ภาวะน้ำคร่ำอุดตันเป็นภาวะที่น้ำคร่ำเข้าและผสมเข้ากับระบบไหลเวียนโลหิตของมารดา ภาวะที่อาจเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังกระบวนการคลอดนั้นยากต่อการป้องกันและเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อทั้งแม่และลูก
ภาวะถุงน้ำคร่ำอุดตันเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่หายากของการคลอดบุตร แต่เป็นการยากที่จะป้องกันและตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นกะทันหันและไม่ทราบสาเหตุ
ปัจจัยเสี่ยงของการอุดตันของน้ำคร่ำ
ภาวะถุงน้ำคร่ำอุดตันมักจะปรากฏขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ อันที่จริง สตรีมีครรภ์ที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถพัฒนาเส้นเลือดอุดตันในน้ำคร่ำในระหว่างการคลอดบุตรได้ อย่างไรก็ตามเงื่อนไขนี้หายากมาก
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่ก็มีปัจจัยหลายประการที่คิดว่าจะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดเส้นเลือดอุดตันที่น้ำคร่ำ ได้แก่:
- อายุของสตรีมีครรภ์มากกว่า 35 ปี
- ความผิดปกติของรก เช่น รกฉีกขาดและรกเกาะพรีเวีย
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ
- ปัญหาเกี่ยวกับน้ำคร่ำ เช่น น้ำคร่ำมากเกินไป (polyhydramnios)
- วิธีการคลอดโดยผ่าคลอดหรือคีมช่วย
- ใช้วิธีชักนำให้เกิดกระบวนการคลอด
- ตั้งครรภ์แฝด
- การบาดเจ็บที่ช่องท้องหรือมดลูก
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อน้ำคร่ำ
สัญญาณและอาการบางอย่าง เส้นเลือดอุดตันน้ำคร่ำ
เมื่อเกิดการอุดตันของน้ำคร่ำ สตรีมีครรภ์อาจประสบกับภาวะขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน) ความดันโลหิตลดลงอย่างมาก และความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
เงื่อนไขเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:
- หายใจถี่หรือหายใจลำบาก
- คลื่นไส้และอาเจียน
- เหงื่อเย็น
- ผิวสีฟ้าและริมฝีปาก (ตัวเขียว)
- ทุบหน้าอก
- อาการชัก
- หมดสติหรือหมดสติ
- เลือดออก
ขณะอยู่ในครรภ์ ภาวะน้ำคร่ำอุดตันอาจทำให้เกิดความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์ได้ หากไม่รีบรักษาภาวะนี้อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของทารกในครรภ์ได้
การจัดการ เส้นเลือดอุดตันน้ำคร่ำ
แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่เส้นเลือดอุดตันในน้ำคร่ำเป็นภาวะที่เป็นอันตรายและจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันที หากไม่ได้รับการรักษาในทันที มารดาที่มีอาการน้ำคร่ำอุดตันมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น สมองถูกทำลาย ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ช็อก และหัวใจหยุดเต้น
ในการรักษาภาวะถุงน้ำคร่ำอุดตัน แพทย์สามารถทำการรักษาได้หลายขั้นตอน เช่น
การบำบัดด้วยออกซิเจน
เส้นเลือดอุดตันน้ำคร่ำอาจทำให้เลือดไหลเวียนไปยังแม่และทารกในครรภ์จะถูกปิดกั้น ส่งผลให้แม่และทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน ดังนั้นโดยทั่วไปแพทย์จะให้ออกซิเจนเพิ่มเติม
นอกจากจะช่วยให้แม่หายใจได้ตามปกติแล้ว การบำบัดด้วยออกซิเจนยังเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาปริมาณออกซิเจนไปยังอวัยวะสำคัญ เช่น ปอด หัวใจ และสมอง เพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง
หากมีภาวะหยุดหายใจหรือหัวใจหยุดเต้นเนื่องจากภาวะน้ำคร่ำอุดตัน แพทย์จะทำการช่วยฟื้นคืนชีพ
การถ่ายเลือด
เส้นเลือดอุดตันในน้ำคร่ำอาจทำให้เลือดออกมากซึ่งยากต่อการหยุดในระหว่างหรือหลังคลอด เพื่อทดแทนเลือดที่เสียไป แพทย์สามารถให้เลือดได้
ยาเสพติด
การบริหารยามีจุดมุ่งหมายเพื่อเอาชนะความผิดปกติที่เกิดขึ้นเนื่องจากเส้นเลือดอุดตันน้ำคร่ำ ตัวอย่างเช่น หากเส้นเลือดอุดตันที่น้ำคร่ำทำให้เกิดปัญหาหัวใจในมารดา แพทย์อาจสั่งยาเพื่อเสริมสร้างการทำงานของหัวใจ
แพทย์สามารถให้ยาเพื่อหยุดเลือดไหลได้ ในบางกรณี แพทย์อาจให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อรักษาภาวะน้ำคร่ำอุดตัน
ภาวะหลอดเลือดอุดตันในน้ำคร่ำเป็นภาวะฉุกเฉินระหว่างคลอดหรือตั้งครรภ์ มารดาที่ประสบกับภาวะถุงน้ำคร่ำอุดตันมักต้องการการดูแลอย่างเข้มข้นและการดูแลอย่างใกล้ชิดในห้องไอซียู
ทารกที่เกิดจากมารดาที่มีภาวะน้ำคร่ำอุดตันมักจะต้องได้รับการตรวจสอบใน NICU โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสภาพของพวกเขาถือว่าไม่เสถียร
เพื่อให้สามารถตรวจพบความเสี่ยงของการอุดตันของน้ำคร่ำได้เร็วและคาดการณ์ได้ สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องตรวจสุขภาพก่อนคลอดกับนรีแพทย์หรือผดุงครรภ์เป็นประจำ
เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดเส้นเลือดอุดตันในน้ำคร่ำ สตรีมีครรภ์ยังต้องคลอดบุตรในสถานพยาบาลที่เพียงพอ เช่น โรงพยาบาลหรือคลินิกการคลอดบุตร