สุขภาพ

เกี่ยวกับ DIC (การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย) และสิ่งที่คุณต้องรู้

DIC (การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย) เป็นภาวะที่กระบวนการแข็งตัวของเลือดเกิดขึ้นมากเกินไป ทำให้หลอดเลือดในร่างกายอุดตันและการไหลเวียนของเลือดอุดตัน หากไม่ได้รับการรักษาทันที ภาวะนี้อาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนอันตรายต่างๆ ได้

เมื่อร่างกายได้รับบาดเจ็บหรือได้รับบาดเจ็บ เกล็ดเลือดหรือปัจจัยการแข็งตัวของเลือดจะทำให้ลิ่มเลือดปิดแผลและห้ามเลือด หลังจากที่แผลหายดีแล้ว ลิ่มเลือดจะละลายหรือสลายตัวและส่วนของร่างกายที่ได้รับบาดเจ็บจะกลับมาทำงานได้อีกครั้ง

ในบางกรณี กระบวนการแข็งตัวของเลือดอาจทำงานมากเกินไป ส่งผลให้มีลิ่มเลือดในร่างกายมากเกินไป เงื่อนไขนี้เรียกว่า DIC

ลิ่มเลือดอุดตันหรือลิ่มเลือดที่ก่อตัวมากเกินไปอาจทำให้หลอดเลือดอุดตันและรบกวนการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะที่สำคัญอย่างราบรื่น เช่น สมอง หัวใจ ไต และปอด

ส่งผลให้อวัยวะเหล่านี้ขาดออกซิเจนและสารอาหาร จึงไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ

เมื่อมีอาการรุนแรง DIC อาจทำให้ร่างกายขาดปัจจัยการแข็งตัวของเลือด ดังนั้นผู้ที่มีอาการดังกล่าวอาจมีเลือดออกหนักได้ เลือดออกมากใน DIC สามารถเกิดขึ้นได้เพียงเพราะได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยหรือกระทั่งกะทันหันโดยไม่มีอาการบาดเจ็บใดๆ

สาเหตุต่างๆดีไอซี (การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย)

โดยทั่วไป DIC เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บรุนแรง การอักเสบรุนแรง หรือปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่โอ้อวด นอกจากนี้ยังมีหลายสิ่งที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา DIC ได้แก่ :

  • การติดเชื้อในเลือดรุนแรงหรือภาวะติดเชื้อ
  • ปฏิกิริยาต่อการถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ
  • ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ เช่น รกอย่างกะทันหัน
  • มะเร็งโดยเฉพาะมะเร็งเม็ดเลือดขาว
  • ความเสียหายรุนแรงหรือตับวาย
  • การบาดเจ็บรุนแรง เช่น การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง แผลไหม้เป็นวงกว้าง อาการบวมเป็นน้ำเหลืองหรือบาดแผลกระสุนปืน
  • ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
  • ความผิดปกติในหลอดเลือดเช่นโป่งพองและ hemangiomas
  • พิษจากงูพิษกัด
  • ผลข้างเคียงของยา เช่น ยาชาหรือยาชา และยาบางชนิด เช่น โคเคน และยาอี

รายงานบางฉบับยังระบุด้วยว่า DIC สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วย COVID-19 ที่มีอาการรุนแรงหรืออยู่ในภาวะวิกฤต คาดว่าน่าจะเกี่ยวข้องกับผลกระทบของโควิด-19 ที่สามารถเพิ่มความหนืดของเลือดได้

อาการต่างๆดีไอซี (การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย)

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ DIC คือการตกเลือดที่เกิดขึ้นเองซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในหลายตำแหน่งของร่างกายทั้งภายในและภายนอกร่างกาย DIC ยังสามารถทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:

  • ช้ำง่าย
  • จุดแดงบนผิว
  • ความดันโลหิตลดลง
  • มีเลือดออกจากทวารหนักหรือช่องคลอด
  • หายใจลำบาก
  • ไข้
  • เลือดกำเดาไหลหรือเลือดออกตามไรฟัน
  • ไอมีเลือดออก
  • อุจจาระสีดำหรือเป็นเลือด
  • ปวดศีรษะ

โดยทั่วไป DIC จะไม่ก่อให้เกิดอาการทั่วไปและอาจเลียนแบบอาการของโรคอื่นๆ ดังนั้น คุณต้องไปพบแพทย์ทันที เมื่อคุณพบอาการของ DIC ข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากคุณมีประวัติการบาดเจ็บ การติดเชื้อ หรือความผิดปกติของเลือด

ในการวินิจฉัย DIC แพทย์สามารถทำการตรวจร่างกายและสนับสนุนการตรวจ เช่น การตรวจเลือด ซึ่งรวมถึง:

  • การนับเม็ดเลือดและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงที่สมบูรณ์
  • เวลา thromboplastin บางส่วน (ปตท.) และ เวลาโปรทรอมบิน (ปตท.)
  • จำนวนเกล็ดเลือดและไฟบริโนเจน
  • การทดสอบการแข็งตัวของเลือด
  • D-dimer

วิธีการรักษาดีไอซี (การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย)

DIC เป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันที ต่อไปนี้คือการรักษาบางอย่างที่แพทย์สามารถทำได้เพื่อรักษา DIC:

การให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

เพื่อแก้ปัญหาการแข็งตัวของเลือดมากเกินไปเนื่องจาก DIC แพทย์จะให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่เรียกว่าเฮปาริน อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถให้ยานี้ได้ในกรณีของ DIC ที่ทำให้เลือดออกรุนแรงแล้วหรือลดจำนวนเกล็ดเลือดลงอย่างมีนัยสำคัญ

การถ่ายพลาสมาในเลือด

เพื่อเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดหรือเกล็ดเลือดที่ลดลงอย่างมากในผู้ป่วย DIC แพทย์จะทำการถ่ายเลือดครบส่วนหรือพลาสมาในเลือด การกระทำนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มปัจจัยต่างๆ ที่สามารถสนับสนุนการแข็งตัวของเลือด

นอกจากนี้ แพทย์ยังสามารถให้ยาอื่นๆ เพื่อรักษาสาเหตุของ DIC ได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่น ถ้า DIC เกิดจากภาวะติดเชื้อหรือการติดเชื้อในเลือด แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะ ในขณะเดียวกัน หาก DIC ทำให้ผู้ป่วยช็อก แพทย์สามารถให้การรักษาทางหลอดเลือดดำหรือการถ่ายเลือดได้

ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนเพื่อตอบสนองความต้องการออกซิเจน ในระหว่างการรักษา DIC ผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากทีมแพทย์ที่โรงพยาบาล ดังนั้นผู้ป่วย DIC มักจะเข้ารับการรักษาในห้องไอซียู

DIC เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันที หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและเหมาะสม DIC อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงในรูปแบบของความเสียหายของอวัยวะหรือถึงแก่ชีวิตได้

หากคุณมีเลือดออกไม่หยุดหรือมีอาการอื่นใดของ DIC ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ ให้ปรึกษาแพทย์ทันทีหรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาทันที