ภาวะความเป็นกรดเป็นภาวะที่มีระดับกรดในเลือดเพิ่มขึ้นมากกว่าปกติ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อการทำงานของปอดหรือไตบกพร่อง ด้วยการรักษาที่เหมาะสม ระดับกรดของผู้ที่เป็นโรคกรดจะกลับคืนสู่สภาพปกติได้
ความเป็นกรดของร่างกายถูกควบคุมโดยปอดและไต เมื่ออวัยวะทั้งสองนี้ทำงานไม่ถูกต้อง ความสมดุลของกรดและเบสในเลือดอาจถูกรบกวนได้ ความผิดปกตินี้อาจทำให้ระดับกรดในเลือดลดลงหรือเพิ่มขึ้น
ภาวะความเป็นกรดมีลักษณะเป็นกรดในเลือดที่เพิ่มขึ้น โดยปกติระดับความเป็นกรด (pH) ในเลือดของบุคคลคือ 7.4 ในภาวะความเป็นกรด ค่า pH ของเลือดจะลดลงเหลือ 7.35 หรือต่ำกว่า
ประเภทของภาวะเลือดเป็นกรด
ตามสาเหตุ ภาวะความเป็นกรดสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภท คือ
ภาวะกรดในทางเดินหายใจ
ภาวะกรดในทางเดินหายใจเกิดขึ้นเมื่อระดับคาร์บอนไดออกไซด์ (CO .)2) ในเลือดส่วนเกิน โดยปกติคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกขับออกจากร่างกายเมื่อหายใจ ในผู้ป่วยที่เป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ การปล่อยก๊าซนี้จะหยุดชะงักและทำให้คงอยู่ในเลือด
ภาวะนี้อาจเกิดจาก:
- ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- บาดเจ็บที่หน้าอก
- โรคอ้วนที่ทำให้หายใจลำบาก
- การใช้ยาระงับประสาท
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- ความผิดปกติของระบบประสาท
ภาวะกรดในทางเดินหายใจมักเกิดจากอาการของร่างกาย เหนื่อยง่าย ง่วงนอนง่าย หายใจลำบาก และปวดศีรษะ
กรดเมตาบอลิซึม
มีหลายสิ่งที่สามารถทำให้เกิดภาวะกรดในการเผาผลาญได้ รวมถึงเมื่อไตไม่สามารถขับกรดส่วนเกินออกทางปัสสาวะหรือเมื่อร่างกายผลิตกรดมากเกินไป
ผู้ป่วยที่เป็นโรคกรดในการเผาผลาญมักจะมีอาการหายใจลำบาก กล่าวคือ ลมหายใจจะยาวและลึก นอกจากนี้ ผู้ประสบภัยยังสามารถประสบกับอาการปวดหัว อ่อนเพลีย อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ปวดท้อง ความอยากอาหารลดลง หรือแม้แต่สติลดลง
เงื่อนไขนี้แบ่งออกเป็น 4 ประเภท คือ
1. กรดแลคติก
กรดแลคติกเกิดจากการสะสมของกรดแลคติกในร่างกาย การผลิตกรดแลคติกที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเมื่อออกซิเจนในเลือดไม่สามารถตอบสนองความต้องการของร่างกายได้ เช่น ในระหว่างออกกำลังกายมากเกินไป ความดันโลหิตลดลงอย่างมาก หรือภาวะหัวใจล้มเหลว
2. เบาหวาน ketoacidosis
เบาหวาน ketoacidosis เกิดขึ้นเมื่อระดับอินซูลินในร่างกายต่ำมากเนื่องจากโรคเบาหวาน ในสภาวะนี้ร่างกายไม่สามารถใช้น้ำตาลในเลือดเป็นแหล่งพลังงานได้
ร่างกายจะเผาผลาญไขมันให้เป็นพลังงานแทน อย่างไรก็ตาม นอกจากการผลิตพลังงานแล้ว การเผาผลาญไขมันยังผลิตคีโตนอีกด้วย คีโตนในเลือดมากเกินไปอาจทำให้เลือดเป็นกรดได้
3. ภาวะกรดในเลือดสูง
ภาวะความเป็นกรดนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายสูญเสียโซเดียมไบคาร์บอเนตจำนวนมาก ซึ่งเป็นสารประกอบที่สามารถทำให้กรดเป็นกลางในเลือดได้ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้ในความผิดปกติของไตหรือในอาการท้องร่วงและอาเจียนอย่างรุนแรง
4. ภาวะกรดในท่อไต (renal acidosis)
ภาวะกรดในท่อไตเกิดขึ้นเมื่อไตไม่สามารถขับกรดออกทางปัสสาวะได้ ทำให้เลือดกลายเป็นกรด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคไตบางชนิด เช่นเดียวกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันหรือความผิดปกติทางพันธุกรรมที่อาจทำลายไต
วิธีการรักษาภาวะเลือดเป็นกรด
เมื่อสงสัยว่าเป็นกรด แพทย์จะทำการตรวจเลือดโดยเฉพาะการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดและตรวจปัสสาวะก่อน เป้าหมายคือเพื่อสร้างการวินิจฉัยและกำหนดว่ากรดเป็นชนิดใดในระบบทางเดินหายใจหรือเมตาบอลิซึม
ในกรณีของภาวะกรดในทางเดินหายใจ การรักษาโดยแพทย์มักจะเน้นที่การช่วยเหลือปอดของผู้ป่วย เช่น การให้ออกซิเจนและยาเพื่อบรรเทาอาการทางเดินหายใจ
ในกรณีของ Metabolic acidosis การรักษาอาจแตกต่างกันไป ภาวะกรดเกินคลอเรมิก ภาวะกรดในไต และกรดแลกติกมักรักษาด้วยโซเดียมไบคาร์บอเนตเพื่อให้กรดสมดุล ในขณะเดียวกัน การรักษาภาวะเลือดเป็นกรดที่เกิดจากโรคเบาหวานนั้นมุ่งเน้นไปที่การให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำและอินซูลิน
แม้ว่าโดยทั่วไปจะรักษาได้ แต่ภาวะกรดเกินก็อาจทำให้เสียชีวิตได้หากอาการรุนแรงและการรักษาล่าช้า ดังนั้นจึงควรป้องกันภาวะกรดเกินก่อนเกิดขึ้นได้ดีกว่า
คุณสามารถเริ่มต้นการป้องกันได้ด้วยการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี เช่น การรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ ดื่มน้ำอย่างน้อย 8 แก้วต่อวัน และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับควันบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
หากคุณมีโรคที่อาจทำให้เกิดภาวะกรดเกินได้ เช่น โรคเบาหวานหรือโรคปอดเรื้อรัง ให้ตรวจสอบสภาพของคุณกับแพทย์เป็นประจำ