โรคอุจจาระร่วงเรื้อรังคืออาการท้องร่วงที่กินเวลานานกว่า 2 สัปดาห์ โรคอุจจาระร่วงเป็นอาการของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่ทำให้อุจจาระของคนกลายเป็นน้ำและเป็นน้ำ นอกจากการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของอุจจาระแล้ว อาการท้องร่วงยังเป็นลักษณะอาการเสียดท้องเนื่องจากการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารซึ่งมีการเคลื่อนไหวมากขึ้น
อาการท้องร่วงในระยะเวลาสั้นมักไม่ใช่ภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง ในทางกลับกัน อาการท้องร่วงที่คงอยู่เป็นเวลานานและไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
สาเหตุของอาการท้องร่วงเรื้อรัง
อาการท้องร่วงเรื้อรังเป็นอาการของโรค ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะระบุสาเหตุของอาการนี้ โรคบางชนิดที่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเรื้อรัง ได้แก่
- อาการลำไส้แปรปรวน, ซึ่งเป็นกลุ่มอาการของทางเดินอาหารที่ไม่มีความผิดปกติของอวัยวะ
- โรคลำไส้อักเสบ ได้แก่ โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์น
- โรคที่อาจรบกวนการดูดซึมอาหาร เช่น การแพ้แลคโตส celiacและโรควิปเปิ้ล
- โรคถุงน้ำดีเรื้อรัง เช่น โรคนิ่ว
- การติดเชื้อแบคทีเรียเช่นการติดเชื้อ ซัลโมเนลลา หรือ อี. โคไล
- การติดเชื้อปรสิต เช่น cryptosporidiosis และ amoebiasis
- ผลข้างเคียงของยา เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาระบาย ยารักษาแผล และยาเคมีบำบัด
- ผลข้างเคียงของการผ่าตัดช่องท้อง
อาการของโรคท้องร่วงเรื้อรัง
นอกจากการถ่ายอุจจาระเหลวและการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระมากขึ้นแล้ว อาการท้องร่วงเรื้อรังยังมาพร้อมกับ:
- ป่อง
- คลื่นไส้
- ปวดท้อง
- ปวดท้องรุนแรง
- ไข้
- ลดน้ำหนัก
- อาเจียนเป็นเลือดหรืออุจจาระเป็นเลือด
- ซีด
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
การวินิจฉัยโรคท้องร่วงเรื้อรัง
กระบวนการวินิจฉัยมีจุดมุ่งหมายเพื่อค้นหาสาเหตุของอาการท้องร่วงเรื้อรัง นอกจากอาการ ประวัติการรักษา และการตรวจร่างกายแล้ว ยังต้องดำเนินการตรวจสอบเพิ่มเติม ในหมู่พวกเขา:
- การทดสอบอุจจาระ
- การตรวจเลือด.
- การตรวจชิ้นเนื้อโดยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อบางส่วนจากทางเดินอาหาร
- Endoscopy ซึ่งเป็นการตรวจสภาพของทางเดินอาหารด้วยสายตาด้วยเครื่องมือพิเศษที่เรียกว่ากล้องเอนโดสโคป
- การสแกน เช่น X-rays, CT scan หรือ MRIs
การรักษาโรคท้องร่วงเรื้อรัง
การรักษาโรคท้องร่วงเรื้อรังทำได้โดยการรักษาโรคที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงรวมทั้งให้ยาบรรเทาอาการต่างๆ เช่น บิสมัทชม และ โลเพอราไมด์. โรคท้องร่วงเรื้อรังจากการติดเชื้อแบคทีเรียสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ แม้ว่าอาการท้องร่วงที่เกิดจากการติดเชื้อปรสิต สามารถรักษาได้โดยใช้ยาต้านปรสิต
หากอาการท้องร่วงเรื้อรังเกิดขึ้นจากการอักเสบของลำไส้ การรักษาอาจรวมถึงยาแก้อักเสบ ยาลดระบบภูมิคุ้มกัน ไปจนถึงการผ่าตัด
แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงเรื้อรังเปลี่ยนอาหาร ไม่ว่าจะรักษาที่ต้นเหตุของอาการท้องร่วงเองหรือช่วยรักษา ผู้ป่วยที่เป็นโรคท้องร่วงเรื้อรังเนื่องจากการดูดซึมสารอาหารบกพร่อง จะถูกขอให้หลีกเลี่ยงอาหารที่อาจก่อให้เกิดอาการท้องร่วง ตัวอย่างคือการหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมสำหรับผู้ที่แพ้แลคโตส ในขณะเดียวกัน ในผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงเรื้อรังจากโรค celiac แพทย์จะแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่มีกลูเตน เช่น ขนมปัง
นอกจากนี้ ผู้ที่มีอาการท้องร่วงเรื้อรังแนะนำให้:
- กินอาหารที่มีกากใยน้อย
- ดื่มน้ำเยอะๆ ไม่ให้ขาดน้ำ
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
- อย่ากินเยอะ
ภาวะแทรกซ้อนของโรคท้องร่วงเรื้อรัง
ภาวะแทรกซ้อนหลักที่อาจเกิดขึ้นจากอาการท้องร่วงเรื้อรังคือการคายน้ำเนื่องจากการสูญเสียของเหลวจำนวนมาก ภาวะขาดน้ำที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ผู้ที่มีอาการท้องร่วงเรื้อรังควรตื่นตัวและปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการขาดน้ำ เช่น
- ปัสสาวะสีเข้ม
- มักจะรู้สึกกระหายน้ำ
- ไข้
- ปิดปาก
- วิงเวียน
- อ่อนแอ
การป้องกันโรคท้องร่วงเรื้อรัง
โรคอุจจาระร่วงเรื้อรังที่เกิดจากโรคติดเชื้อ โดยเฉพาะแบคทีเรียหรือปรสิต สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ดื่มน้ำสะอาดหรือต้ม
- ทำความสะอาดส่วนผสมอาหารให้ดีก่อนปรุงอาหาร
- ปรุงอาหารโดยเฉพาะเนื้อสัตว์ให้สมบูรณ์แบบ
- ล้างมือให้สะอาดหลังใช้ห้องน้ำ เปลี่ยนผ้าอ้อม หรือเยี่ยมผู้ป่วย