Duloxetine เป็นยาที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้าและโรควิตกกังวล นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทในผู้ป่วยโรคเบาหวานและอาการปวดเรื้อรังจากไฟโบรไมอัลเจีย
Duloxetine เป็นยากล่อมประสาทชนิดหนึ่ง serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI) ยานี้ทำงานโดยคืนสมดุลของระดับ serotonin และ norepinephrine ในสมอง สารเคมีทั้งสองนี้มีบทบาทในการควบคุมความรู้สึกและอารมณ์
ด้วยระดับที่สมดุลของสารเคมีเหล่านี้ในสมอง การร้องเรียนและอาการของภาวะซึมเศร้าและโรควิตกกังวลสามารถบรรเทาลงได้ Duloxetine มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลและควรรับประทานโดยมีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น
เครื่องหมายการค้า duloxetine: ซิมบัลตาและดูลอกซ์ตา 60.
นั่นอะไร Duloxetine
กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
หมวดหมู่ | SNRI ยากล่อมประสาท (serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors) |
ผลประโยชน์ | รักษาภาวะซึมเศร้าและโรควิตกกังวล และบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทจากโรคระบบประสาทจากเบาหวานและอาการปวดเรื้อรังจากสภาวะบางอย่าง เช่น ไฟโบรมัยอัลเจีย |
บริโภคโดย | ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 7 ปี |
Duloxetine สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ C: การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ ยาควรใช้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ Duloxetine ถูกดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
แบบฟอร์มยา | แคปซูล |
คำเตือนก่อนรับประทาน Duloxetine
ไม่ควรใช้ Duloxetine อย่างประมาทและต้องกำหนดโดยแพทย์ มีหลายสิ่งที่ต้องพิจารณาก่อนใช้ยานี้ กล่าวคือ:
- บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี ไม่ควรให้ Duloxetine แก่ผู้ป่วยที่แพ้ยานี้
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยากลุ่มใดอยู่ สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOI) เช่น isocaboxazid หรือ selegiline ไม่ควรให้ Duloxetine แก่ผู้ป่วยที่กำลังใช้ยานี้อยู่หรือเพิ่งได้รับยานี้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคต้อหิน โรคหัวใจ โรคตับ โรคความดันโลหิตสูง โรคไต โรคทางเดินอาหาร โรคอารมณ์สองขั้ว โรคพิษสุราเรื้อรัง หรือเคยพยายามฆ่าตัวตาย
- ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ขณะใช้ยาดูลอกซีทีน
- ห้ามขับรถหรือทำกิจกรรมที่ต้องตื่นตัวหลังจากรับประทาน duloxetine เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือตาพร่ามัว
- Duloxetine อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด หากคุณเป็นเบาหวาน ให้ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำกับแพทย์ในขณะที่ทานดูลอกซีทีน
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ รวมทั้งอาหารเสริมหรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่มี เซนต์. สาโทจอห์น หรือทริปโตเฟน
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบอาการแพ้ยา ใช้ยาเกินขนาด หรือผลข้างเคียงที่รุนแรงหลังจากใช้ดูลอกซีทีน
ปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้ Duloxetine
ปริมาณ duloxetine ที่แพทย์ให้อาจแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับสภาพที่จะรับการรักษา นี่คือคำอธิบาย:
สภาพ: ภาวะซึมเศร้า
- ผู้ใหญ่: 20-30 มก. วันละ 2 ครั้ง ปริมาณรายวันไม่เกิน 120 มก. ต่อวัน
สภาพ: โรควิตกกังวล
- ผู้ใหญ่: ปริมาณเริ่มต้นคือ 30 มก. วันละครั้ง ในช่วงสัปดาห์แรกของการรักษา จากนั้นตามด้วยขนาด 60 มก. วันละครั้ง ปริมาณรายวันไม่เกิน 120 มก. ต่อวัน
- ผู้สูงอายุและเด็กอายุ 7 ปี: ขนาดยาเริ่มต้น 30 มก. วันละครั้ง สำหรับ 2 สัปดาห์แรกของการรักษา ตามด้วยขนาดยา 60 มก. วันละครั้ง ปริมาณสูงสุดคือ 120 มก. ต่อวัน
สภาพ: โรคระบบประสาทเบาหวาน
- ผู้ใหญ่: 60 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 1-2 เท่าของตารางการบริโภค
สภาพ: โรคไฟโบรมัยอัลเจีย
- ผู้ใหญ่: 30 มก. วันละครั้ง ในช่วงสัปดาห์แรกของการรักษา จากนั้นตามด้วยขนาด 60 มก. วันละครั้ง
- เด็กอายุ 13 ปี: 30 มก. วันละครั้ง สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 60 มก. ต่อวัน ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา
วิธีการใช้ Duloxetine อย่างถูกต้อง
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านข้อมูลที่ระบุไว้บนฉลากบรรจุภัณฑ์ยาก่อนใช้ยาดูลอกซีทีน อย่าลดหรือเพิ่มขนาดยา และอย่าใช้ยาเกินเวลาที่แพทย์แนะนำ
แคปซูล Duloxetine สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร เพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้ ให้ทานยานี้พร้อมกับอาหาร กลืนทั้งแคปซูลด้วยน้ำหนึ่งแก้ว
ขอแนะนำให้ใช้ duloxetine เป็นประจำทุกวันเพื่อผลการรักษาสูงสุด หากคุณลืมกินยานี้ ให้ใช้ยาทันทีหากช่วงเวลาระหว่างกำหนดการบริโภคครั้งต่อไปไม่ใกล้เคียงกันเกินไป หากอยู่ใกล้ ให้เพิกเฉยและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
อย่าหยุดใช้ดูลอกซีตินโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เพื่อไม่ให้อาการแย่ลง หากอาการดีขึ้น แพทย์จะค่อยๆ ลดขนาดยาดูล็อกซีตินเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการถอนยา
การใช้ duloxetine อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงแนะนำให้ตรวจความดันโลหิตเป็นประจำกับแพทย์ขณะรับการรักษาด้วยยาดูลอกซีทีน
เก็บแคปซูล duloxetine ไว้ในภาชนะที่ปิดสนิทในห้องเย็น ปกป้องยานี้จากแสงแดดโดยตรง และเก็บให้พ้นมือเด็ก
ปฏิกิริยาระหว่าง Duloxetine กับยาอื่น ๆ
การใช้ duloxetine ร่วมกับยาอื่น ๆ อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยา ได้แก่ :
- เพิ่มความเสี่ยงของ serotonin syndrome หากใช้กับ MAOIs, ลิเธียม, SSRI, SNRI หรือยาซึมเศร้า tricyclic
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดหากใช้ร่วมกับ warfarin, aspirin, clopidogrel หรือ ibuprofen
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงจาก duloxetine หากใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ cimetidine หรือ quinolone เช่น ciprofloxacin
การใช้ duloxetine ร่วมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของตับได้ นอกจากนี้ ยานี้หากรับประทานร่วมกับสมุนไพร เซนต์. สาโทจอห์น มันสามารถเพิ่มความเสี่ยงของเซโรโทนินซินโดรม
ผลข้างเคียงและอันตรายของ Duloxetine
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานดูลอกซีทีน ได้แก่
- คลื่นไส้
- ปากแห้งหรือ xerostomia
- เวียนหัวหรือปวดหัว
- ท้องผูกหรือท้องเสีย
- นอนไม่หลับและ hypersomnia
- เบื่ออาหาร
- เหงื่อออกบ่อย
ตรวจสอบกับแพทย์ว่าผลข้างเคียงข้างต้นไม่หายไปหรือแย่ลง ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการแพ้ยาหรือมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่านั้น เช่น:
- ช้ำหรือเลือดออกง่าย
- ตาพร่ามัว ปวดและบวมรอบดวงตา
- ปวดปัสสาวะ ปัสสาวะสีเข้ม
- หัวใจเต้นแรง
- แรงขับทางเพศลดลง
- ไม่สามารถแข็งตัวได้หรือมีปัญหาในการรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (ความอ่อนแอ)
- อาเจียนเป็นเลือดหรือเหมือนกากกาแฟ
- อุจจาระสีดำ
- สีเหลืองของผิวหนังและดวงตา (ดีซ่าน)
- ภาพหลอน
- การฆ่าตัวตายหรือการทำร้ายตัวเอง
- อาการชักหรือเป็นลม