Trichotillomania เป็นโรคทางจิต สิ่งที่ทำให้ ผู้ประสบภัยมีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะดึงผมออก บนหัวของเขา. ผู้ที่เป็นโรคไทรโคทิลโลมาเนียยังมีความปรารถนาที่จะถอนขนที่ส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น คิ้วและขนตา
โดยทั่วไป คนที่เป็นโรคไทรโคทิลโลมาเนียมักจะอยากถอนผมออกเมื่อมีความเครียดหรือวิตกกังวล ผู้ป่วยเชื่อว่าการดึงผมสามารถบรรเทาความเครียดหรือความวิตกกังวลที่พวกเขาประสบได้ นิสัยนี้เลิกยากมาก แม้ว่าคนป่วยจะรู้ว่ามันไม่ดีสำหรับเขา
Trichotillomania อาจทำให้ศีรษะล้านไม่สม่ำเสมอ เป็นผลให้ผู้ประสบภัยจะอับอายและพยายามปกปิดโดยหลีกเลี่ยงคนอื่น ผู้ประสบภัยก็จะรู้สึกหดหู่เช่นกันเพราะรู้สึกว่าตนมีนิสัยที่ไม่ดีและแปลกประหลาด
ด้วยการรักษาที่รวดเร็วและเหมาะสม ไตรโคทิลโลมาเนียสามารถลดลงหรือหยุดได้ มิฉะนั้น ภาวะนี้มีศักยภาพที่จะก่อให้เกิดความผิดปกติทางจิตหรือความเสียหายต่อผิวหนังได้.
เหตุผล และปัจจัยเสี่ยง Trichotillomania
สาเหตุที่แท้จริงของไตรโคทิลโลมาเนียยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ผู้เชี่ยวชาญบางคนโต้แย้งว่าเงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและพันธุกรรม นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะประสบกับ Trichotillomania ได้แก่:
- อายุ 10-13 ปี
- มีประวัติครอบครัวเป็นไทรโคทิลโลมาเนียหรือความผิดปกติทางจิตอื่นๆ
- มีความผิดปกติทางจิตอื่นๆ เช่น โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) โรควิตกกังวล หรือภาวะซึมเศร้า
- ประสบกับสถานการณ์หรือเหตุการณ์ที่ตึงเครียดหรือเครียด
- มีนิสัยที่ไม่ดีอื่นๆ เช่น การดูดนิ้วหรือการกัดเล็บ
- ทุกข์ทรมานจากโรคที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาท เช่น โรคพาร์กินสันหรือภาวะสมองเสื่อม
- มีความผิดปกติในโครงสร้างและการเผาผลาญของสมอง
NSอาการของ Trichotillomania
ต่อไปนี้เป็นอาการและสัญญาณที่ปรากฏในผู้ที่มี trichotillomania:
- ดึงผมซ้ำๆ ทั้งที่ศีรษะ คิ้ว หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
- รู้สึกวิตกกังวลก่อนดึงผมหรือเมื่องดทำ
- ถอนขนแล้วรู้สึกสบายตัว
- มีนิสัยบางอย่างที่ทำก่อนดึงผมเสมอ เช่น เลือกผมที่จะถอนออก
- ไม่เคยต้านทานการดึงผมออกมาได้เลย
- เล่นหรือขยี้ผมที่ดึงออกมาตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น ใบหน้าหรือริมฝีปาก
- ประสบกับความปั่นป่วนและความยากลำบากในแวดวงสังคม
ในบางกรณี ผู้ที่เป็นโรคไทรโคทิลโลมาเนียอาจมีความผิดปกติอื่นๆ เช่น นิสัยชอบจิกผิวหนัง การกัดเล็บ เป็นต้นโรคเชื้อราที่เล็บ) หรือกัดริมฝีปากของเขา ผู้ที่เป็นโรคไทรโคทิลโลมาเนียอาจมีนิสัยชอบถอนขนของสัตว์ ขนตุ๊กตา หรือด้ายจากเสื้อผ้า
อาการของ trichotillomania อาจเกิดขึ้นได้เมื่อผู้ป่วยรู้สึกตึงเครียดหรือเครียด อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาการอาจเกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัว
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณดึงผมออกอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณพยายามหยุดตัวเองไม่ให้ทำอีก
ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีนิสัยชอบกินขนที่ถูกดึงออกมา (ราพันเซลซินโดรม) ไม่ควรอนุญาต เพราะก้อนขนที่รับประทานเข้าไปอาจทำให้ลำไส้อุดตันได้
การวินิจฉัยโรค Trichotillomania
ในการวินิจฉัยภาวะไตรโคทิลโลมาเนีย แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วย ตลอดจนประวัติการรักษาของผู้ป่วยและครอบครัว ต่อไป แพทย์จะตรวจร่างกายของผู้ป่วยที่มักดึงผมและผู้ป่วยจะสูญเสียเส้นผมมากน้อยเพียงใด
แพทย์สามารถยืนยันการวินิจฉัยของ Trichotillomania ในผู้ป่วยที่มีเกณฑ์ดังต่อไปนี้:
- นิสัยการดึงผมอย่างต่อเนื่องทำให้ผมร่วง
- ความยากลำบากในการหยุดและงดการดึงผม
- นิสัยการดึงผมจนทำให้วุ่นวายและลำบากในสังคม
- นิสัยการดึงผมไม่ได้เกิดจากโรคของเส้นผมหรือผิวหนัง
- นิสัยการดึงผมไม่ได้เกิดจากความผิดปกติทางจิตอีกอย่างหนึ่ง อาการของมันคือการดึงผมนั่นเอง
หากจำเป็น แพทย์อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) เพื่อระบุสาเหตุอื่นๆ ของผมร่วง เช่น การติดเชื้อที่หนังศีรษะ
การรักษา Trichotillomania
เป้าหมายของการรักษา trichotillomania คือการลดหรือหยุดไม่ให้ผู้ประสบภัยดึงผม วิธีการรักษาบางอย่างที่สามารถทำได้คือ:
จิตบำบัด
จิตบำบัดเพื่อรักษา trichotillomania จะทำในรูปแบบของการบำบัดทางจิตกับจิตแพทย์ วิธีนี้จะเน้นไปที่การเปลี่ยนพฤติกรรมของผู้ป่วยโดยเปลี่ยนการดึงผมให้เป็นกิจกรรมที่ไม่ส่งผลเสีย
ผู้ป่วยจะถูกขอให้สังเกตและระบุเวลาและตำแหน่งที่ต้องการดึงผม หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะถูกสั่งให้สงบลงเมื่อมีแรงกระตุ้นปรากฏขึ้น และแทนที่ด้วยกิจกรรมอื่น ๆ เพื่อที่จะเปลี่ยนความอยากดึงผมและหายไป
วิธีที่ผู้ที่มีภาวะไตรโคทิลโลมาเนียมักจะเบี่ยงเบนความสนใจ ได้แก่:
- บีบ ลูกความเครียด หรือสิ่งที่คล้ายกัน
- การเล่นเครื่องมือที่เบี่ยงเบนความสนใจ เช่น อยู่ไม่สุขคิวบ์
- พูดหรือตะโกนประโยคหรือคำซ้ำๆ เช่น การนับ 1, 2, 3 เป็นต้น
- อาบน้ำหรือแช่ตัวในบรรยากาศที่ผ่อนคลายเพื่อบรรเทาความรู้สึกกระสับกระส่ายหรือวิตกกังวลที่เกิดขึ้น
- เรียนรู้เทคนิคการหายใจเพื่อสงบและบรรเทาอาการเมื่อลุกเป็นไฟ
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- ตัดผมสั้น
ยาเสพติด
นอกจากการบำบัดแล้ว แพทย์ยังสามารถให้ยากลุ่มยากล่อมประสาทได้อีกด้วย serotonin reuptake inhibitor (SSRI) เพื่อบรรเทาอาการของ trichotillomania ยาเหล่านี้สามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับยารักษาโรคจิตได้ เช่น olanzapine และ aripiprazole.
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าปริมาณของยา SSRI ในผู้ป่วยแต่ละรายที่มี trichotillomania ขึ้นอยู่กับอายุและความรุนแรงของอาการ ดังนั้นการใช้ยานี้ต้องเป็นไปตามใบสั่งยาของแพทย์
ภาวะแทรกซ้อนของ TrichotillomaniNS
ผู้ป่วยที่มี Trichotillomania ที่ไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมอาจพบภาวะแทรกซ้อนเช่น:
- ความวุ่นวายในชีวิตสังคมอันเนื่องมาจากความเขินอายหรือขาดความมั่นใจในตนเอง
- ความเสียหายของผิวหนังเนื่องจากการดึงผมในรูปแบบของรอยแผลเป็นหรือศีรษะล้านถาวร
- ความผิดปกติทางจิตอื่นๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า
ในผู้ป่วย trichotillomania ที่มีอาการ Rapunzel syndrome ภาวะแทรกซ้อนอื่นที่อาจเกิดขึ้นคือการทำงานของระบบทางเดินอาหารบกพร่อง ภาวะนี้อาจทำให้น้ำหนักลดและอุดตันในลำไส้ได้
การป้องกัน Trichotillomania
ไม่มีการพิสูจน์ความพยายามในการป้องกันไตรโคทิลโลมาเนีย อย่างไรก็ตาม การทำความเข้าใจวิธีจัดการกับความเครียดสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะไตรโคทิลโลมาเนียได้ ต่อไปนี้เป็นวิธีจัดการกับความเครียด:
- ชินกับการมองสิ่งต่าง ๆ จากด้านบวก
- เรียนรู้ที่จะเข้าใจว่าบางสิ่งไม่สามารถควบคุมได้
- อย่าปิดบังความรู้สึกหรือความคิดเห็น
- เรียนรู้วิธีการผ่อนคลาย เช่น โยคะ
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- กินอาหารที่มีประโยชน์และสมดุล
- เรียนรู้วินัยและการบริหารเวลาที่ดี
- กล้าปฏิเสธคำขอที่อาจก่อให้เกิดความเครียด (กล้าแสดงออก)
- ให้เวลาว่างทำงานอดิเรกหรือกิจกรรมที่น่าสนใจ
- ให้เวลาเพียงพอในการนอนหลับพักผ่อน
- อย่าพึ่งแอลกอฮอล์หรือยาคลายเครียด
- แสวงหาการสนับสนุนทางสังคมและใช้เวลากับคนที่คุณรู้สึกสบายใจด้วย