รังสีแกมมามักใช้ในการผ่าตัดทางระบบประสาทเพื่อรักษาโรคต่างๆ ของสมอง เช่น เนื้องอกในสมอง ทั้งนี้เนื่องจากการใช้รังสีแกมมาถือว่าปลอดภัยกว่า ทำให้เกิดอาการปวดน้อยที่สุด และมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนน้อย
รังสีแกมมาเรียกอีกอย่างว่ามีดแกมมามีดแกมมา) เป็นการรักษาทางการแพทย์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการกรีดหนังศีรษะเพื่อเปิดกระดูกกะโหลกศีรษะ แต่แทนที่จะปล่อยรังสีแกมมาหลายร้อยดวงที่ส่งตรงไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบของสมอง
ประโยชน์ของรังสีแกมมาในระบบประสาทของสมอง
ต่อไปนี้เป็นความผิดปกติของสมองบางประเภทที่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดโดยใช้รังสีแกมมา:
1. เนื้องอกในสมอง
รังสีแกมมาสามารถทำลายสารพันธุกรรมหรือ DNA ของเซลล์เนื้องอก เพื่อกำจัดเซลล์เนื้องอกและทำให้เนื้องอกหดตัวอย่างช้าๆ
ดังนั้นรังสีแกมมาจึงมักใช้รักษาเนื้องอกในสมอง ทั้งเนื้องอกในสมองที่เป็นพิษเป็นภัยและร้ายแรง หรือมะเร็งสมอง การผ่าตัดรังสีแกมมาสามารถทำได้เพื่อรักษาเนื้องอกในสมองที่เกิดจากการแพร่กระจายจากอวัยวะอื่น (การแพร่กระจาย)
2. ความผิดปกติของหลอดเลือด (เอวีเอ็ม)
AVM หรือ arteriovenous malformation เป็นภาวะที่มีความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองซึ่งทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังสมองหยุดชะงัก
เมื่อเวลาผ่านไป หลอดเลือดที่มี AVM จะเปราะบางและแตกหักง่าย เมื่อหลอดเลือดที่มีความผิดปกตินี้แตกออก สมองจะมีเลือดออก
เพื่อเอาชนะความผิดปกติในหลอดเลือดในสมองอันเนื่องมาจาก AVM การผ่าตัดรังสีแกมมาอาจเป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษาที่สามารถทำได้
3. โรคประสาท Trigeminal
โรคประสาท Trigeminal เป็นความผิดปกติของเส้นประสาท trigeminal หนึ่งหรือทั้งสองเส้น ซึ่งเป็นเส้นประสาทที่มีหน้าที่รับและสื่อสิ่งเร้าทางกายภาพที่หน้าผาก แก้ม และขากรรไกรล่าง ความผิดปกติของเส้นประสาทนี้ทำให้เกิดอาการปวดหรือแสบที่ใบหน้าซึ่งรู้สึกเหมือนถูกไฟฟ้าช็อต
4. อะคูสติก neuroma
อะคูสติกนิวโรมา (ขนถ่าย schwannoma) เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่เส้นประสาทในหูซึ่งมีหน้าที่ในการรักษาสมดุลของร่างกายและการได้ยิน
อะคูสติก neuromas อาจทำให้สูญเสียการได้ยิน เวียนศีรษะ สูญเสียการทรงตัว และหูอื้อ (หูอื้อ)
นอกจากนี้ การผ่าตัดฉายรังสีแกมมายังสามารถใช้รักษาเนื้องอกของต่อมใต้สมอง (ต่อมใต้สมอง) ซึ่งอยู่ที่ฐานของสมอง ต่อมนี้เป็นต่อมที่สำคัญมากเพราะทำหน้าที่ควบคุมการทำงานต่างๆ ของร่างกาย เช่น การตอบสนองต่อความเครียด เมแทบอลิซึม และการทำงานทางเพศ
ข้อดีของรังสีแกมมาสำหรับศัลยกรรมประสาท
ข้อได้เปรียบที่พบบ่อยที่สุดของการผ่าตัดด้วยรังสีแกมมาคือไม่ต้องผ่ากรีด ซึ่งแตกต่างจากเทคนิคการผ่าตัดทางประสาทอื่นๆ ส่วนใหญ่ ขั้นตอนการผ่าตัดรังสีแกมมาใช้เฉพาะรังสีแกมมาเท่านั้น การผ่าตัดด้วยรังสีแกมมายังไม่ต้องการการดมยาสลบหรือการดมยาสลบ
นอกจากนี้ การใช้รังสีแกมมาในการผ่าตัดประสาทยังมีข้อดีอื่นๆ เช่น
แม่นยำ
การผ่าตัดรังสีแกมมาใช้ได้เฉพาะกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นบริเวณรอบ ๆ รังสีจึงไม่ได้รับรังสีมากนัก
เพื่อเป็นแนวทางในการผ่าตัดด้วยรังสีแกมมาและลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น แพทย์มักจะใช้วิธีการถ่ายภาพ เช่น CT scan หรือ MRI
กระบวนการกู้คืนได้เร็วขึ้น
เนื่องจากทำโดยไม่ต้องกรีด วิธีนี้จึงไม่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง จึงสามารถฟื้นตัวได้เร็วยิ่งขึ้น การรักษาตัวในโรงพยาบาลในระยะเวลาอันสั้นยังทำให้คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมต่างๆ ได้เร็วยิ่งขึ้น
อัตราความสำเร็จสูง
ความสำเร็จของรังสีแกมมาในการรักษาเนื้องอกในสมองค่อนข้างสูง วิธีนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จในการเพิ่มอายุขัยของผู้ป่วยโรคบางชนิดที่ได้รับการผ่าตัดด้วยรังสีแกมมา
รังสีแกมมาเสี่ยงต่อศัลยกรรมประสาท
แม้ว่าจะค่อนข้างปลอดภัย แต่การใช้รังสีแกมมาในการผ่าตัดประสาทยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
- ปวดศีรษะ
- มึนงง
- คลื่นไส้และอาเจียน
- มองเห็นภาพซ้อน
- สูญเสียการทรงตัวหรือเวียนศีรษะ
- แขนขาอ่อนแรง
- ผมร่วง
- อาการชัก
- อาการบวมในสมอง
อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของผลข้างเคียงเหล่านี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผลข้างเคียงเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายในระยะเวลาสั้น ๆ หลังจากทำการผ่าตัดด้วยรังสีแกมมา แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ภายในสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน
ดังนั้นหลังจากทำการผ่าตัดด้วยรังสีแกมมาแล้วต้องกลับมาตรวจกับแพทย์ที่โรงพยาบาลอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าอาการของคุณดีขึ้น
หากคุณรู้สึกว่ามีผลข้างเคียงหลังจากการผ่าตัดรังสีแกมมา ให้ปรึกษาศัลยแพทย์ระบบประสาททันทีเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม