อย่าประมาทไอเป็นเลือดหรือไอเป็นเลือด ภาวะนี้อาจเป็นอาการของโรคร้ายแรงที่คุกคามชีวิตได้
เลือดที่ออกมาตอนไอมักมีเสมหะปนอยู่ การไอเป็นเลือดในคนหนุ่มสาวอาจไม่ใช่สัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรงและสามารถรักษาได้ทันที อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายได้ โดยเฉพาะกับคนสูงอายุและผู้สูบบุหรี่
สาเหตุของอาการไอเป็นเลือดตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง
การปรากฏตัวของเลือดในเสมหะเมื่อไอโดยทั่วไปอาจเกิดจากอาการไอรุนแรงเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม มีภาวะอื่นๆ อีกมากมายที่อาจทำให้ไอเป็นเลือดได้ ได้แก่:
- หลอดลมอักเสบ: ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจในระยะยาวที่ทำให้เกิดเสมหะสะสม โรคหลอดลมอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อในปอดครั้งก่อนและการสูดดมมลพิษ
- วัณโรค (TB): ปอดติดเชื้อรุนแรงโดยมีอาการไข้ เหงื่อออก ไอมีเสมหะเป็นสีหรือมีหนอง แน่นหน้าอก อาการไอเป็นเลือดจะบรรเทาลงทันทีที่การติดเชื้อหายขาด
- เส้นเลือดอุดตันที่ปอด: ลิ่มเลือดในหลอดเลือดในปอดซึ่งอาจทำให้หายใจถี่และเจ็บหน้าอกกะทันหัน
- อาการบวมน้ำที่ปอด: การสะสมของของเหลวรอบ ๆ ปอดที่มีอาการในรูปของเสมหะที่ออกเมื่อไอเป็นสีชมพูและเป็นฟอง ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่เคยเป็นโรคหัวใจมาก่อน
- มะเร็งปอด: สถานการณ์นี้พบได้บ่อยในผู้สูบบุหรี่ที่มีอายุเกิน 40 ปี
- มะเร็งลำคอ.
- Cystic fibrosis: ภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดความผิดปกติของปอดและระบบย่อยอาหาร
- ผลข้างเคียงของยา เช่น โคเคน และยาทำให้เลือดบางลง
- ภาวะอวัยวะ: ความผิดปกติของถุงลมในปอด
- ฝีหรือมีหนองในปอด
- โรคปอดบวมหรือปอดเปียก
- การติดเชื้อปรสิต
- วัตถุที่สูดดมหรือเข้าไปในจมูกอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ระบบทางเดินหายใจและทำให้ไอเป็นเลือดได้ วัตถุอาจเป็นของเล่น ถั่ว ลูกปัด หรืออะไรก็ได้ที่เข้าจมูกได้
- การอักเสบและการสะสมของเนื้อเยื่อผิดปกติอาจส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจและทำให้ไอเป็นเลือด เงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดสถานการณ์นี้ ได้แก่ Goodpasture's syndrome, Wegener's granulomatosis, lupus pneumonitis
ในบางกรณีที่หายากมาก การไอเป็นเลือดอาจเป็นอาการของ:
- ความผิดปกติของลิ้นหัวใจที่เรียกว่า mitral stenosis
- บ่งชี้ถึงโรคหลอดเลือดร้ายแรงที่เรียกว่า polyarteritis nodosa
อย่างไรก็ตาม มีบางครั้งที่การไอเป็นเลือดไม่สามารถจัดเป็นไอเป็นเลือดได้หากเกิดจากเงื่อนไขต่อไปนี้:
- Pseudohemotysis: เลือดออกจากปาก จมูก หรือลำคอ อาจทำให้เลือดไหลออกพร้อมกับน้ำลาย กรณีนี้แตกต่างจากเลือดที่ออกมาจากปอดของคุณ เลือดที่มาจากปอดมักผสมกับเสมหะ
- Hematemesis: ทิศทางยังสามารถออกจากทางเดินอาหารในรูปของการอาเจียน นี่อาจเป็นอาการของโรคอื่น เช่น การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
ผู้ป่วยที่มีอาการไอเป็นเลือดต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมโดยเร็วที่สุด มีเงื่อนไขเฉพาะบางประการที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ คุณต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์หากคุณไอเป็นเลือดมากกว่า 1 ช้อนชาเมื่อคุณไอ นอกจากไอแล้วยังมีเลือดปนในปัสสาวะและอุจจาระ ให้ความสนใจกับอาการไอของคุณหากมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น เวียนศีรษะ เจ็บหน้าอก มีไข้ หายใจถี่ อย่าเพิกเฉยต่อสภาพของคุณหากคุณเบื่ออาหารและน้ำหนักลดลงเพราะทั้งสองเงื่อนไขสามารถเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญได้ สุดท้ายไอเสมหะปนเลือดที่กินเวลานานกว่าสัปดาห์
การทดสอบไอเป็นเลือด
ในการพิจารณาการรักษาที่ถูกต้อง แพทย์หรือโรงพยาบาลจะทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อระบุระดับเลือดออก สาเหตุ และผลกระทบต่อการหายใจ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ซักประวัติและตรวจร่างกาย. แพทย์จะเก็บตัวอย่างเสมหะเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
- ผู้ปฏิบัติงานทั่วไปสามารถส่งต่อผู้ป่วยไปยังแพทย์เฉพาะทางหรือโรงพยาบาลเพื่อทำการตรวจด้วย NS-ray หรือ ซีทีสแกนNS-ray จะตรวจพบว่ามีหรือไม่มีของเหลวและการอุดตันในปอด ในขณะที่อยู่กับ ซีทีสแกน จะได้ภาพที่มีรายละเอียดมากขึ้นของโครงสร้างของปอด
- การส่องกล้องตรวจหลอดลม ทำได้โดยการสอดกล้องเอนโดสโคปหรือท่อขนาดเล็กที่มีกล้องที่ปลายท่อเข้าไปในทางเดินหายใจทางปากหรือจมูก
- นับเม็ดเลือด/คการนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC). นั่นคือการตรวจเลือดเพื่อนับระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวในเลือด ตลอดจนเซลล์ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด
- การตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาความผิดปกติในปัสสาวะ
การตรวจเลือดหลายประเภทสามารถทำได้เพื่อตรวจหาไอเป็นเลือด เลือดจะถูกนำไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อให้ได้ข้อมูลทางเคมีในเลือดเพื่อตรวจหาความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ที่เป็นไปได้และความผิดปกติของการทำงานของไต นอกจากนี้ยังมีการทดสอบเพื่อตรวจหาระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด เนื่องจากระดับออกซิเจนในผู้ที่ไอเป็นเลือดมักจะต่ำ
บรรเทาอาการไอเป็นเลือด
การรักษาอาการไอเป็นเลือดมีวัตถุประสงค์เพื่อหยุดอาการและการรักษาที่อยู่เบื้องหลังอาการ เช่น เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งปอด นอกจากนี้ยังสามารถให้สเตียรอยด์สำหรับการอักเสบหรือยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคปอดบวมหรือวัณโรค
อย่าปล่อยให้ปัญหาไอหนักขึ้นและอย่าหายไปนาน ด้วยการใช้ยาแก้ไอที่เหมาะสมและปลอดภัย โดยทั่วไปสามารถป้องกันอาการไอเป็นเลือดได้ แม้ว่าจะมีอาการไอเป็นเลือด ก็ต้องรักษาทันทีเพื่อหยุดอาการรวมทั้งจัดการกับสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังการเริ่มมีอาการ
มีบางครั้งที่ไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไอเป็นเลือดได้โดยเฉพาะ เงื่อนไขนี้เรียกว่าไอเป็นเลือดไม่ทราบสาเหตุ อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้ควรปรึกษาต่อไปหากอาการยังคงอยู่ เพื่อให้สามารถรักษาได้ทันทีหากปรากฏว่าเป็นอาการของโรคที่คุกคามชีวิต