การผ่าตัดตัดลำไส้เป็นการผ่าตัดเอาส่วนของลำไส้ออก รวมทั้งลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ หรือส่วนสุดท้ายของลำไส้ (ไส้ตรง) การผ่าตัดลำไส้มักจะทำเพื่อรักษาความผิดปกติหรือการอุดตันในลำไส้
ในการผ่าตัดตัดลำไส้ (การผ่าตัดลำไส้) แพทย์จะทำการเอาส่วนที่เป็นปัญหาของลำไส้ออก แล้วแนบส่วนที่แข็งแรงของลำไส้เข้าไป ในบางสภาวะ แพทย์อาจทำการเปิดรูสโตมาหากลำไส้ที่แข็งแรงไม่ดีพอที่จะเชื่อมต่อกับไส้ตรง
ในการทำ stoma แพทย์จะทำการเจาะรูที่ผนังช่องท้องและติดปลายลำไส้เข้ากับรู รูนี้จะเชื่อมต่อกับถุงเก็บฝุ่นแบบเปลี่ยนได้ เป้าหมายคืออุจจาระหรืออุจจาระที่ผ่านลำไส้จะออกมาทางปากเข้าไปในถุงไม่ผ่านไส้ตรง
การผ่าตัดลำไส้จำเป็นเมื่อใด?
ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขที่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดตัดลำไส้:
1. มะเร็งลำไส้
ความยาวของลำไส้ที่ตัดออกขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ แพทย์อาจเอาต่อมน้ำเหลืองบริเวณลำไส้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งออกด้วย
2. Diverticulitis
Diverticulitis คือการติดเชื้อของถุงเล็กๆ (diverticulum) ตามทางเดินอาหาร การผ่าตัดลำไส้เป็นสิ่งจำเป็นหากการติดเชื้อรุนแรงหรือถุงแตก
3. ลำไส้อุดตัน
หากมีการอุดตันของลำไส้ อาหารที่กลืนเข้าไปจะไม่สามารถผ่านลำไส้ได้ และไม่สามารถขับออกมาเป็นอุจจาระทางทวารหนักได้ นอกจากนี้ การไหลเวียนของเลือดในส่วนที่ถูกปิดกั้นของลำไส้อาจถูกรบกวน ทำให้เนื้อเยื่อในลำไส้ตายได้
การตัดลำไส้เป็นสิ่งจำเป็นในสภาวะนี้เพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของอาหารและการไหลเวียนของเลือดไปยังลำไส้อีกครั้ง
4. เลือดออกในลำไส้อย่างรุนแรง
หากมีเลือดออกจากลำไส้ซึ่งไม่สามารถหยุดได้ด้วยยา อาจต้องผ่าตัดเอาลำไส้ออกเพื่อรักษา
ขั้นตอนการผ่าตัดตัดตอนลำไส้ดำเนินการอย่างไร?
คุณจะได้รับการดมยาสลบก่อนการผ่าตัดจะเริ่มขึ้น เป้าหมายคือเพื่อให้คุณนอนหลับและไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด
การผ่าตัดตัดลำไส้ทำได้ 2 วิธี คือ การผ่าตัดเปิดและการส่องกล้อง ในการผ่าตัดแบบเปิด แพทย์จะทำการกรีดช่องท้องกว้างเพื่อดูสภาพของลำไส้โดยตรง
ขณะอยู่ในการผ่าตัดผ่านกล้อง การผ่าตัดจะทำโดยการกรีดเล็กๆ หลายจุดในช่องท้อง หลังจากนั้น อุปกรณ์ผ่าตัดพิเศษที่มีกล้องขนาดเล็กจะสอดเข้าไปในรูแผล และแพทย์จะทำการผ่าตัดตามคำแนะนำของภาพที่กล้องถ่ายไว้
ในการผ่าตัดลำไส้ ลำไส้ที่ถูกรบกวนหรือเสียหายจะถูกลบออก ลำไส้ที่แข็งแรงที่เหลือจะเชื่อมต่อและเย็บ กระบวนการนี้เรียกว่าการประกบลำไส้ หากจำเป็น แพทย์จะทำการเจาะช่องเปิดด้วย
การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดตัดลำไส้มีอะไรบ้าง?
การผ่าตัดลำไส้จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ดังนั้นคุณไม่ควรรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มเป็นเวลาประมาณ 8 ชั่วโมงก่อนที่จะให้ยาสลบ อย่างไรก็ตาม หากดำเนินการในกรณีฉุกเฉิน การอดอาหารก่อนการดมยาสลบอาจไม่สามารถทำได้
ก่อนการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้อยู่ รวมถึงอาหารเสริมและยาสมุนไพร สาเหตุคือ ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปัญหาระหว่างการผ่าตัดได้
ตัวอย่างเช่น ยาทำให้เลือดบางลงอาจทำให้เลือดออกมากเกินไปในระหว่างการผ่าตัด ดังนั้นจึงต้องหยุดยาทำให้เลือดบางลงก่อนการผ่าตัดสักสองสามวัน
หากมีการวางแผนการผ่าตัดตัดลำไส้และไม่ใช่เหตุฉุกเฉิน คุณจะต้องหลีกเลี่ยงควันบุหรี่มือสองสองสามวันก่อนการผ่าตัด นอกจากนี้ คุณยังควรรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูง และดื่มน้ำให้เพียงพอเป็นเวลาสองสามวันก่อนการผ่าตัด
แพทย์จะบอกคุณว่าต้องเตรียมอะไรบ้างก่อนการผ่าตัด รวมถึงการใช้ยาระบายหรือการอดอาหารโดยการดื่มน้ำเปล่า น้ำผลไม้ใส หรือน้ำซุปเท่านั้น
ก่อนการผ่าตัดคุณจะต้องเปลี่ยนเสื้อผ้าของโรงพยาบาลก่อน พยาบาลจะฉีด IV เข้าไปในเส้นเลือดของคุณเพื่อให้คุณสามารถรับของเหลวและยาที่จำเป็นในระหว่างและหลังการผ่าตัด
หลังจากนั้นคุณจะถูกพาไปที่ห้องผ่าตัดและย้ายไปที่โต๊ะผ่าตัด สายสวนปัสสาวะจะถูกใส่เข้าไปในทางเดินปัสสาวะเพื่อเก็บปัสสาวะ แพทย์ของคุณอาจทำการสอบสวนทางจมูกของคุณเข้าไปในกระเพาะอาหารเพื่อระบายของเหลวออกจากกระเพาะอาหารของคุณ
ความเสี่ยงของการผ่าตัดลำไส้คืออะไร?
ต่อไปนี้คือความเสี่ยงบางประการที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดตัดลำไส้:
1. การติดเชื้อ
แผลผ่าตัดของคุณอาจติดเชื้อได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแผลผ่าตัดไม่ได้รับการดูแลอย่างดี คุณสามารถติดเชื้อในปอด (ปอดบวม) หรือทางเดินปัสสาวะได้
2. การบาดเจ็บของอวัยวะ
ในระหว่างการผ่าตัด เนื้อเยื่อลำไส้ที่แข็งแรง กระเพาะปัสสาวะ หรือหลอดเลือดที่อยู่ใกล้ลำไส้อาจได้รับบาดเจ็บและเสียหาย
3. ลำไส้รั่ว
หากการเชื่อมต่อของลำไส้ไม่หายดีหรือติดเชื้อ ลำไส้ก็อาจรั่วได้ ภาวะนี้อาจนำไปสู่การติดเชื้อที่เป็นอันตรายและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการปวดท้อง มีไข้ หรือหัวใจเต้นเร็วหลังจากตัดและใส่ลำไส้กลับเข้าไปใหม่
4. ไส้เลื่อนในแผลผ่าตัดช่องท้อง
ภาวะนี้เรียกว่าไส้เลื่อนแบบกรีด (incisional hernia) อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากแผลผ่าตัดที่ผนังช่องท้องไม่หายสนิท ทำให้มีรูที่ช่วยให้อวัยวะในช่องท้องยื่นออกมาทางรูได้
โดยพื้นฐานแล้ว การผ่าตัดตัดลำไส้เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาลำไส้อุดตันหรือความผิดปกติในลำไส้ เช่น มะเร็งลำไส้ โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ หรือมีเลือดออกในลำไส้อย่างรุนแรง
ดังนั้น หากคุณพบอาการเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์ทันที เพื่อให้เขาได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด ด้วยวิธีนี้ โอกาสในการฟื้นตัวก็จะมากขึ้นเช่นกัน
เขียนโดย:
ดร. ซันนี่ เซปุตรา, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ)