ภาวะเจริญพันธุ์บกพร่องหรือภาวะมีบุตรยากของผู้ชายเป็นปัจจัยหนึ่งที่สามารถป้องกันไม่ให้คู่รักมีบุตรได้ ภาวะนี้อาจเกิดจากสิ่งต่างๆ ตั้งแต่ความผิดปกติของฮอร์โมนไปจนถึงความผิดปกติในอวัยวะสืบพันธุ์เพศชาย
ปัญหาภาวะมีบุตรยากหรือภาวะมีบุตรยากสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งชายและหญิง เพื่อตรวจสอบว่าผู้ชายมีปัญหาภาวะมีบุตรยากรวมทั้งหาสาเหตุหรือไม่ แพทย์จำเป็นต้องทำการทดสอบภาวะเจริญพันธุ์
คุณและคู่ของคุณสามารถเข้ารับการตรวจได้หากคุณยังไม่ได้รับพรที่มีบุตร แม้ว่าคุณจะมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำโดยไม่มีถุงยางอนามัยเป็นเวลา 1 ปีขึ้นไปก็ตาม
สาเหตุต่างๆ ของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย
ภาวะมีบุตรยากในเพศชายอาจเกิดขึ้นได้เมื่อผู้ชายไม่สามารถผลิตอสุจิได้เพียงพอ อสุจิคุณภาพดี หรือไม่สามารถผลิตอสุจิได้เลย (azoospermia)
ภาวะนี้อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น ความผิดปกติของฮอร์โมน ความผิดปกติทางร่างกาย และปัญหาทางจิตใจ สาเหตุต่างๆ ของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายที่คุณควรทราบมีดังนี้
1. ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
ฮอร์โมนไทรอยด์ทำหน้าที่ควบคุมการเผาผลาญของร่างกายและการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์เพศชาย รวมถึงการผลิตและคุณภาพของสเปิร์ม
ดังนั้นเมื่อมีปัญหาฮอร์โมนไทรอยด์ เช่น ฮอร์โมนไทรอยด์เกิน (hyperthyroidism) หรือไทรอยด์ฮอร์โมนบกพร่อง (hypothyroidism) ผู้ชายอาจประสบภาวะมีบุตรยากได้
2. Hyperprolactinemia
คาดว่าประมาณ 10-40% ของกรณีภาวะมีบุตรยากในผู้ชายเกิดจากภาวะโปรแลคตินในเลือดสูงหรือภาวะที่ระดับของฮอร์โมนโปรแลคตินในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมากจนเกินขีดจำกัดปกติ
ระดับโปรแลคตินที่สูงเกินไปอาจส่งผลต่อการผลิตอสุจิ ความต้องการทางเพศหรือความต้องการทางเพศ ต่อความอ่อนแอ
3. hypogonadotropic hypopituitarism
Hypogonadotropic hypopituitarism เป็นภาวะที่การผลิตฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และ - ฮอร์โมนต่ำ luteinizing (LH) ในต่อมใต้สมอง การผลิต FSH และ LH ที่ต่ำอาจทำให้จำนวนและคุณภาพของตัวอสุจิลดลง ทำให้ผู้ชายมีบุตรยาก
4. ความผิดปกติทางพันธุกรรม
ความผิดปกติทางพันธุกรรมยังเป็นสาเหตุหนึ่งของภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย ความผิดปกตินี้อาจทำให้อวัยวะสืบพันธ์ของผู้ชายทำงานไม่ถูกต้องหรือมีปัญหากับฮอร์โมนเพศชาย (เทสโทสเตอโรน) จึงส่งผลต่อการผลิต การเคลื่อนไหว และคุณภาพของตัวอสุจิ
โรคบางอย่างอันเนื่องมาจากความผิดปกติทางพันธุกรรมที่สามารถทำให้ผู้ชายมีบุตรยากหรือมีบุตรยากได้ ได้แก่ ภาวะต่อมหมวกไตมากเกินไปแต่กำเนิด, กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ และกลุ่มอาการคัลมันน์
5. Panhypopituitarism
Panhypopituitarism เป็นภาวะที่ต่อมใต้สมองในสมองไม่สามารถผลิตฮอร์โมนได้อย่างถูกต้อง ส่งผลให้ระบบอวัยวะต่าง ๆ ในร่างกายถูกรบกวน รวมทั้งอวัยวะสืบพันธุ์
ในผู้ชาย ภาวะนี้อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากและความผิดปกติอื่นๆ เช่น ลูกอัณฑะมีขนาดเล็ก ความอ่อนแอ เต้านมขยาย และความต้องการทางเพศลดลง
6. การติดเชื้อ
การติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์เพศชายอาจทำให้มีบุตรยากได้ โรคติดเชื้อบางชนิดที่อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ได้แก่ การอักเสบของลูกอัณฑะ การอักเสบของต่อมลูกหมากหรือต่อมลูกหมากอักเสบ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น เอชไอวี โรคหนองใน และซิฟิลิส
7. Varicocele
Varicocele เป็นภาวะที่หลอดเลือดในลูกอัณฑะขยายออก ทำให้คุณภาพและปริมาณของตัวอสุจิถูกรบกวน ทำให้ผู้ชายประมาณ 15-40 เปอร์เซ็นต์มีภาวะมีบุตรยาก
8. ความผิดปกติของท่ออสุจิ
ท่ออสุจิอาจเสียหายหรืออุดตันเนื่องจากการบาดเจ็บ การติดเชื้อ การอักเสบ ไปจนถึงข้อบกพร่องแต่กำเนิด
ภาวะนี้สามารถทำให้อสุจิถูกขับออกจากอวัยวะเพศได้ยากหรือยาก ดังนั้นจึงไม่สามารถปฏิสนธิกับไข่ได้ ส่งผลให้ผู้ชายที่ประสบภาวะมีบุตรยากหรือภาวะมีบุตรยาก
9. แรงบิดของลูกอัณฑะ
การบิดงอของลูกอัณฑะเป็นภาวะที่ลูกอัณฑะหรือลูกอัณฑะบิดตัว ทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะนี้หยุดชะงัก การบิดงอของลูกอัณฑะอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างกะทันหันและรุนแรงในลูกอัณฑะ และบางครั้งก็มาพร้อมกับอาการบวมของถุงอัณฑะหรือถุงอัณฑะ
ภาวะนี้เป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องรักษาทันที มิฉะนั้นภาวะนี้จะทำให้ลูกอัณฑะและภาวะมีบุตรยากในผู้ชายเสียหายได้
10. การหลั่งถอยหลังเข้าคลอง
ภาวะมีบุตรยากชายอาจเกิดจากความผิดปกติของการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง การหลั่งถอยหลังเข้าคลองเป็นภาวะที่น้ำอสุจิไม่ไหลออกมาทางอวัยวะเพศระหว่างจุดสุดยอด แต่จะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะแทน
สาเหตุของการหลั่งถอยหลังเข้าคลองเป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดต่อมลูกหมาก กระเพาะปัสสาวะ หรือทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากผลข้างเคียงของยาบางชนิดหรือโรคเบาหวาน
11. ปัญหาทางเพศ
ภาวะมีบุตรยากของผู้ชายอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัญหาทางเพศ เช่น ความอ่อนแอ การหลั่งเร็ว และการหลั่งอสุจิที่ไร้ความสามารถ ผู้ชายที่มีความอ่อนแอหรือหย่อนสมรรถภาพทางเพศจะพบว่าการแข็งตัวของอวัยวะเพศหรือการรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศทำได้ยาก ผู้ชายที่มีความอ่อนแอสามารถประสบกับความใคร่ที่ลดลงหรือความต้องการทางเพศได้
การหลั่งเร็วทำให้เกิดปัญหาภาวะเจริญพันธุ์เมื่อมีการหลั่งก่อนที่อวัยวะเพศชายจะอยู่ในช่องคลอดจริง ในขณะเดียวกัน ภาวะไร้ความสามารถในการหลั่งน้ำอสุจิเป็นภาวะที่ทำให้ผู้ชายไม่สามารถหลั่งน้ำอสุจิได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ แต่สามารถทำได้เมื่อใคร่ครวญ
12. มะเร็งหรือเนื้องอก
มะเร็งหรือเนื้องอกต่างๆ เช่น เนื้องอกของต่อมใต้สมองในสมอง มะเร็งอัณฑะ และเนื้องอกของต่อมหมวกไต อาจส่งผลต่ออวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชายและทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย
นอกจากนี้ ผลข้างเคียงของการรักษามะเร็ง เช่น เคมีบำบัดและการฉายรังสี ก็สามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในผู้ชายได้เช่นกัน
13. ผลข้างเคียงของยา
ยาบางชนิด โดยเฉพาะยาที่ใช้ในระยะยาวหรือขนาดสูง อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในรูปของการรบกวนทางจำนวนและคุณภาพของตัวอสุจิ ทำให้ผู้ชายมีบุตรยาก
ตัวอย่างของยาที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ชาย ได้แก่ คอร์ติโคสเตียรอยด์ การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ยารักษาโรคจิต และยาผิดกฎหมาย ซึ่งรวมถึงกัญชาและโคเคน
นอกจากสาเหตุต่างๆ ข้างต้นแล้ว ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายอาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนการผ่าตัดบางอย่าง เช่น การทำหมัน การผ่าตัดไส้เลื่อน การผ่าตัดถุงอัณฑะและต่อมลูกหมาก และการผ่าตัดอัณฑะ
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากชาย
นอกจากสาเหตุต่างๆ ข้างต้นแล้ว ยังมีปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย ได้แก่:
- อายุที่เพิ่มขึ้น
- สูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- การใช้ยาผิดกฎหมาย
- มักใส่กางเกงที่คับเกินไป
- การสัมผัสกับสารที่เป็นอันตราย เช่น ยาฆ่าแมลง ปรอท โลหะหนัก เบนซิน และบอเรียม
ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายอาจเกิดจากหลายโรคหรือหลายโรค ดังนั้นเงื่อนไขนี้จะต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์เพื่อให้สามารถตรวจพบและรักษาให้เร็วที่สุด เพื่อตรวจสอบว่าผู้ชายมีบุตรยากหรือไม่ แพทย์สามารถทำการทดสอบภาวะเจริญพันธุ์ได้
หากคุณและคู่ของคุณไม่ได้รับพรที่มีบุตร แม้ว่าคุณจะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเป็นเวลา 1 ปีหรือมากกว่านั้น ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปัญหาดังกล่าว แพทย์จะทำการตรวจเพื่อตรวจหาสัญญาณของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายและหาสาเหตุ
