มะเร็งเต้านมเป็นหนึ่งในโรคที่น่ากลัวที่สุดสำหรับผู้หญิง ผ่าตัดมะเร็งเต้านม กลายเป็น หนึ่งในการกระทำที่มักจะทำเพื่อเอาชนะมัน แล้วการผ่าตัดตัดเต้านมคืออะไร?
Mastectomy คือการผ่าตัดเอาเต้านมออก ปัจจุบัน การตัดเต้านมออกไม่ได้เป็นเพียงการดำเนินการสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้เป็นมาตรการป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้อีกด้วย
จำได้ ประเภทของการผ่าตัดมะเร็งเต้านม
การผ่าตัดตัดเต้านมสามารถทำได้บนเต้านมข้างเดียวหรือทั้งสองอย่าง ในอดีต การกำจัดเต้านมทั้งหมดเป็นมาตรฐานของการดำเนินการสำหรับมะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตาม ขณะนี้มีการตัดเต้านมออกหลายประเภท ได้แก่ :
- การผ่าตัดตัดเต้านมแบบรุนแรงการผ่าตัดตัดเต้านมประเภทนี้เริ่มหายากขึ้นเรื่อยๆ การกระทำนี้จะยกเต้านมทั้งหมดรวมทั้งหัวนม การผ่าตัดตัดเต้านมแบบรุนแรงยังเอาผิวหนังบริเวณเต้านม กล้ามเนื้อด้านล่าง และต่อมน้ำเหลืองออกด้วย
- การผ่าตัดตัดเต้านมแบบรุนแรงการผ่าตัดตัดเต้านมนี้จะทำการกำจัดเต้านมและต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ออกทั้งหมด แต่โดยทั่วไปแล้วกล้ามเนื้อหน้าอกจะยังคงอยู่ ในขณะเดียวกัน ผิวหนังบริเวณส่วนบนของเต้านมสามารถถอดออกหรือปล่อยทิ้งไว้ได้
- การผ่าตัดตัดเต้านมบางส่วนขั้นตอนนี้จะกำจัดส่วนของเต้านมที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอก จากนั้นมักจะตามด้วยการฉายรังสีเพื่อฆ่าและป้องกันการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง การผ่าตัดตัดเต้านมบางส่วนมักทำในผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 1 หรือ 2
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านมเชิงป้องกันขั้นตอนนี้ดำเนินการในสตรีที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูงต่อมะเร็งเต้านม จากการวิจัยพบว่า การผ่าตัดตัดเต้านมเชิงป้องกันสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมได้มากถึง 90 เปอร์เซ็นต์ในกลุ่มผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูง ขั้นตอนนี้อาจอยู่ในรูปแบบของการถอดเต้านมและหัวนมออกทั้งหมดหรือรักษาการปรากฏตัวของหัวนม นอกจากนี้ การผ่าตัดตัดเต้านมเชิงป้องกันยังมักดำเนินการในสตรีที่เป็นมะเร็งเต้านมในเต้านมข้างหนึ่ง จากนั้นจึงใช้มาตรการป้องกันในเต้านมอีกข้างหนึ่ง
Mastectomy ดำเนินการเมื่อใด
การผ่าตัดตัดเต้านมทำได้ในหลายกรณี รวมถึงมะเร็งเต้านมที่ไม่ลุกลามของเนื้อเยื่อเต้านม (รูปที่มะเร็งท่อน้ำดีในแหล่งกำเนิด), มะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น (1 และ 2), มะเร็งเต้านมระยะที่ 3 หลังทำเคมีบำบัด, มะเร็งเต้านมอักเสบหลังทำเคมีบำบัด, มะเร็งเต้านมกำเริบและ โรคพาเก็ท บนเต้านม
นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขหลายประการที่แนะนำสำหรับการตัดเต้านมเช่น:
- มีมะเร็งเต้านมอักเสบ (มะเร็งเต้านมอักเสบ).
- มีเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่า 5 ซม. หรือเนื้องอกที่ค่อนข้างใหญ่เมื่อเทียบกับขนาดของเต้านม
- มีโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ร้ายแรง เช่น scleroderma หรือ lupus ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการรักษาด้วยรังสี
- เคยเข้ารับการรักษาด้วยรังสีรักษาสำหรับเต้านม
- มีมะเร็งตั้งแต่ 2 ชิ้นขึ้นไปในเต้านมเดียวกัน แต่ไม่ใกล้มากพอที่จะเอาออกพร้อมกันโดยไม่เปลี่ยนรูปร่างของเต้านม
- กำลังตั้งครรภ์และจะต้องได้รับรังสีรักษาในขณะตั้งครรภ์ (เสี่ยงต่อการทำร้ายทารกในครรภ์)
- มีปัจจัยทางพันธุกรรม เช่น การกลายพันธุ์ของ BRCA ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมทั้งคู่
ผลข้างเคียง ผ่าตัดมะเร็งเต้านม
การผ่าตัด Mastectomy ไม่มีความเสี่ยง ระยะหนึ่งหลังการผ่าตัดตัดเต้านม โดยทั่วไปจะมีอาการปวดหรือบวมที่เนื้อเยื่อรอบหน้าอก จะมีรอยแผลเป็นที่หน้าอกพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของรูปร่าง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ความเจ็บปวด บวมที่บริเวณผ่าตัด การสร้างเลือดในแผล (ห้อ) การสะสมของของเหลวใสในแผล (เซรั่ม) อาการชาที่หน้าอกหรือต้นแขน
อาการปวดเส้นประสาท (neuropathic) ซึ่งบางครั้งอธิบายว่าเป็นการแสบร้อนหรือถูกแทง ที่ผนังหน้าอก รักแร้ และ/หรือแขน ซึ่งไม่หายไปตามกาลเวลา เงื่อนไขนี้เรียกว่า PMPS (อาการปวดหลังผ่าตัดมะเร็งเต้านม).
เช่นเดียวกับการทำศัลยกรรมทั้งหมด การตกเลือดและการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัดก็เป็นไปได้เช่นกัน หากต่อมน้ำเหลืองรักแร้ถูกกำจัดออกไป อาจเกิดผลข้างเคียงอื่นๆ เช่น ต่อมน้ำเหลืองโต
ผู้หญิงหลายคนต้องตัดเต้านมออกทั้งหมดเพื่อรักษาหรือป้องกันมะเร็ง การปรับปรุงรูปร่างเต้านมสามารถทำได้โดยใช้การปลูกถ่ายเต้านม อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน เกี่ยวกับผลข้างเคียงของการใช้รากฟันเทียม
มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีอัตราการรักษาสูงหากได้รับการรักษาทันที หากจำเป็น ให้พิจารณาตัดเต้านมออกหลังจากปรึกษาแพทย์
