Lamotrigine - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง

Lamotrigine เป็นยาป้องกันและบรรเทาอาการชักในผู้ที่เป็นโรคลมชัก ยานี้ยังสามารถใช้รักษาโรคไบโพลาร์ในผู้ใหญ่ได้อีกด้วย

Lamotrigine อยู่ในกลุ่มยากันชัก ยานี้ทำงานโดยลดการปล่อยกลูตาเมตในสมอง จึงป้องกันเซลล์ประสาทในสมองไม่ให้ทำงานมากเกินไป ด้วยวิธีนี้อาการชักจะบรรเทาลงได้

สำหรับผู้ที่เป็นโรคสองขั้ว lamotrigine มีผลต่อตัวรับบางอย่างในสมองที่ช่วยควบคุมอารมณ์

เครื่องหมายการค้าลาโมทริจิน: Lamictal, Lamiros 50, Lamiros 100

Lamotrigine คืออะไร

กลุ่ม	ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
หมวดหมู่	ยากันชัก
ผลประโยชน์	บรรเทาอาการชักในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูและรักษาโรคไบโพลาร์
บริโภคโดย	ผู้ใหญ่และเด็ก
Lamotrigine สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร	หมวดหมู่ C: การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ ยาควรใช้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ Lamotrigine สามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ สำหรับคุณแม่ที่ให้นมลูก แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยานี้
แบบฟอร์มยา	แท็บเล็ตและแท็บเล็ต กระจายตัว

ข้อควรระวังก่อนรับประทาน Lamotrigine

ควรใช้ Lamotrigine เฉพาะกับใบสั่งยาของแพทย์เท่านั้น ก่อนใช้ยานี้ คุณต้องให้ความสนใจกับประเด็นต่อไปนี้:

อย่าใช้ lamotrigine หากคุณแพ้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีหรือเคยเป็นโรคไต น้ำในช่องท้อง โรคตับ โรคบรูกาดา ภาวะซึมเศร้า โรคหัวใจ โรคภูมิต้านตนเอง ความผิดปกติของเลือด หรือความผิดปกติของไขกระดูก
ห้ามขับรถหรือใช้อุปกรณ์ที่ต้องใช้ความระมัดระวังในขณะที่รับประทานลาโมทริจิน เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงซึม
แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
แจ้งแพทย์หากคุณกำลังทานอาหารเสริม ผลิตภัณฑ์จากสมุนไพร ยาคุมกำเนิด หรือยาฮอร์โมน
Lamotrigine อาจทำให้อารมณ์แปรปรวนหรือ อารมณ์. พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีความต้องการที่จะทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตายในขณะที่ทานยานี้
พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีปฏิกิริยาแพ้ยา ผลข้างเคียงที่รุนแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากรับประทานลาโมทริจิน

ปริมาณและกฎสำหรับการใช้ Lamotrigine

ควรใช้ Lamotrigine ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น ต่อไปนี้เป็นขนาดทั่วไปของ lamotrigine ตามสภาพและอายุของผู้ป่วย:

สภาพ: โรคลมบ้าหมู

การบำบัดด้วยยาเดี่ยวหรือการรักษาแบบเสริมโดยไม่มียากันชักอื่น valproate

ผู้ใหญ่: ขนาดยาเริ่มต้นคือ 25 มก. วันละครั้ง เป็นเวลา 2 สัปดาห์ จากนั้นจึงค่อย 50 มก. วันละครั้ง เป็นเวลา 2 สัปดาห์ หลังจากนั้น ให้เพิ่มสูงสุด 50-100 มก. ต่อวัน ทุก 1-2 สัปดาห์
เด็กอายุ 2-12 ปี: ขนาดยาเริ่มต้นคือ 0.3 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ จากนั้น 0.6 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ หลังจากนั้น เพิ่มสูงสุด 0.6 มก./กก. ต่อวัน ทุกๆ 1-2 สัปดาห์

สภาพ: โรคสองขั้ว

การบำบัดด้วยยาเดี่ยวหรือการรักษาแบบเสริมโดยไม่ใช้ valproate หรือยากันชักอื่นๆ

ผู้ใหญ่: ขนาดยาเริ่มต้นคือ 25 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 2 สัปดาห์ จากนั้นให้รับประทาน 50 มก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 1-2 ครั้งเป็นเวลา 2 สัปดาห์ หลังจากนั้น 100 มก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 1-2 ปริมาณเป็นเวลา 1 สัปดาห์ จากนั้นจึงเพิ่มขนาดยาเป้าหมายเป็น 200 มก. ต่อวัน

การบำบัดเสริมด้วยยากันชักที่เกิดจากเอนไซม์ โดยไม่ต้องใช้ valproate

ผู้ใหญ่: ขนาดยาเริ่มต้นคือ 50 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 2 สัปดาห์ จากนั้น 50 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 2 สัปดาห์ หลังจากนั้น 100 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 1 สัปดาห์ จากนั้น 150 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 1 สัปดาห์ และเพิ่มเป็นขนาดเป้าหมาย 400 มก. ต่อวัน

การรักษาเสริมด้วย valproate

ผู้ใหญ่: ขนาดเริ่มต้นคือ 25 มก. ทุก 2 วันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ จากนั้น 25 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 2 สัปดาห์ หลังจากนั้น ให้ 50 มก. ต่อวัน โดยแบ่งให้ 1-2 ครั้งเป็นเวลา 1 สัปดาห์ จากนั้นจึงเพิ่มขนาดยาเป้าหมายเป็น 100 มก. ต่อวัน ปริมาณสูงสุดคือ 200 มก. ต่อวัน

วิธีการใช้ Lamotrigine อย่างถูกต้อง

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์ยาก่อนเริ่มใช้ยาลาโมทริจิน ยานี้สามารถรับประทานก่อนหรือหลังอาหารได้

หากคุณกำลังใช้ยาเม็ดปกติ ให้กลืนยาทั้งตัวด้วยน้ำหนึ่งแก้ว ถ้าทานยาเม็ด กระจายตัวคุณสามารถกลืนได้ทั้งตัว เคี้ยวหรือละลายในน้ำ เมื่อยาเม็ดละลายแล้ว ให้ดื่มน้ำหนึ่งแก้วทันที

ทานลาโมทริจินเป็นประจำเพื่อให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น อย่าหยุดรับประทานยาแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้วก็ตาม ยกเว้นตามคำแนะนำของแพทย์

หากคุณลืมทาน lamotrigine ขอแนะนำให้ทำทันทีหากการหยุดพักด้วยกำหนดการบริโภคครั้งต่อไปไม่ใกล้เกินไป หากอยู่ใกล้ ให้เพิกเฉยและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า

เก็บ lamotrigine ไว้ในที่แห้งห่างจากแสงแดดโดยตรง เก็บให้พ้นมือเด็ก

ปฏิกิริยาของ Lamotrigine กับยาอื่น ๆ

Lamotrigine อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยาเมื่อใช้กับยาอื่น ต่อไปนี้คือผลกระทบบางส่วนจากปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้น:

เพิ่มความเข้มข้นของ lamotrigine และเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรงเมื่อใช้กับ valproate
ลดความเข้มข้นของ lamotrigine เมื่อใช้ร่วมกับ carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone, rifampicin, atazanavir-ritonavir, lopinavir-ritonavir หรือฮอร์โมนคุมกำเนิด