นี่คือสิ่งที่จะเกิดขึ้นกับรกของทารกในระหว่างการคลอดบุตร

ปัญหาต่าง ๆ จะต้องได้รับการดูแลในเวลาที่จัดส่ง หนึ่งในนั้นยากที่จะออกจากรกของทารก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม เหตุการณ์นี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตมารดาได้

รกมีหน้าที่ในการส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังทารกในครรภ์ รวมทั้งกำจัดของเสียออกจากเลือดของทารก รกยังปรับให้เข้ากับอุณหภูมิที่เหมาะสมในทารกในครรภ์ ป้องกันการติดเชื้อในมดลูก และสร้างฮอร์โมนสนับสนุนการตั้งครรภ์

โดยปกติรกของทารกจะเกาะติดกับผนังด้านในของมดลูกซึ่งอยู่ที่ด้านบนหรือด้านข้างของมดลูก รกเชื่อมต่อกับทารกผ่านทางสายสะดือหรือ สายสะดือ.

หลังจากการคลอดบุตรตามปกติ มดลูกของมารดาจะหดตัวอีกครั้งและขับรกและเนื้อเยื่ออื่นๆ ออกทางช่องคลอด นี้เรียกว่าขั้นตอนที่สามของแรงงาน หลังจากที่รกออกมาก็ถือว่าการส่งมอบเสร็จสมบูรณ์ น่าเสียดายที่คุณแม่บางคนมีปัญหาในกระบวนการนี้

ความผิดปกติของรกในทารกคลอดบุตร

นี่คือความผิดปกติบางอย่างของรกที่อาจเกิดขึ้นระหว่างคลอด:

• การเก็บรักษาคราบพลัคเอนตา

  ความยากในการเอารกออกหลังคลอดภายในระยะเวลาหนึ่ง หรือที่เรียกว่ารกค้างหรือ รกค้าง. รกควรออกมาจากครรภ์ไม่เกิน 30 นาทีหลังจากที่ทารกเกิด รกของทารกที่ออกจากครรภ์ได้ยากอาจเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดก็ได้ รกค้างสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ประเภท ได้แก่

  • รกเกาะติด

    รกค้างชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด รกยังคงติดอยู่กับผนังมดลูกเนื่องจากการหดตัวที่เกิดขึ้นไม่แข็งแรงพอที่จะทำให้รกแยกจากกัน

  • รกค้าง

    รกของทารกแยกออกจากผนังมดลูกแต่ออกไม่ได้เพราะปากมดลูกปิดก่อน

  • รก เพิ่มขึ้น

    รกของทารกไม่ได้ติดอยู่กับผนังมดลูก แต่ติดกับกล้ามเนื้อมดลูก รกค้างชนิดนี้อาจทำให้เลือดออกรุนแรงและทำให้คลอดยาก

• รก previa

  ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อรกของทารกบางส่วนหรือทั้งหมดปกคลุมปากมดลูก รกเกาะต่ำอาจทำให้เลือดออกรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร

• รกลอกตัว

  รกบางส่วนหรือทั้งหมดแยกออกจากผนังมดลูกก่อนคลอด ส่งผลให้ทารกในครรภ์สูญเสียออกซิเจนและสารอาหาร ในขณะที่สตรีมีครรภ์อาจมีเลือดออกหนักหรือคลอดก่อนกำหนด

ปัจจัยหลายประการที่ส่งผลต่อสภาพของรกของทารก ได้แก่ อายุของหญิงตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูง ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด การตั้งครรภ์หลายครั้ง การใช้สารอันตราย เช่น ยาและการสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์ ประวัติความผิดปกติของรกในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน ภาวะพร่องน้ำมาก ประวัติการผ่าตัดทางเดินปัสสาวะ ทางเดินปัสสาวะ และอาการบาดเจ็บที่ช่องท้อง

ระวังถ้ารกของทารกออกมาไม่หมด หากเป็นเช่นนี้ มารดาจะรู้สึกถึงอาการในระยะต่อมาในรูปของเลือดออกมาก ปวดท้อง มีกลิ่นเหม็นจากช่องคลอด มีไข้ และน้ำนมแม่ในปริมาณเล็กน้อย ภาวะนี้ยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อในมารดา ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ต้องดำเนินการ

สามารถใช้ความพยายามหลายอย่างเพื่ออำนวยความสะดวกในการส่งมอบรก ได้แก่ :

• การฉีด ออกซิโตซิน

  หากรกของทารกไม่ออกมา เป็นไปได้ว่าแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์จะฉีดยาออกซิโตซินให้คุณบริเวณขาหนีบ ยานี้ใช้เพื่อทำให้มดลูกบีบตัวอย่างรุนแรงเพื่อขับรก ในขณะที่ป้องกันเลือดออก

• ออกด้วยตนเอง

  หากรกของทารกยังไม่ออกมา แพทย์จะพยายามเอาออกด้วยมือ เพื่อลดความเจ็บปวด มารดาจะได้รับยาระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือแก้ปวดซึ่งมีผลครอบคลุมบริเวณร่างกายส่วนล่าง

• ให้นมลูกทันทีหลังคลอด

  คิดว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะกระตุ้นการหดตัวของมดลูกเพื่อผลักรกของทารกออก ทั้งนี้เนื่องจากการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนออกซิโทซินตามธรรมชาติในร่างกายของมารดา อย่างไรก็ตาม การวิจัยพบว่าผลกระทบนี้ไม่สำคัญเมื่อเทียบกับการฉีดออกซิโตซิน

นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่แพทย์จะทำการผ่าตัดด้วยการดมยาสลบเพื่อเอารกออกจากมดลูก ในขั้นตอนนี้ มารดาจะต้องให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำเพื่อป้องกันการติดเชื้อ และยาอื่นๆ เพื่อให้มดลูกหดตัวอีกครั้งหลังการผ่าตัดเสร็จสิ้น หลังการผ่าตัด มารดาอาจไม่สามารถให้นมลูกได้ทันที เนื่องจากยังมียาชาเหลืออยู่ในน้ำนมแม่

หากจำเป็น ให้ปรึกษาขั้นตอนของการใช้แรงงานกับสูติแพทย์ตั้งแต่ตั้งครรภ์ เพื่อให้คุณและคู่ของคุณเข้าใจเกี่ยวกับรกและปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้ดีขึ้น อย่าลืมตรวจสอบเนื้อหาอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้สามารถตรวจพบความผิดปกติได้ตั้งแต่เนิ่นๆ