โรคเดินละเมอหรือโรคเดินละเมอเป็น สภาพเมื่อบุคคลตื่น เดิน หรือทำกิจกรรมต่าง ๆ ขณะนอนหลับแม้ว่าทุกคนสามารถสัมผัสได้ แต่อาการนี้พบได้บ่อยในเด็ก
โรคเดินละเมอ (เดินละเมอซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากนอนหลับประมาณ 1-2 ชั่วโมง และสามารถอยู่ได้นาน 5-30 นาที ในเด็ก การเดินละเมอมักเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวและจะหายไปตามอายุ
อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้ยังคงต้องเฝ้าระวัง เพราะหากเป็นเช่นนี้ต่อไป อาจเกิดการบาดเจ็บจากการล้มหรือกระแทกกับวัตถุแข็งได้
สาเหตุของโรคเดินละเมอ
สาเหตุของโรคเดินละเมอยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม เงื่อนไขนี้ถือว่าส่งต่อจากพ่อแม่สู่ลูก บุคคลมีความเสี่ยงสูงที่จะเดินละเมอถ้าพ่อแม่ทั้งสองมีประวัติเป็นโรคนี้
โรคเดินละเมอสามารถสัมผัสได้กับทุกคน อย่างไรก็ตาม อาการนี้พบได้บ่อยในเด็ก แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด แต่ก็มีเงื่อนไขหลายประการที่มักเกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้นของ เดินละเมอ, นั่นคือ:
- นอนไม่หลับ
- ความเหนื่อยล้า
- นอนไม่ปกติ
- ความเครียด
- เมา
- การใช้ยาบางชนิด เช่น ยารักษาโรคจิต ยากระตุ้น หรือยาแก้แพ้
นอกจากเงื่อนไขข้างต้นแล้ว ยังมีภาวะสุขภาพหลายอย่าง เช่น มีไข้ กรดไหลย้อน หัวใจเต้นผิดจังหวะ หอบหืด ภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือโรคขาอยู่ไม่สุขก็มักเกี่ยวข้องกับโรคเดินละเมอ
อาการของโรคเดินละเมอ
โดยพื้นฐานแล้วการนอนหลับแบ่งเป็น 2 ระยะ คือ ระยะการนอน การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM) และระยะ ไม่ใช่-การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว (นเรม). ขั้นตอนนี้จะเกิดขึ้นในวงจรการวนซ้ำ ในระยะ NREM จะมีการนอนหลับ 3 ช่วง คือ
- ระยะที่ 1 คือ หลับตาแต่ยังตื่นง่าย
- ระยะที่ 2 จังหวะการเต้นของหัวใจเริ่มช้าลง อุณหภูมิร่างกายลดลง และร่างกายเตรียมพร้อมสำหรับการนอนหลับลึก
- ระยะที่ 3 คือ ระยะหลับลึก ซึ่งบุคคลจะตื่นยาก
โรคเดินละเมอเกิดขึ้นในระยะที่ 3 ของระยะ NREM เมื่อประสบกับโรคเดินละเมอ บุคคลมักจะพบข้อร้องเรียนและอาการต่างๆ เช่น:
- เดินวนๆนอนๆ
- ทำกิจกรรมต่างๆ ขณะนอนหลับ
- นั่งบนเตียงลืมตาแต่ยังหลับอยู่
- ตาเปิดแต่จ้องที่ว่างเปล่า
- สับสนจนจำไม่ได้ว่าตื่นมาทำอะไร
- เพ้อเจ้อและไม่ตอบสนองต่อการสนทนา
- ประพฤติก้าวร้าวหรือหยาบคายเมื่อตื่นขึ้น
- ง่วงนอนระหว่างวัน
ความผิดปกติของการนอนหลับที่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่อาจเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมที่ซับซ้อนมากขึ้น เช่น การทำอาหาร การกิน การเล่นเครื่องดนตรี และแม้แต่การขับรถ
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณหรือบุตรหลานของคุณประสบกับข้อร้องเรียนและอาการดังกล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นบ่อยครั้งและรบกวนกิจกรรมประจำวัน และเป็นอันตรายต่อตัวคุณเองหรือผู้อื่น
นอกจากนี้ คุณควรตรวจสอบกับแพทย์หากคุณมีโรคหรืออาการที่เกี่ยวข้องกับการเดินละเมอ เช่น โรคขาอยู่ไม่สุข หรือ ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเดินละเมอและได้รับการรักษา ให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำ นอกจากการติดตามประสิทธิภาพของการรักษาแล้ว การตรวจตามปกตินี้ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
การวินิจฉัย โรค NSนอน NSเดิน
ในการวินิจฉัยโรคเดินละเมอ แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับข้อร้องเรียนที่ได้รับ ประวัติทางการแพทย์ และยาที่กำลังบริโภค แพทย์จะถามครอบครัวหรือเพื่อนร่วมห้องเกี่ยวกับนิสัยการนอนของผู้ป่วยด้วย
แพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อหาความเป็นไปได้อื่น ๆ ที่มาพร้อมกับหรือทำให้เกิดโรคเดินละเมอ นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติมหลายชุด เช่น
- Polysomnography
Polysomnography หรือ เรียนการนอน ทำได้โดยการบันทึกกิจกรรมการนอนหลับทั้งหมดเพื่อสังเกตคลื่นสมอง ระดับออกซิเจนในเลือด อัตราการเต้นของหัวใจ รูปแบบการหายใจ และการเคลื่อนไหวของตาและขาที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) มีวัตถุประสงค์เพื่อวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมอง หากแพทย์สงสัยว่าภาวะสุขภาพอื่นเป็นสาเหตุของโรคเดินละเมอ
การรักษาโรคเดินนอนหลับ
โรคเดินละเมอมักไม่ต้องการการรักษา เพราะโรคนี้จะหายไปเอง อย่างไรก็ตาม หากภาวะนี้เป็นอันตรายหรือรบกวนจิตใจคนจำนวนมากอยู่แล้ว ก็จำเป็นต้องรักษา
การรักษาโรคเดินละเมอจะได้รับการปรับให้เข้ากับสาเหตุที่แท้จริง วิธีการรักษาบางอย่างที่สามารถทำได้คือ:
แอปพลิเคชัน สุขอนามัยในการนอนหลับ
เมื่อประสบกับโรคเดินละเมอ บุคคลควรปรับปรุงสภาพแวดล้อมและนิสัยการนอนที่ไม่ดีก่อนหน้านี้ นำมาใช้ สุขอนามัยในการนอนหลับ สามารถทำได้หลายวิธี กล่าวคือ:
- สร้างรูปแบบการนอนหลับปกติ
- หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ใกล้เวลานอน
- ปัสสาวะก่อนนอน
- จัดห้องนอนให้สบายที่สุด
- ทำกิจกรรมที่สามารถผ่อนคลายจิตใจก่อนเข้านอน เช่น อาบน้ำอุ่นหรืออ่านหนังสือเบาๆ
นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคเดินละเมอควรปรับปรุงวิถีชีวิตด้วยการจัดการความเครียดในทางบวกและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
จิตบำบัด
ตัวอย่างหนึ่งของจิตบำบัดที่สามารถทำได้คือการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) เพื่อเปลี่ยนความคิดของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการนอนหลับที่ได้รับในขณะที่ปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับ
ยาเสพติด
การให้ยามีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความถี่ของการเดินละเมอทุกคืน ยาบางชนิดที่สามารถให้ได้ ได้แก่ ยากล่อมประสาทหรือเบนโซไดอะซีพีน เช่น โคลนาซีแพม
หากความผิดปกตินี้เกิดขึ้นในเวลาเดียวกันทุกคืน วิธีที่จะเอาชนะอีกวิธีหนึ่งคือการปลุกผู้ป่วย 15-30 นาทีก่อนที่อาการเดินละเมอจะปรากฏขึ้น ด้วยวิธีนี้วงจรการนอนหลับจะเปลี่ยนไปและหวังว่าจะช่วยบรรเทาอาการที่เกิดขึ้นได้
หากลูกของคุณมักเป็นโรคเดินละเมอ ให้จัดยามรักษาความปลอดภัยเพิ่มเติมในแต่ละด้านของเตียงเพื่อป้องกันไม่ให้ลุกจากที่นอน หากจำเป็น ให้ดูแลบุตรหลานของคุณทุกคืนหรือจ้างพยาบาลเพื่อทำงานพิเศษนี้
นอกจากนี้ ควรสังเกตด้วยว่า สิ่งสำคัญที่สุดในการรักษาโรคเดินละเมอคือต้องแน่ใจว่าไม่มีความผิดปกติหรือโรคอื่นๆ ที่มาพร้อมกับโรคเดินละเมอ หากพบความผิดปกติอื่น ๆ จะต้องรักษาโรค
ภาวะแทรกซ้อนของโรคเดินละเมอ
แม้ว่าจะไม่เป็นอันตรายและสามารถหายได้เอง แต่โรคเดินละเมออาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้หลายประการ เช่น
- การบาดเจ็บทางร่างกาย
- รบกวนการนอนหลับเป็นเวลานาน
- พฤติกรรมเปลี่ยนไป
- ประสิทธิภาพที่โรงเรียนลดลงหรือประสิทธิภาพในการทำงาน
- ปัญหาชีวิตสังคม
การป้องกันโรคเดินละเมอ
โรคเดินละเมอสามารถป้องกันได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:
- สร้างบรรยากาศการนอนที่สะดวกสบาย
- การจัดการความเครียดในทางบวก
- หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- หลีกเลี่ยงการทำงานตอนดึก
- ฝึกวินัยการนอนตามตารางที่จัดให้
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- จำกัดการบริโภคอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน โดยเฉพาะช่วงใกล้เวลานอน
- ทำกิจกรรมที่สามารถผ่อนคลายจิตใจก่อนเข้านอน เช่น อาบน้ำอุ่น อ่านหนังสือ หรือฟังเพลง
- ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณมีประวัติการเดินละเมอหรืออาการอื่นๆ
