การแพ้ถั่วลิสงเป็นปฏิกิริยาของร่างกายที่เกิดขึ้นเมื่อรับประทานถั่วหรืออาหารที่มีถั่วลิสงเป็นหลัก ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจรวมถึงอาการคันที่ผิวหนัง จาม อาเจียน และท้องร่วง
ถั่วเป็นอาหารประเภทหนึ่งที่ดีสำหรับการบริโภค เพราะมีสารอาหารครบถ้วน เช่น โปรตีน คาร์โบไฮเดรต ไขมัน วิตามิน และแร่ธาตุ ถั่วบางชนิด เช่น ถั่วลิสง อัลมอนด์ เม็ดมะม่วงหิมพานต์ วอลนัท หรือวอลนัท มีคุณค่าทางโภชนาการเหมือนกัน
การแพ้ถั่วลิสงเป็นการแพ้อาหารประเภทหนึ่งที่เด็กส่วนใหญ่มักประสบ อย่างไรก็ตาม ผู้ใหญ่สามารถสัมผัสการแพ้ถั่วลิสงได้ เมื่อพบอาการแพ้ถั่วลิสง จำเป็นต้องทำการรักษาทันทีเพื่อป้องกันอาการแพ้ที่รุนแรงขึ้น กล่าวคือ ภาวะช็อกจากภูมิแพ้
สาเหตุของการแพ้ถั่วลิสง
การแพ้ถั่วลิสงเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองและรับรู้ถั่วลิสงว่าเป็นสารที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย (สารก่อภูมิแพ้) ปฏิกิริยานี้สามารถกระตุ้นให้ร่างกายผลิตสารประกอบทางเคมีที่เรียกว่าฮิสตามีน
ฮีสตามีนสามารถแพร่กระจายผ่านหลอดเลือดและส่งผลต่อเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกาย เช่น ผิวหนัง ระบบทางเดินหายใจ และลำไส้ และทำให้เกิดอาการภูมิแพ้ได้
บุคคลสามารถพัฒนาอาการแพ้ถั่วลิสงได้หาก:
- การกินถั่วหรืออาหารที่มีถั่ว
- มีการสัมผัสโดยตรงระหว่างผิวหนังและถั่ว (หากผู้ป่วยมีความรู้สึกไวมาก)
- สูดดมกลิ่นถั่วลิสงหรือฝุ่นที่มีถั่ว เช่น แป้งถั่วลิสง
มีหลายกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ถั่วลิสง ได้แก่
- ทารกและเด็กเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันและระบบย่อยอาหารยังไม่พัฒนาเต็มที่
- ผู้ใหญ่ที่แพ้ถั่วลิสงเมื่อตอนเป็นเด็ก หรือมีประวัติครอบครัวแพ้ถั่วลิสง
- ผู้ที่แพ้อาหารบางชนิด
- ผู้ป่วยโรคเรื้อนกวาง Atopic
อาการของโรคภูมิแพ้ถั่วลิสง
ปฏิกิริยาการแพ้ที่ปรากฏจะแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง อาการแพ้ถั่วลิสงมักจะเริ่มรู้สึกได้ภายในไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมงหลังจากที่ผู้ป่วยกินหรือสัมผัสถั่วลิสง อาการเบื้องต้นของการแพ้ถั่วลิสง ได้แก่:
- ปวดศีรษะ.
- จาม.
- คัดจมูก.
- ตาแฉะ.
- ผิวหนังรู้สึกคัน แดง และมีผื่นขึ้น
- ริมฝีปากบวม
- รู้สึกไม่สบายรอบปากและลำคอ
- ปวดท้อง.
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ท้องเสีย.
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการแพ้เกิดขึ้นหลังจากรับประทานถั่วลิสง แม้ว่าอาการเหล่านี้จะไม่รุนแรงก็ตาม
นอกจากนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์หากมีประวัติแพ้ถั่วลิสงหรือแพ้อื่นๆ ในครอบครัว การดำเนินการนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจสอบว่าเด็กมีอาการแพ้ถั่วลิสงหรือสารบางชนิดหรือไม่ เพื่อให้สามารถป้องกันอาการภูมิแพ้ได้
หากใครมีอาการวิงเวียนศีรษะรุนแรง หายใจลำบาก หรือแม้แต่หมดสติหลังจากกินถั่ว ให้รีบพาพวกเขาไปที่ห้องฉุกเฉินที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที อาการเหล่านี้ต้องระวัง เพราะสามารถส่งสัญญาณให้เกิดอาการช็อก ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ถั่วลิสง
หากคุณสงสัยว่าแพ้ถั่วลิสง ให้ปรึกษาผู้แพ้ทันที ก่อนรับคำปรึกษา ควรจดบันทึกเกี่ยวกับประเภทของอาหารที่รับประทาน เมื่อมีอาการภูมิแพ้ขึ้นครั้งแรก ระยะเวลาของอาการ และสิ่งที่ทำเพื่อบรรเทาอาการ
บันทึกนี้มีความสำคัญเนื่องจากแพทย์จะถามเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ แพทย์จะถามประวัติครอบครัวที่เป็นโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืด รวมทั้งทำการตรวจร่างกายด้วย หากสงสัยว่าอาการที่เกิดขึ้นเกิดจากการแพ้ แพทย์จะทำการทดสอบการแพ้หลายครั้งเพื่อหาสาเหตุของการแพ้ ได้แก่
- การตรวจเลือดการทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบระดับของแอนติบอดีอิมมูโนโกลบูลินในเลือดและวัดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่ออาหารบางชนิด
- การทดสอบทิ่มผิวหนัง (การทดสอบทิ่มผิว)ในการทดสอบนี้ แพทย์จะทำการทิ่มบริเวณผิวหนัง จากนั้นใส่สารละลายพิเศษใต้ผิวหนังและติดตามปฏิกิริยาที่ปรากฏขึ้น
หากยังไม่ทราบสาเหตุของการแพ้จากการตรวจเลือดและการตรวจผิวหนัง แพทย์จะทำการตรวจด้วยวิธีอื่นๆ เช่น
- การกำจัดอาหารในการตรวจสอบนี้ ผู้ป่วยจะถูกขอให้ไม่กินถั่วหรืออาหารอื่นๆ เป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์ หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้กลับสู่รูปแบบการกินเดิมในขณะที่บันทึกอาหารทั้งหมดที่เขากินเข้าไป วิธีนี้ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์
- การทดสอบอาหาร (ความท้าทายด้านอาหาร)ในการทดสอบนี้ แพทย์จะให้อาหารที่มีโปรตีนถั่วและไม่มีโปรตีน จากนั้นแพทย์จะสังเกตผู้ป่วยเพื่อดูว่ามีอาการแพ้เกิดขึ้นหรือไม่ การทดสอบนี้ทำภายใต้การดูแลโดยตรงของแพทย์ เพื่อให้สามารถรักษาได้ทันทีหากเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง
การรักษาโรคภูมิแพ้ถั่วลิสง
การรักษาอาการแพ้ถั่วลิสงมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการที่ปรากฏและป้องกันไม่ให้เกิดอาการแพ้ วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการแพ้ถั่วลิสงคือหลีกเลี่ยงถั่วลิสงและผลิตภัณฑ์ที่มีถั่วลิสง
หากคุณมีอาการภูมิแพ้เล็กน้อย ให้ทานยาแก้แพ้ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ทันที เช่น คลอเฟนิรามีน,เพื่อบรรเทาอาการที่ปรากฏ ยานี้อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน
การรักษาอาการแพ้ถั่วลิสงอีกวิธีหนึ่งคือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน การรักษานี้ดำเนินการโดยแพทย์โดยค่อยๆ ให้สารก่อภูมิแพ้จำนวนเล็กน้อยแก่ผู้ป่วย เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้
อย่างไรก็ตาม การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันไม่ได้ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติก หากจำเป็นควรทำภูมิคุ้มกันบำบัดภายใต้การดูแลของผู้แพ้
การจัดการปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กซิส
หากคุณมีประวัติแพ้และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง (anaphylaxis) คุณควรพกยาฉีดติดตัวไปด้วยเสมอ อะดรีนาลีน มีรูปร่างเหมือนปากกา หากเกิดปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติก ยานี้สามารถใช้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยาร้ายแรงได้
บางขั้นตอนที่จำเป็นต้องดำเนินการหากอาการของโรคภูมิแพ้ปรากฏขึ้นคือ:
- ใช้ฉีด อะดรีนาลีนถ้าคุณมีมัน
- ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์และตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีคนที่อยู่กับคุณตลอดเวลาเมื่อมีอาการของภาวะภูมิแพ้
- หากคุณมีอาการหอบหืดให้ใช้ ยาสูดพ่น เพื่อบรรเทาอาการหายใจลำบาก
เมื่อความช่วยเหลือทางการแพทย์มาถึง แพทย์จะให้ออกซิเจนเพื่อช่วยหายใจ คอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบ และยาแก้แพ้เพื่อบรรเทาอาการแพ้ หากจำเป็น แพทย์จะทำการฉีดยาอีกครั้ง อะดรีนาลีน.
การรักษาแบบเร่งรัดจะดำเนินการหากอาการรุนแรงมาก แพทย์จะติดตามอาการของผู้ป่วยจนกว่าจะคงที่และอาการภูมิแพ้จะหายไป
ภาวะแทรกซ้อนของการแพ้ถั่วลิสง
ผู้ที่แพ้ถั่วลิสงมีความเสี่ยงต่อภาวะช็อกจากภูมิแพ้ (anaphylaxis) หรืออาการแพ้อย่างรุนแรง ต่อไปนี้คืออาการบางอย่างของแอนาฟิแล็กซิส:
- อาการบวมที่ใบหน้า
- กลืนลำบากเนื่องจากบวมในลำคอ
- หายใจถี่เนื่องจากการตีบของทางเดินหายใจ
- หัวใจเต้น.
- ความดันโลหิตลดลงอย่างมาก ทำให้เกิดภาวะช็อก
- หมดสติ
ภาวะนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งและต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทันที หากไม่ได้รับการรักษาทันที แอนาฟิแล็กซิสอาจถึงแก่ชีวิตได้
การป้องกันการแพ้ถั่วลิสง
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการแพ้ถั่วคือหลีกเลี่ยงถั่วลิสงหรืออาหารที่มีถั่วเป็นหลัก เช่น บิสกิต ขนมปัง เค้ก ซีเรียล แยม และลูกอม นอกจากนี้ จำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อป้องกันการเกิดอาการแพ้ถั่วลิสง:
- ตรวจสอบฉลากส่วนผสมก่อนซื้อและบริโภคอาหารบรรจุหีบห่อ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาหารไม่มีถั่วหรือโปรตีนจากถั่ว
- หลีกเลี่ยงการใช้เครื่องครัวหรือช้อนส้อมร่วมกับผู้อื่น เช่น มีดที่ใช้ทาเนยถั่ว
- บอกครอบครัว เพื่อน หรือญาติสนิทของคุณว่าคุณแพ้ถั่วลิสง เพื่อช่วยหลีกเลี่ยงถั่วลิสง
- เตรียมอาหารจากที่บ้านเพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องซื้ออาหารนอกเนื้อหาที่ไม่รู้จัก
- ถามส่วนผสมที่ใช้ก่อนสั่งอาหารหรือเครื่องดื่มที่ร้านอาหาร หลีกเลี่ยงถั่วที่มีถั่ว
- อย่าลืมพกยาฉีดติดตัวไปด้วย อะดรีนาลีนทุกที่ทุกเวลา เพื่อรักษาอาการแพ้อย่างรุนแรง
- ในทารก การนำถั่วลิสงมาใช้ตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคภูมิแพ้ถั่วลิสงได้ในภายหลัง
หากมีประวัติแพ้ถั่วลิสงในครอบครัวและเด็กกำลังเข้าสู่ระยะที่เป็นของแข็ง คุณควรปรึกษากุมารแพทย์ ถามกุมารแพทย์ของคุณว่าสามารถแนะนำอาหารที่ทำจากถั่วลิสงให้กับบุตรหลานของคุณได้หรือไม่หรือต้องได้รับการทดสอบก่อน