Barotrauma เป็นอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของความดันอากาศอย่างกะทันหัน อาการนี้มักเกิดขึ้นโดยนักประดาน้ำหรือผู้ที่เดินทางโดยเครื่องบินเป็นประจำ
Barotrauma มักเกิดขึ้นในหู ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยความรู้สึกแน่นในหูเนื่องจากความแตกต่างของความดันอากาศภายในและภายนอกหู Barotrauma สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะในหูเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นในปอดและทางเดินอาหารอีกด้วย
สาเหตุของ Barotrauma
Barotrauma เกิดจากความแตกต่างของความดันอากาศภายในและภายนอกหู Barotrauma มักเกิดขึ้นเมื่อเครื่องบินบินขึ้นและลงจอด ในสภาวะนี้ ความกดอากาศในห้องโดยสารของเครื่องบินจะเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว หากหูไม่ปรับตัวอย่างรวดเร็วเพื่อปรับความดันอากาศในหูให้สมดุล barotrauma ก็เกิดขึ้น
Barotrauma สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทำกิจกรรมดำน้ำ (ดำน้ำลึก). ยิ่งบุคคลดำน้ำลึกเท่าใด ความกดดันก็จะยิ่งสูงขึ้น หากคุณรักษาสมดุลของความดันในหูได้ไม่ดีและคุณยังถูกบังคับให้ดำน้ำ ความกดดันนี้อาจทำให้แก้วหูแตกได้
นอกจากกิจกรรมการบินและการดำน้ำแล้ว barotrauma ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอิทธิพลของเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ได้รับบาดเจ็บที่หูจากการระเบิด
- เข้ารับการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูง
- เดินขึ้นยอดเขา
- ขับรถบนเนินเขาหรือภูเขา
- ขึ้นหรือลงลิฟต์จากหรือไปยังชั้นที่สูงขึ้นไป
ความดันในหูจะปรับไปตามความดันโลกภายนอกผ่านช่องที่เชื่อมต่อกับจมูก (หลอดยูสเตเชียน). เมื่อไหร่ หลอดยูสเตเชียน ความแออัด เช่น เมื่อคุณเป็นหวัดหรือเป็นโรคหูน้ำหนวก ความเสี่ยงของการเกิด barotrauma จะเพิ่มขึ้น Barotrauma มีความเสี่ยงมากกว่าสำหรับผู้ที่มีครอบครัวที่มี barotrauma
นอกจากทำร้ายหูแล้ว barotrauma ยังสามารถโจมตีปอดและทางเดินอาหารได้อีกด้วย barotrauma ในปอดอาจเกิดขึ้นขณะดำน้ำหรือเมื่อบุคคลอยู่บนเครื่องบิน
อาการของ Barotrauma
อาการเริ่มต้นของ barotrauma นั้นไม่รุนแรงและสามารถรักษาได้โดยการกลืนหรือเคี้ยว อาการเบื้องต้นของ barotrauma คือ:
- รู้สึกอิ่มและไม่สบายในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
- ปวดหู.
- การได้ยินลดลง
- วิงเวียน.
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้ตรวจสอบและความดันยังคงเปลี่ยนแปลง อาจมีอาการ barotrauma ที่รุนแรงขึ้นได้ อาการที่เป็นปัญหาคือ:
- อาการปวดหูอย่างรุนแรง
- หูอื้อ.
- อาการเวียนศีรษะบ้านหมุน
- ปิดปาก.
- มีเลือดออกหรือไหลออกจากหู
- สูญเสียการได้ยิน
ตรงกันข้ามกับ barotrauma กับหู barotrauma ที่ปอดมีอาการหลายอย่างเช่นเสียงแหบ อาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่ ในขณะเดียวกัน อาการของ barotrauma ที่เกิดขึ้นในทางเดินอาหาร ได้แก่ ปวดท้องและตะคริวและท้องอืด
เมื่อไรจะไปหาหมอ
หากคุณพบอาการรุนแรงของ barotrauma ที่หู ให้ปรึกษาแพทย์ทันที ต้องทำการรักษาทันทีเพื่อป้องกันความเสียหายต่อการได้ยินของคุณ
ติดต่อแพทย์ทันทีหรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด หากมีอาการของ barotrauma หลังดำน้ำ นอกจากนี้อาการจะแย่ลงหรือมีอาการเช่น:
- ไอเป็นเลือด
- หายใจลำบาก
- เสียสมดุล
- อัมพาตแขนหรือขา
- สติลดลง
หากอาการข้างต้นปรากฏขึ้น แนะนำให้ไปโรงพยาบาลที่มีเครื่องบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูง เนื่องจากคุณอาจมีอาการป่วยจากการบีบอัด
หากคุณเป็นหวัด หูอักเสบ หรืออาการแพ้ของคุณกำเริบ และกำลังวางแผนที่จะเดินทางโดยเครื่องบินในอนาคตอันใกล้ ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์ก่อน ในทำนองเดียวกันหากคุณวางแผนที่จะทำกิจกรรมดำน้ำ
สำหรับนักบินหรือลูกเรือ จำเป็นต้องพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพปีละครั้ง แม้แต่นักบินที่มีอายุมากกว่า 40 ปียังต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพทุก ๆ หกเดือน การตรวจสอบนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันโรคที่เกี่ยวข้องกับการบิน เช่น บาโรทราอูมา และรักษาความปลอดภัยของผู้โดยสาร
เช่นเดียวกับนักดำน้ำมืออาชีพ พวกเขาจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพอย่างน้อยปีละครั้ง นอกเหนือจากการตรวจสุขภาพที่ดำเนินการก่อนดำน้ำ
การวินิจฉัยโรค Barotrauma
ผู้ประสบภัยสามารถสัมผัสได้ถึง Ear barotrauma เมื่อดำน้ำหรือเดินทางโดยเครื่องบิน หากอาการไม่ดีขึ้นเป็นเวลาหลายวัน ก็จำเป็นต้องไปพบแพทย์
แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการที่ปรากฏและประวัติการรักษาของผู้ป่วย แพทย์จะตรวจหูของผู้ป่วยโดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่า otoscope เพื่อดูสภาพภายในช่องหู
หากจำเป็น แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและผลที่ตามมา ประเภทของการตรวจติดตามผล ได้แก่
- การทดสอบการได้ยิน เพื่อตรวจสอบฟังก์ชันการได้ยินและตรวจจับความเสียหายต่อหู
- เอ็กซ์เรย์ เพื่อตรวจหาการสะสมของของเหลวหรืออากาศในส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น ไซนัสหรือช่องท้อง
- CT scan หรือ MRI เพื่อตรวจสภาพของอวัยวะที่สงสัยว่าเป็น barotrauma เช่น ปอดหรือทางเดินอาหาร
บาโรทราอุมา ทรีทเม้นท์
barotrauma ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้เองโดยไม่ต้องมีแพทย์ดูแลเป็นพิเศษ เพื่อบรรเทาอาการปวดหูหรือไม่สบายระหว่างเที่ยวบิน คุณสามารถทำตามขั้นตอนง่าย ๆ ต่อไปนี้:
- กินขนมหรือหมากฝรั่ง
- หากไม่มีลูกอม ให้ลองหาวหรือกลืนกิน
- หากไม่ได้ผล ให้บีบจมูก หายใจเข้าทางปาก และพยายามหายใจออกทางจมูกช้าๆ
barotrauma หูที่เกิดขึ้นเมื่อดำน้ำยังสามารถรักษาด้วยเทคนิคพิเศษ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับการฝึกอบรมและใบรับรองก่อนดำน้ำ
ยาเสพติด
หากขั้นตอนง่ายๆ ข้างต้นไม่ได้ผลและอาการไม่หายไป จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล หนึ่งในนั้นอยู่กับยา ยาบางชนิดที่แพทย์สามารถให้ได้ เช่น
- Decongestants
- ยาแก้แพ้
- ยาแก้ปวด
การดำเนินการ
การผ่าตัดอาจทำใน barotrauma ที่รุนแรง ขั้นตอนนี้ทำได้โดยการฝังเครื่องมือพิเศษ เช่น หลอดแก้วหู ท่อทรงกระบอกนี้ทำหน้าที่หมุนเวียนอากาศเข้าสู่หูชั้นในเพื่อให้ความดันภายในหูเท่ากับความดันในโลกภายนอก
วิธีการผ่าตัดอีกวิธีหนึ่งที่แพทย์หูคอจมูกสามารถทำได้คือการกรีดแก้วหู (myringotomy).
การจัดการ barotrauma ในทารกและเด็ก
หากคุณกำลังพาลูกน้อยของคุณขึ้นเครื่องบินและลูกของคุณแสดงอาการของ barotrauma ให้ลองให้อาหารหรือดื่มเพื่อบรรเทาอาการ จุกนมหลอกสามารถใช้รักษาอาการปวดและความวิตกกังวลได้
หากอาการไม่ดีขึ้น แพทย์จะสั่งยาหยอดหูเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดในหูของเด็ก
ภาวะแทรกซ้อนของ Barotrauma
Barotrauma โดยเฉพาะอย่างยิ่งหู มักจะเกิดขึ้นชั่วคราวและไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนยังสามารถเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน barotrauma ที่รุนแรง ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- การติดเชื้อที่หู
- แก้วหูแตก
- สูญเสียการได้ยินเป็นการสูญเสียการได้ยินถาวร
- อาการเวียนศีรษะ
- เลือดออกทางหูและจมูก
barotrauma ในปอดยังสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เคยได้รับความเดือดร้อนจากการทำงานของปอดบกพร่อง ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่
- บีบหัวใจ.
- ปอดเส้นเลือด.
- โรคปอดบวมและถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง
- Pneumomediastinum ซึ่งเป็นการสะสมของอากาศตรงกลางหน้าอก ทำให้เจ็บหน้าอก กลืนลำบาก และเสียงเปลี่ยน
การป้องกัน Barotrauma
ขั้นตอนหลักในการป้องกัน barotrauma หูคือการรักษา หลอดยูสเตเชียน เปิดอยู่ ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดย:
- กินยาหากคุณเป็นหวัด ให้ใช้ยาระงับความรู้สึกก่อนออกเดินทางประมาณหนึ่งชั่วโมง นอกจากนี้ยังสามารถใช้ antihistamines ปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณก่อน
- ใช้ที่อุดหู (ที่อุดหู)ที่อุดหูแบบพิเศษสำหรับการเดินทางทางอากาศสามารถใช้เพื่อชะลอการเปลี่ยนแปลงของแรงดันและให้เวลาในการปรับหู
การป้องกัน barotrauma บนเครื่องบิน
หากหูของคุณเจ็บระหว่างการบิน ให้ลองวิธีเหล่านี้เพื่อบรรเทาอาการปวดและป้องกัน barotrauma:
- อย่าหลับในขณะที่เครื่องบินกำลังจะลงจอด ลองหาวหรือกลืนเพื่อบรรเทาอาการคัดจมูก
- กินขนมหรือหมากฝรั่ง. การเคี้ยวและการกลืนสามารถช่วยควบคุมความดันอากาศในหูได้
- ดื่มระหว่างเที่ยวบิน การกระทำนี้สามารถเก็บ หลอดยูสเตเชียน ยังคงเปิดอยู่และช่วยให้เสมหะบางๆ ในทางเดินหายใจ
- หายใจเข้า จากนั้นใช้นิ้วบีบจมูกและปิดปาก จากนั้นหายใจออกช้าๆ ทางจมูกที่ปิดไว้
หากคุณพาลูกน้อยไปกับคุณบนเครื่องบิน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณไม่เผลอหลับไปเมื่อเครื่องบินลงจอด คุณสามารถใช้จุกนมหลอกเพื่อช่วยให้ลูกน้อยของคุณตื่น
การป้องกัน barotrauma ที่ดีที่สุดขณะดำน้ำคือการใช้เทคนิคการดำน้ำที่ดี คุณสามารถเรียนรู้เทคนิคการดำน้ำที่ถูกต้องผ่านการฝึกอบรมที่ผ่านการรับรอง