สุขภาพ

พิษจากสารปรอท - อาการ สาเหตุ และการรักษา

พิษจากสารปรอทเป็นภาวะเมื่อบุคคลได้รับสารปรอท หรือปรอท จำนวนหนึ่ง, ซึ่งจะทำให้เกิดความเสียหายและรบกวนอวัยวะต่างๆ เช่น หัวใจและสมอง พิษจากสารปรอทมักเกิดจากการรับประทานอาหารที่มีสารปรอทหรือ NSสูดดมก๊าซปรอท

ปรอทที่อันตรายที่สุดคือเมทิลปรอท (ปรอทอินทรีย์) เหตุผลก็คือ ประมาณ 90% ของระดับเมทิลปรอทที่กินเข้าไปหรือเข้าสู่ร่างกายจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด ตัวเลขนี้มีขนาดใหญ่มากเมื่อเทียบกับปรอทชนิดอื่นที่ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้เพียง 2-10%

เมื่อเข้าสู่ร่างกาย ปรอทจะทำให้เกิดความวุ่นวายในระบบต่างๆ ของร่างกาย เช่น ระบบประสาท ระบบย่อยอาหาร ระบบภูมิคุ้มกัน และอวัยวะต่างๆ เช่น ปอด ไต ตา และผิวหนัง

เมทิลเมอร์คิวรีมักพบในอาหารทะเล เช่น ปลาและหอยที่มาจากน้ำที่ปนเปื้อน ปริมาณเมทิลปรอทที่มีอยู่ในร่างกายของปลานั้นแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมันในห่วงโซ่อาหาร

ปลาบางชนิดที่มีตำแหน่งสูงในห่วงโซ่อาหาร เช่น ปลาแมคเคอเรล ปลาฉลาม ปลาทูน่า ปลานาก และปลามาร์ลิน มีศักยภาพในการเก็บสารปรอทในปริมาณสูง

สาเหตุของการเป็นพิษของสารปรอท

ปรอทเป็นธาตุโลหะที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในดิน น้ำ และอากาศ สารประกอบเหล่านี้สามารถพบได้ในผลิตภัณฑ์ในชีวิตประจำวัน เช่น ผลิตภัณฑ์อาหาร แต่โดยทั่วไปในปริมาณที่ไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม ปริมาณปรอทในสิ่งแวดล้อมเพิ่มขึ้นเนื่องจากการพัฒนาอุตสาหกรรมอย่างรวดเร็ว

ปรอทเองแบ่งออกเป็น 3 ประเภท ได้แก่

ธาตุปรอทหรือปรอทเหลว (Mercury)

ปรอทชนิดนี้มักพบในหลอดเทอร์โมมิเตอร์ สวิตช์ไฟฟ้า หลอดฟลูออเรสเซนต์ อุดฟัน และอุปกรณ์ทางการแพทย์บางชนิด ธาตุปรอทอาจเป็นอันตรายได้หากกลายเป็นไอหรือก๊าซและมนุษย์สูดดมเข้าไป

ปรอทอินทรีย์

สารปรอทอินทรีย์สามารถพบได้ในปลาและควันจากการเผาถ่านหิน ปรอทชนิดนี้อาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่สัมผัสเป็นเวลานาน ไม่ว่าจะโดยการกลืนกิน การสูดดม หรือสัมผัสกับผิวหนัง

ปรอทอนินทรีย์

ปรอทชนิดนี้พบได้ในแบตเตอรี่ ห้องปฏิบัติการเคมี และยาฆ่าเชื้อบางชนิด และเป็นอันตรายหากกลืนกิน

พิษจากปรอทสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับปรอทเป็นระยะเป็นระยะเวลานาน (เรื้อรัง) โดยมีปรอทจำนวนเล็กน้อย หรือโดยฉับพลัน (เฉียบพลัน) กับปรอทจำนวนมาก ต่อไปนี้เป็นปัจจัยบางประการที่อาจทำให้เกิดพิษจากสารปรอท:

  • กินปลาปนเปื้อนสารปรอท
  • การหายใจเอาอากาศที่มีสารปรอทปนเปื้อนจากกระบวนการทางอุตสาหกรรม เช่น ควันจากการเผาถ่านหิน การเผาน้ำมันเชื้อเพลิง และการเผาไม้
  • สูดดมไอปรอทในขณะที่ให้ความร้อนแก่แร่ทองคำในเหมืองทองคำ
  • การใช้ครีมปรับสีผิวที่มีสารปรอท
  • สูดดมควันภูเขาไฟที่ปะทุหรือไฟป่า
  • การสูดดมไอปรอทเมื่อหลอดฟลูออเรสเซนต์แตก
  • การสูดดมไอปรอทเมื่อปรอทวัดไข้แตกหรือกลืนปรอทเมื่อเทอร์โมมิเตอร์แตกในปาก

จากเหตุผลข้างต้น ผู้ที่กินปลาบ่อยเกินไป อาศัยหรือทำงานใกล้พื้นที่อุตสาหกรรมที่ใช้สารปรอท เช่น เหมืองแร่ มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นพิษจากสารปรอท

NSสาเหตุของการเป็นพิษของสารปรอท

บุคคลอาจได้รับพิษจากสารปรอทภายใต้สถานการณ์ต่างๆ เช่น:

  • การกินปลาที่ปนเปื้อนสารปรอท
  • การสูดดมไอระเหยของภูเขาไฟระเบิดหรือไฟป่า
  • การหายใจเอาอากาศเสียที่เกิดจากกระบวนการทางอุตสาหกรรม เช่น ควันจากการเผาถ่านหิน การเผาน้ำมันเชื้อเพลิง และการเผาไม้
  • การอุดฟันที่มีอมัลกัมสามารถปล่อยสารปรอทออกมา ซึ่งสามารถสูดดมหรือกลืนเข้าไปได้
  • การสูดดมไอปรอทเมื่อหลอดฟลูออเรสเซนต์แตก
  • ไอปรอทที่สูดดมเข้าไปเมื่อเทอร์โมมิเตอร์แบบปรอทแตกหรือถูกกลืนโดยปรอทเมื่อเทอร์โมมิเตอร์แตกในปาก
  • สูดดมไอปรอทเมื่อให้ความร้อนแก่แร่ทองคำในการขุดทอง
  • ใช้ครีมปรับสภาพผิวที่มีสารปรอท

อาการพิษจากสารปรอท

อาการของพิษจากสารปรอทอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับชนิดของปรอทที่เข้าสู่ร่างกาย วิธีการเข้าไป ปริมาณของปรอทที่เข้าสู่ร่างกาย ระยะเวลาที่สัมผัส อายุของผู้ที่ได้รับสัมผัส และภาวะสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคล

ปรอทจะทำลายระบบประสาท ทางเดินอาหารและไต และทำให้หัวใจ ปอด ระบบภูมิคุ้มกัน ดวงตา และผิวหนังผิดปกติ ตามอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ต่อไปนี้คืออาการของพิษจากสารปรอท:

ระบบประสาท

พิษจากสารปรอทจะทำให้ระบบประสาทเสียหาย ข้อร้องเรียนและอาการบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นคือ:

  • ปวดศีรษะ
  • อาการสั่น
  • การรู้สึกเสียวซ่าโดยเฉพาะบริเวณมือเท้าและปาก
  • รบกวนการมองเห็นเช่น วิสัยทัศน์อุโมงค์ และตาบอด
  • ความผิดปกติของการพูดและการได้ยิน
  • การประสานงานและการเคลื่อนไหวบกพร่องรวมถึง ataxia
  • ฟังก์ชั่นทางอารมณ์และการรับรู้บกพร่อง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • เดินลำบาก
  • ความจำเสื่อม

ไต

พิษจากสารปรอทอาจทำให้ไตวายได้ ภาวะนี้สามารถรับรู้ได้จากอาการแสดงเป็นปัสสาวะเล็กน้อย คลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง หายใจถี่ ซึ่งสาเหตุไม่ชัดเจน และร่างกายรู้สึกอ่อนแอมาก

นอกจากระบบประสาทและไตแล้ว อวัยวะอื่นๆ ที่อาจได้รับผลกระทบจากพิษปรอทมีดังนี้

  • พิษจากหัวใจ ปรอท อาจทำให้เจ็บหน้าอกและกล้ามเนื้อหัวใจตายได้
  • ปอดและทางเดินหายใจ การสูดดมสารปรอทเข้าไปอาจทำให้เกิดอาการเจ็บคอได้ หากสัมผัสในปริมาณมากอาจทำให้หายใจล้มเหลวได้
  • ดวงตาเมื่อสัมผัสกับสารปรอท ดวงตาอาจมีอาการระคายเคืองและทำให้การมองเห็นผิดปกติ
  • ผิวหนัง พิษจากสารปรอท อาจทำให้เกิดรอยโรคที่ผิวหนังได้ เช่น ผื่นมีเลือดคั่ง

การได้รับสารปรอทในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการในทารกในครรภ์ได้ ผลที่ได้คือ เด็กสามารถประสบกับความบกพร่องในการทำงานของสมอง ปัญหาเกี่ยวกับความจำ สมาธิที่บกพร่อง และความผิดปกติด้านพัฒนาการอื่นๆ เช่น คำพูด การเคลื่อนไหว และการมองเห็น

เมื่อไรจะไปหาหมอ

ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดหากคุณกังวลเกี่ยวกับพิษของสารปรอท โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการข้างต้นเกิดขึ้น

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณหรือคนรอบข้างคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

  • การบริโภคปรอทโดยเจตนาหรือไม่ตั้งใจ
  • การสูดดมไอปรอทหรือก๊าซและประสบปัญหาทางเดินหายใจ

การวินิจฉัยพิษจากสารปรอท

ในการวินิจฉัยภาวะปรอทเป็นพิษ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วย ประวัติการรักษา อาหาร และอาชีพของผู้ป่วย

หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจอย่างละเอียดรวมถึงการตรวจทางระบบประสาท เพื่อให้การวินิจฉัยแม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์จะทำการทดสอบสนับสนุนหลายอย่าง เช่น:

  • ตรวจเลือดหรือปัสสาวะเพื่อวัดระดับปรอทในร่างกาย
  • ตรวจอุจจาระเพื่อดูว่ามีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือไม่
  • MRI เพื่อกำหนดระดับของการฝ่อ (การสูญเสียเซลล์) ในสมอง
  • เอกซเรย์ตรวจจับการมีอยู่ของปรอทที่เข้าและแพร่กระจายในร่างกาย

การรักษาพิษจากสารปรอท

ไม่มีการรักษาเฉพาะที่สามารถใช้รักษาพิษจากสารปรอทได้ ความพยายามอย่างดีที่สุดที่ทำได้คือหยุดสัมผัสกับปรอททันทีและให้การรักษาโดยเร็วที่สุด

การรักษาผู้ป่วยที่เป็นพิษจากสารปรอทครั้งแรกคือการกำจัดผู้ป่วยออกจากแหล่งกำเนิดแสง จากนั้นหลีกเลี่ยงบุคคลอื่นที่ติดต่อกับผู้ป่วย ถ้าเป็นไปได้ ให้ถอดเสื้อผ้าของผู้ป่วยที่ปนเปื้อนสารปรอทออก

หากผู้ป่วยสูดดมสารปรอทจำนวนมาก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันที แพทย์จะตรวจยืนยันทางเดินหายใจ (ทางเดินหายใจ) กระบวนการหายใจ (การหายใจ) และการไหลเวียนหรือการไหลเวียนของเลือดของผู้ป่วยมีความปลอดภัย

การติดตั้งเครื่องช่วยหายใจ เช่น การใส่ท่อช่วยหายใจและการฉีดยาจะดำเนินการในการรักษาเบื้องต้นด้วย หากระบบทางเดินหายใจหรือหัวใจหยุดเต้น แพทย์จะทำการช่วยฟื้นคืนชีพ

ผู้ป่วยที่เป็นพิษจากสารปรอทเนื่องจากการกลืนกินสารนี้ไม่แนะนำให้ใช้ยาที่กระตุ้นให้อาเจียน ทั้งนี้เนื่องจากการอาเจียนสามารถเพิ่มความเสี่ยงที่เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีจะได้รับสารปรอท

ในกรณีของพิษปรอทเรื้อรัง จะต้องระบุแหล่งที่มาของปรอทและทันทีเพื่อไม่ให้เกิดการสัมผัสเพิ่มเติม

หากพิษปรอทเฉียบพลันเกิดขึ้นจากการที่ผู้ป่วยกินปรอทเข้าไป แพทย์จะทำการล้างกระเพาะหรือล้างกระเพาะ ขั้นตอนนี้ทำได้โดยการสอดท่อพิเศษจากจมูกที่เชื่อมต่อกับกระเพาะ เพื่อล้างกระเพาะและขจัดสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารออกทั้งหมด

ในการจับสารพิษที่อาจยังคงอยู่ในทางเดินอาหาร แพทย์สามารถให้ถ่านกัมมันต์ได้เช่นกัน โดยปกติจะเกิดขึ้นหากเกิดพิษเมื่อเร็ว ๆ นี้

หากระดับปรอทในเลือดหรือปัสสาวะเพิ่มขึ้น การบำบัดด้วยคีเลชั่นก็เป็นสิ่งจำเป็นในขั้นเริ่มต้น คีเลชั่นบำบัดคือการบำบัดด้วยยาที่ทำหน้าที่กำจัดโลหะออกจากเลือด ยาบางตัวที่มักให้ในการรักษานี้คือ: ไดเมอร์คาโพล (BAL) หรือ ซัคซิเมอร์ (ดีเอ็มเอสเอ).

ในขณะเดียวกัน ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไตอยู่แล้ว อาจจำเป็นต้องดำเนินการฟอกไต

ภาวะแทรกซ้อนของการเป็นพิษจากสารปรอท

พิษจากสารปรอทเนื่องจากการสัมผัสกับสารปรอทในปริมาณมากหรือจากการจัดการที่ช้าอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ เช่น

  • ปอดเสียหายถาวร
  • สมองเสียหาย
  • ภาวะขาดน้ำและเลือดออกมาก
  • ไตล้มเหลว  

การป้องกันพิษจากสารปรอท

คุณสามารถป้องกันพิษจากสารปรอทได้โดยหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้เกิดอาการนี้ เช่น

  • จำกัดการบริโภคอาหารทะเลที่มีศักยภาพที่จะมีระดับปรอทสูง
  • ให้การบริโภคปลาแก่เด็กตามมาตรฐานสุขภาพที่แนะนำ คือ เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี สามารถบริโภคปลาได้ 1 ออนซ์/วัน ในขณะที่สำหรับเด็กอายุ 4-7 ปี ปริมาณปลาที่แนะนำคือ 2 ออนซ์/วัน
  • หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารทะเลที่มีระดับปรอทสูงในขณะตั้งครรภ์
  • หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูงที่จะทำให้เกิดการสัมผัสสารปรอท เช่น การปรุงอาหารด้วยฟืนในบ้านหรือในห้องที่มีการระบายอากาศไม่ดี
  • ล้างมือหรืออาบน้ำทันทีหากรู้สึกว่าได้รับสารปรอท
  • ระมัดระวังในการทิ้งผลิตภัณฑ์ที่มีสารปรอทหรือเมื่อทำความสะอาดในกรณีที่สารปรอทรั่วหรือหก  

สิ่งที่ต้องพิจารณาเมื่อทำความสะอาดห้องที่มีสารปรอท ได้แก่:

  • ห้ามใช้เครื่องดูดฝุ่นหรือไม้กวาดเพื่อขจัดปรอท
  • ห้ามสัมผัสปรอทโดยไม่สวมชุดป้องกัน
  • ห้ามเทปรอทลงในท่อระบายน้ำ
  • ทิ้งเสื้อผ้าที่ปนเปื้อนสารปรอทในถุงปิด
  • อย่าวางถุงที่มีสารปรอทปนเปื้อนในถังขยะในครัวเรือน  
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found