Proctalgia Fugax - อาการสาเหตุและการรักษา

Proctalgia fugax เป็นอาการปวดทวารหนักหรือทวารหนักที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและหายไปอย่างรวดเร็ว อาการปวดทวารหนักใน proctalgia fugax กินเวลาไม่กี่วินาทีหรือนาที และไม่เกิน 30 นาที เงื่อนไขนี้โดยทั่วไปจะไม่เป็นอันตราย แต่ สามารถ ทำให้ไม่สบาย.

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ proctalgia fugax อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นนั้นคิดว่าเกิดจากความตึงเครียดหรืออาการกระตุก (การหดตัวอย่างกะทันหัน) ของกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนัก Proctalgia fugax ไม่ค่อยเกิดขึ้นอีก ภาวะนี้มักเกิดขึ้นน้อยกว่า 5 ครั้งต่อปีเท่านั้น

ประมาณ 8-18% ของผู้คนทั่วโลกเคยประสบกับโรค Proctalgia fugax ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงอายุระหว่าง 30 ถึง 60 ปี

สาเหตุของ Proctalgia Fugax

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ proctalgia fugax ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากความตึงเครียดหรืออาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดที่ทวารหนัก ซึ่งมีหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้

นอกจากอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนักแล้ว ยังมีงานวิจัยหลายชิ้นที่แสดงให้เห็นว่าแรงกดบนเส้นประสาท pudendal ซึ่งเป็นเส้นประสาทหลักในบริเวณทวารหนักและบริเวณอวัยวะเพศ อาจทำให้เกิด proctalgia fugax ได้เช่นกัน แรงกดดันต่อเส้นประสาท pudendal สามารถกระตุ้นได้โดยการผ่าตัดมดลูกหรือ sclerotherapy

นอกจากสาเหตุข้างต้นแล้ว ยังมีปัจจัยหลายประการที่คิดว่าจะกระตุ้นให้เกิด proctalgia fugax ได้แก่:

• กิจกรรมทางเพศ
• ความเครียด
• ภาวะซึมเศร้า
• กังวล
• ท้องผูก
• ประจำเดือน

อาการของ Proctalgia Fugax

Proctalgia fugax เป็นหนึ่งในสาเหตุของอาการปวดทวารหนัก อาการต่างๆ ได้แก่ ปวด ตะคริว แทง หรือแสบที่ทวารหนักหรือทวารหนัก ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและรู้สึกได้ไม่กี่วินาทีหรือนาที แต่ไม่เกิน 30 นาที ความเจ็บปวดมักจะหายไปเอง

คนส่วนใหญ่ที่มี proctalgia fugax มักไม่ค่อยมีอาการเจ็บซ้ำ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นน้อยกว่า 5 ครั้งต่อปีเท่านั้น ผู้ป่วยมักจะไม่รู้สึกร้องเรียนใด ๆ ก่อนที่ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้น

ผู้ป่วยที่มี proctalgia fugax สามารถรู้สึกเจ็บปวดในเวลากลางคืน แต่สามารถรู้สึกเจ็บปวดได้ในระหว่างวัน เมื่อมันเกิดขึ้น ความเจ็บปวดที่รู้สึกจะรุนแรงพอที่จะรบกวนกิจกรรมประจำวัน เช่น ทำให้ผู้ป่วยตื่นขึ้นระหว่างการนอนหลับ

เมื่อไรจะไปหาหมอ

ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณพบอาการปวดทวารหนักหรือทวารหนัก ความเจ็บปวดใน proxtalgia fugax สามารถเลียนแบบอาการของเงื่อนไขหรือโรคอื่น ๆ ดังนั้น ขอแนะนำให้คุณทำการตรวจสอบเพื่อหาสาเหตุของข้อร้องเรียนที่คุณกำลังประสบอยู่

ไปพบแพทย์ทันทีหากอาการปวดทวารหนักไม่หยุดหรือมีเลือดออกจากทวารหนัก เวียนศีรษะ หมดสติ มีไข้ หรือท้องร่วงร่วมด้วย

การวินิจฉัย Proctalgia Fugax

ในระยะแรกของการวินิจฉัย แพทย์จะสอบถามข้อร้องเรียนหรืออาการของผู้ป่วย รวมถึงความรุนแรงของอาการปวดทวารหนักและระยะเวลาที่รู้สึกเจ็บปวด

จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อหาก้อน แผลฉีกขาด ผื่น หรือฝีรอบๆ ทวารหนักหรือทวารหนัก แพทย์จะตรวจภายในทวารหนักด้วยมือเพื่อตรวจหาก้อน เลือดออก หรือความผิดปกติบางอย่าง

แพทย์อาจใช้เครื่องมือที่เรียกว่า proctoscope เพื่อดูสภาพของทวารหนักจนถึงบริเวณปลายลำไส้ใหญ่ (ไส้ตรง)

หากจำเป็น แพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมในรูปแบบของ:

• สแกนเช่นอัลตราซาวนด์และ MRI เพื่อดูด้านในของทวารหนัก
• การตรวจ Sigmoidoscopy โดยใช้หลอดเล็ก ๆ ที่มีกล้องส่องตรวจดูสภาวะลงสู่ลำไส้
• การทดสอบ Manometry บริเวณทวารหนักเพื่อวัดการหดตัวของกล้ามเนื้อทวารหนัก

นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้องตรวจสภาพจิตใจด้วย หากสงสัยว่าข้อร้องเรียนนั้นเกี่ยวข้องกับสภาพจิตเวชหรือสภาพจิตใจ

การวินิจฉัย proctalgia fugax สามารถยืนยันได้หากไม่พบสาเหตุอื่นๆ ของอาการปวดทวารหนัก เช่น ริดสีดวงทวาร ฝีที่ทวารหนัก และมะเร็งทวารหนัก

การรักษา Fugax Proctalgia

โดยทั่วไปอาการปวดทวารหนักประเภท proctalgia fugax ไม่ต้องการการรักษาเพราะสามารถรักษาได้เอง อย่างไรก็ตาม หากความเจ็บปวดรบกวนกิจกรรมประจำวัน คุณสามารถใช้วิธีการรักษาได้หลายวิธี

การรักษาโดยทั่วไปจะปรับให้เข้ากับสภาพและความรุนแรงของความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยพบ ยาบางชนิดที่แพทย์อาจให้เพื่อรักษา proctalgia fugax ได้แก่ ยาเม็ดดิลไทอาเซม ครีม กลีเซอรีล ไตรไนเตรท, ฉีดโบท็อกซ์ หรือ ฉีดยาชา

ผู้ป่วยที่มี proctalgia fugax ควรแช่ทวารหนักด้วยน้ำอุ่นเพื่อบรรเทาความตึงเครียดในทวารหนักและบรรเทาอาการปวด

หากความเจ็บปวดในทวารหนักใน proctalgia fugax เกี่ยวข้องกับปัญหาทางจิตใจ การปรึกษาหารือกับนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ก็สามารถทำได้เพื่อเอาชนะความผิดปกติทางจิตที่ได้รับ

หากหลังจากการตรวจอย่างละเอียดแล้วไม่พบปัญหาหรือสาเหตุอื่น ๆ โดยทั่วไปแล้ว proctalgia fugax ไม่ใช่อาการที่ร้ายแรงและไม่ก่อให้เกิดปัญหาหรือภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว

การป้องกัน Proctalgia Fugax

เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุ จึงไม่มีวิธีที่แน่ชัดในการป้องกันการเกิด proctalgia fugax สิ่งที่ดีที่สุดที่ทำได้คือปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษาของแพทย์หากคุณมีอาการหรือโรคที่อาจทำให้เกิด proctalgia fugax

นอกจากนี้ การป้องกันสามารถทำได้โดยหลีกเลี่ยงปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิด proctalgia fugax บางสิ่งที่สามารถทำได้ ได้แก่ :

• หลีกเลี่ยงและจัดการกับความเครียดในทางบวก
• การรับมือกับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล เช่น ปรึกษาจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา ทำตามคำแนะนำและการบำบัดของจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา
• กินอาหารที่มีเส้นใยสูงเพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกหรือท้องผูก