย

ภาวะที่เลือดไปเลี้ยงหัวใจและส่วนอื่นๆ ของร่างกายไม่เพียงพอ อาจทำให้เกิดภาวะช็อก หัวใจล้มเหลว และการทำงานของอวัยวะอื่นๆ ล้มเหลว

ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขบางประการที่อาจทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจ:

• หัวใจวาย
• ไตล้มเหลว
• การติดเชื้อ
• มะเร็งที่ลุกลามไปยังเยื่อหุ้มหัวใจ เช่น มะเร็งเต้านม หรือมะเร็งปอด
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ
• โรคลูปัส
• ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
• รังสีรักษาที่หน้าอก
• การแตกของโป่งพองของหลอดเลือด
• การบาดเจ็บที่หน้าอก เช่น จากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรืออื่นๆ
• บาดแผลกระสุนปืนหรือถูกแทง

หากคุณมีเงื่อนไขใด ๆ ข้างต้น คุณมีความเสี่ยงสูงต่อการบีบตัวของหัวใจ ดังนั้นควรตรวจสอบสุขภาพของคุณกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกัน

อาการของหัวใจบีบตัว

อาการของหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาวะและสาเหตุ ต่อไปนี้เป็นอาการทั่วไปบางประการที่ผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น:

• ความดันเลือดต่ำ
• อาการเจ็บหน้าอกที่แผ่ไปถึงคอ ไหล่ หลัง หรือท้อง
• หายใจลำบาก
• กระสับกระส่ายกระสับกระส่าย
• อาการวิงเวียนศีรษะ เป็นลม หรือหมดสติ
• ความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นเมื่อนั่งหรือเอนไปข้างหน้า
• อ่อนแอ
• ซีด
• บวมที่ขาหรือหน้าท้อง
• ผิวและตาเหลือง
• หัวใจเต้น

เมื่อไรจะไปหาหมอ

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณหรือคนรอบข้างคุณประสบกับอาการกดทับของหัวใจดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การกดทับของหัวใจเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด  

การวินิจฉัยการกดทับของหัวใจ

แพทย์จะเริ่มวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยสอบถามอาการของผู้ป่วยและประวัติการรักษา หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด

การกดทับของหัวใจมักมี 3 สัญญาณที่แพทย์สามารถตรวจพบได้ สัญญาณเหล่านี้เรียกว่า สามสหายของเบ็ค. สัญญาณเหล่านี้รวมถึง:

• ความดันโลหิตต่ำและชีพจรเต้นอ่อนแอเพราะปริมาตรของเลือดที่สูบฉีดจากหัวใจลดลง
• หัวใจเต้นเร็วพร้อมกับเสียงหัวใจที่อ่อนแอเนื่องจากการสะสมของของเหลวในช่องว่างเยื่อหุ้มหัวใจ
• เส้นเลือดที่คอยื่นออกมาเนื่องจากความยากลำบากในการคืนเลือดไปยังหัวใจ

นอกจากนี้ แพทย์จะทำการตรวจติดตามผลต่อไปนี้เพื่อสนับสนุนการวินิจฉัย:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อตรวจจังหวะการเต้นของหัวใจของผู้ป่วย
• Chest X-ray เพื่อตรวจหาการขยายตัวของหัวใจ
• Echocardiography เพื่อค้นหาว่าเยื่อหุ้มหัวใจขยายใหญ่ขึ้นหรือไม่และโพรงหดตัวเนื่องจากปริมาณเลือดต่ำหรือไม่
• CT scan ของหัวใจ เพื่อดูการสะสมของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มหัวใจและการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ที่เกิดขึ้นในหัวใจ
• แม่เหล็ก NSเสียงสะท้อน NSngiogram (MRA) ของหัวใจ เพื่อดูการไหลเวียนของเลือดในหัวใจ

การวินิจฉัยและการรักษาสาเหตุหลักของการบีบตัวของหัวใจตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญมากในการลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคนี้   

การรักษา Tamponade หัวใจ

เป้าหมายของการรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นคือการบรรเทาความดันในหัวใจและรักษาสาเหตุพื้นฐานของอาการ

ในขั้นแรก แพทย์จะให้ออกซิเจนและยาเพื่อบรรเทาภาระงานของหัวใจและเพิ่มความดันโลหิต ผู้ป่วยจะถูกขอให้นอนบนเตียงโดยยกขาขึ้นเพื่อเพิ่มการส่งคืนเลือดไปยังหัวใจ

เพื่อลดแรงกดดันต่อหัวใจ มีหลายขั้นตอนที่แพทย์สามารถทำได้ กล่าวคือ:

• การเจาะเยื่อหุ้มหัวใจ(การเจาะเยื่อหุ้มหัวใจ)

  การเจาะเยื่อหุ้มหัวใจ เป็นขั้นตอนการดำเนินการเพื่อเอาของเหลวออกจากช่องเยื่อหุ้มหัวใจโดยใช้เข็ม

• การตัดช่องท้อง

  การตัดช่องท้อง ทำได้โดยการตัดและถอดส่วนของเยื่อหุ้มหัวใจที่เรียงต่อกันของหัวใจออก ด้วยวิธีนี้ความดันในหัวใจจะลดลง

• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

  เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ เป็นขั้นตอนการจ่ายยาเข้าช่องเยื่อหุ้มหัวใจโดยตรงเพื่อติดเยื่อหุ้มหัวใจกับกล้ามเนื้อหัวใจ ขั้นตอนนี้มักจะทำเมื่อมีของเหลวสะสมในช่องว่างเยื่อหุ้มหัวใจซ้ำๆ

• ทรวงอก

  Thoracotomy เป็นขั้นตอนการบุกรุกที่ทำโดยแพทย์เพื่อขจัดลิ่มเลือดในการกดทับหัวใจที่เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บ

หลังจากความดันหัวใจลดลง แพทย์จะตรวจหาสาเหตุของการกดทับของหัวใจและให้การรักษาตามสาเหตุ

ภาวะแทรกซ้อนของการบีบตัวของหัวใจ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการกดทับของหัวใจ ได้แก่:

• ช็อค
• เลือดออก
• ปอดบวมน้ำ
• หัวใจล้มเหลว
• ความตาย

การป้องกันการกดทับของหัวใจ

การกดทับของหัวใจอาจเกิดจากสภาวะต่างๆ และอาจเกิดซ้ำได้ ดังนั้น หากคุณมีประวัติการกดทับของหัวใจหรือมีอาการที่อาจทำให้เกิดโรคนี้ ให้ตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการบีบตัวของหัวใจ