ฮอร์โมน Erythropoietin หรือ EPO เป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่ควบคุมการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงในไขกระดูก การขาดฮอร์โมนนี้หรือมากเกินไปอาจทำให้เกิดโรคอันตรายได้หลายอย่าง
เซลล์เม็ดเลือดแดงและฮอร์โมน erythropoietin เป็นองค์ประกอบสองอย่างของร่างกายที่สัมพันธ์กันและเสริมซึ่งกันและกัน ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยไตเพื่อส่งไปยังไขกระดูกเมื่อปริมาณออกซิเจนหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดลดลง ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยตับเช่นกัน แต่ในปริมาณเล็กน้อย
เมื่อไขกระดูกได้รับฮอร์โมนนี้ การผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้น หลังจากที่ระดับออกซิเจนและเซลล์เม็ดเลือดแดงกลับมาเป็นปกติ ไตจะหยุดผลิตฮอร์โมน EPO
ดังนั้นจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงจะเป็นปัญหาหากร่างกายไม่สามารถผลิตฮอร์โมน erythropoietin หรือผลิตมากเกินไปได้
ระดับฮอร์โมนอีริโทรพอยอิตินต่ำเกินไป
การผลิต Erythropoietin จะลดลงหรือไม่ผลิตเลยเมื่อไตบกพร่อง เช่น เนื่องจากไตวายเรื้อรัง ส่งผลให้จำนวนเม็ดเลือดแดงลดลงทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง
ภาวะโลหิตจางอาจทำให้เกิดอาการหลายอย่าง เช่น เหนื่อยล้าและขาดพลังงาน หายใจลำบาก ใจสั่น เจ็บหน้าอก หน้าซีด และเวียนศีรษะ
ในผู้ป่วยโรคโลหิตจางที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง ระดับ erythropoietin สามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการฉีด erythropoietin เทียม เพื่อกระตุ้นไขกระดูกให้ผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงเพียงพอ
อย่างไรก็ตาม การใช้ฮอร์โมนฉีดฮอร์โมนอีริโทรพอยอิตินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่:
- อาการเจ็บหน้าอก
- ไข้.
- ปวดศีรษะ.
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- เลือดออก
- การแข็งตัวของเลือด
- อาการบวมตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น ใบหน้า นิ้วมือ ข้อเท้า หรือฝ่าเท้า
ดังนั้นควรใช้การฉีดอีริโทรพอยอิตินภายใต้การดูแลของแพทย์
โปรดทราบว่าโรคโลหิตจางบางชนิดไม่จำเป็นต้องฉีดอีริโทรพอยอิตินเทียม เช่น โรคโลหิตจางเนื่องจากขาดธาตุเหล็ก ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กสามารถรักษาได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กสูงหรือทานอาหารเสริมธาตุเหล็กเพิ่มเติม
ระดับฮอร์โมนอีริโทรพอยอิตินสูงเกินไป
ระดับฮอร์โมนอีริโทรพอยอิตินในระดับสูงอาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น เนื้องอก โรคโลหิตจางชนิดเคียว และความผิดปกติของไขกระดูก นอกจากโรคแล้ว ฮอร์โมนอีริโทรพอยอิตินที่สูงยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการใช้ยาอีริโทรพอยอิตินในทางที่ผิด เช่น เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพในนักกีฬา
erythropoietin สูงอาจทำให้จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงมากเกินไปและทำให้เกิด polycythemia อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี polycythemia สามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าระดับ erythropoietin จะปกติหรือต่ำก็ตาม
Polycythemia มักไม่แสดงอาการ อย่างไรก็ตาม เมื่อมีอาการอาจรวมถึง:
- ร่างกายอ่อนแอ
- เวียนหัวหรือปวดหัว
- มองเห็นภาพซ้อน
- หน้าแดงเชียว
- เลือดกำเดาไหลบ่อย
- เหงื่อออกและคันมากเกินไป
- หายใจลำบาก
- รู้สึกเสียวซ่า
- ปวดและบวมตามข้อ
หากไม่ได้รับการรักษา polycythemia อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีเลือดออกเช่นเลือดออกในทางเดินอาหารและเหงือกและการเกิดลิ่มเลือดที่อาจทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันและโรคหลอดเลือดสมอง
ในการรักษา polycythemia แพทย์สามารถให้การรักษาได้หลายอย่างเช่น:
- กำหนดแอสไพรินขนาดต่ำเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด
- การทำ phlebotomy ซึ่งเป็นขั้นตอนในการกำจัดเลือดทางหลอดเลือดดำ
- การจ่ายยาลดการสร้างเม็ดเลือดแดง เช่น ไฮดรอกซียูเรีย และ อินเตอร์เฟอรอน
- แนะนำให้ผู้ป่วยบริจาคโลหิตเป็นประจำ
ระดับฮอร์โมน Erythropoietin ส่งผลต่อจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในร่างกาย หากระดับ erythropoietin ต่ำเกินไป อาจเกิดภาวะโลหิตจางได้ ในขณะที่ถ้าระดับสูงเกินไป polycythemia สามารถเกิดขึ้นได้ ภาวะทั้งสองนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที
ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการของโรคโลหิตจางหรือภาวะเม็ดเลือดแดงมากผิดปกติ ในทำนองเดียวกัน หากคุณเป็นโรคที่อาจส่งผลต่อฮอร์โมนอีริโทรพอยอิติน ให้ตรวจสอบกับแพทย์เป็นประจำเพื่อคาดการณ์ว่าจะเกิดการรบกวนของฮอร์โมนนี้
