Enuresis เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับนิสัยการรดที่นอน ซึ่งเป็นภาวะที่บุคคลไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้ ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อบุคคลหลับหรือตื่นไม่เพียงแต่ในเด็กเท่านั้น enuresis ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่
ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี นิสัยชอบรดที่นอนเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากเด็กในวัยนั้นไม่ได้รับการฝึกฝนให้ฉี่ จึงมักจะฉี่รดที่นอนได้ง่ายหรือมีอาการปัสสาวะเล็ด
หากนิสัยชอบฉี่รดที่นอนต่อไปจนกว่าเด็กจะอายุเกิน 5 ขวบ อาการนี้เรียกว่า primary enuresis
ในบางกรณี enuresis อาจเกิดขึ้นในเด็กและผู้ใหญ่ซึ่งก่อนหน้านี้สามารถระงับและควบคุมการถ่ายปัสสาวะได้ดี เงื่อนไขของ enuresis นี้เรียกว่า enuresis ทุติยภูมิ
นิสัยของการรดที่นอนหรือปัสสาวะรดที่นอนสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่ในตอนกลางคืนเมื่อบุคคลหลับ แต่ยังเกิดขึ้นเมื่อบุคคลตื่นในตอนบ่าย เช้า หรือเย็นด้วย
ประเภทและสาเหตุของ Enuresis
ต่อไปนี้เป็นประเภทและสาเหตุของ enuresis ในเด็กและผู้ใหญ่:
Enuresis ในเด็ก
สาเหตุของการเกิด enuresis ในเด็กยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม เด็กมักจะมีอาการ enuresis เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มขณะหลับหรือเมื่อปัสสาวะมากกว่าปกติ
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหรือเงื่อนไขหลายประการที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด enuresis ในเด็ก เช่น
- สายเกินไปที่จะเข้าใจเกี่ยวกับ การฝึกเข้าห้องน้ำ
- ขนาดกระเพาะปัสสาวะเล็กลง
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ความผิดปกติทางจิตเช่นความเครียดและความวิตกกังวลมากเกินไป
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
เด็กมีแนวโน้มที่จะมี enuresis มากขึ้นหากพ่อแม่ของพวกเขามีประวัติของ enuresis ในวัยเด็ก นี่แสดงให้เห็นว่าปัจจัยทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์ก็มีอิทธิพลต่อสภาพของ enuresis
Enuresis ในผู้ใหญ่
ไม่เพียงแต่ในเด็กเท่านั้น enuresis ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากประสบการณ์ enuresis หลักตั้งแต่วัยเด็ก
อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจาก enuresis หลักแล้ว enuresis ในผู้ใหญ่บางครั้งอาจเกิดจากเงื่อนไขบางประการเช่น:
- การผลิตปัสสาวะมากเกินไป
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้
- โรคบางชนิด เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและโรคเบาหวาน
- ความผิดปกติของฮอร์โมน เช่น โรคเบาจืด หรือความผิดปกติของฮอร์โมนขับปัสสาวะซึ่งมีบทบาทในการควบคุมกระบวนการถ่ายปัสสาวะ
เงื่อนไขทางการแพทย์ที่สามารถกระตุ้น Enuresis
Enuresis ทั้งเด็กและผู้ใหญ่อาจเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่น:
- มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
- โรคของต่อมลูกหมาก เช่น มะเร็งต่อมลูกหมาก หรือต่อมลูกหมากโต (BPH)
- ความผิดปกติของเส้นประสาทและสมอง เช่น การบาดเจ็บไขสันหลัง โรคลมบ้าหมู หลายเส้นโลหิตตีบหรือโรคพาร์กินสัน
- อาการท้องผูกเป็นเวลานาน
- ความผิดปกติของเส้นประสาทปัสสาวะหรือ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
- อวัยวะอุ้งเชิงกรานลดลง
- กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง
- การอุดตันในทางเดินปัสสาวะ
นอกจากนี้ enuresis ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากผลข้างเคียงของยาบางชนิด เช่น ยาขับปัสสาวะ ยาระงับประสาท และยาแก้แพ้
วิธีต่างๆในการเอาชนะ Enuresis
เงื่อนไขของ Enuresis ที่ไม่ดีขึ้นหรือยังคงอยู่ตั้งแต่วัยเด็กเป็นเงื่อนไขที่ต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ หลังจากที่แพทย์ได้วินิจฉัยโรคอีนูเรซิสและยืนยันสาเหตุแล้ว แพทย์สามารถรักษาภาวะอีนูเรซิสได้โดยทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
1. การบริหารยา
การใช้ยาเพื่อรักษา enuresis มักถูกปรับให้เป็นปัจจัยเชิงสาเหตุ ตัวอย่างเช่น ถ้า enuresis เกิดจากการติดเชื้อ เงื่อนไขนี้จะต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในขณะเดียวกัน หาก enuresis เกิดจากความผิดปกติของต่อมลูกหมาก แพทย์จำเป็นต้องสั่งยาเพื่อรักษาโรคต่อมลูกหมาก
นอกจากนี้ในการรักษา enuresis แพทย์อาจให้ยาเช่น เดสโมเพรสซิน และ อิมิพรามีน. อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้มักไม่แนะนำให้ใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี
2. แบบฝึกหัด Kegel
Enuresis ที่เกิดขึ้นเนื่องจากการอ่อนตัวของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะสามารถรักษาได้ด้วยการออกกำลังกายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะหรือการออกกำลังกาย Kegel การออกกำลังกาย Kegel นี้ยังทำหน้าที่ในการเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเพื่อให้ผู้ที่มี enuresis สามารถควบคุมการทำงานของปัสสาวะได้ดีขึ้น
3. ไฟฟ้าบำบัด
ในบางกรณี enuresis อาจได้รับการรักษาด้วยไฟฟ้า หน้าที่ของการบำบัดนี้คือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและปรับปรุงความผิดปกติของระบบประสาทที่ทำให้คนที่นอนเปียกบ่อยๆ
การรักษานี้โดยทั่วไปสามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของกายภาพบำบัดเพื่อรักษาอาการร้องเรียนของ enuresis
4. การดำเนินงาน
การผ่าตัดโดยทั่วไปจะทำในกรณีของ enuresis ที่คงอยู่เป็นเวลานานหรือไม่ดีขึ้นกับการรักษาอื่นๆ Enuresis ยังสามารถทำได้เพื่อรักษา enuresis เนื่องจากเงื่อนไขบางอย่าง เช่น กระเพาะปัสสาวะลดลง มะเร็งต่อมลูกหมาก หรือมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
เพื่อหลีกเลี่ยงความยุ่งยากในการทำความสะอาดเตียงทุกครั้งที่คุณฉี่รด ผู้ที่มี enuresis ทั้งเด็กและผู้ใหญ่สามารถใช้ผ้าอ้อมได้
ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใด แพทย์ควรตรวจสอบสภาพของ enuresis ที่ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงทันที ดังนั้นหากคุณมีอาการ enuresis อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์เพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบและรักษา enuresis ของคุณได้อย่างเหมาะสมตามสาเหตุ