Mirtazapine - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง

Mirtazapine เป็นยาที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้า ยานี้ยังสามารถใช้ในการรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำหรือโรควิตกกังวล ยานี้ควรใช้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น

Mirtazapine เป็นยาแก้ซึมเศร้าชนิดหนึ่ง ไม่ทราบกลไกที่แน่นอนของยาประเภทนี้ อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่า mirtazapine ทำงานโดยสร้างสมดุลของสารเคมี (สารสื่อประสาท) ในสมอง เพื่อที่จะสามารถปรับปรุงอารมณ์ของผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าได้

เครื่องหมายการค้า Mirtazapine: Mirtazapine Hemihydrate, Mirzap, Remeron

Mirtazapine คืออะไร?

ข้อควรระวังก่อนรับประทาน Mirtazapine

ไม่ควรใช้ Mirtazapine อย่างไม่ระมัดระวังและต้องเป็นไปตามใบสั่งยาของแพทย์ ก่อนรับประทาน mirtazapine คุณต้องใส่ใจกับสิ่งต่อไปนี้:

• อย่ากินยา mirtazapine หากคุณแพ้ยานี้
• อย่ากินยา mirtazapine หากคุณกำลังรักษาด้วยทริปโตเฟนหรือยากล่อมประสาทคลาส สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOIs) เช่น isocarboxazid, linezolid, rasagiline หรือ selegiline
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคตับ โรคไต โรคต้อหิน โรคหัวใจ โคเลสเตอรอลสูง ความดันเลือดต่ำ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคลมบ้าหมู การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ หรือโรคไบโพลาร์
• ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ขับรถ หรือใช้อุปกรณ์ที่ต้องตื่นตัว ในขณะที่รับประทานยามีร์ตาซาปีน เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ง่วงซึม และปวดศีรษะได้
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ รวมทั้งอาหารเสริมหรือผลิตภัณฑ์สมุนไพร
• แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณติดสุราหรือติดสุรา
• พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีความคิดฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเองในขณะที่ทานยาไมร์ตาซาปีน
• พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีปฏิกิริยาแพ้ยา มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้น หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากรับประทานยามีร์ตาซาปีน

ปริมาณและกฎสำหรับการใช้ Mirtazapine

Mirtazapine ใช้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่เท่านั้น แพทย์จะให้ยาตามสภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองของร่างกายต่อยา

ในการรักษาอาการซึมเศร้า สามารถให้ยาเริ่มต้นได้ 15 มก. ต่อวันก่อนนอน ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ขนาดยาปกติคือ 15–45 มก. วันละครั้ง ให้ครั้งเดียวหรือแบ่งเป็น 2 โด๊ส ปริมาณสูงสุดคือ 45 มก. ต่อวัน

วิธีการใช้ Mirtazapine อย่างถูกต้อง

ใช้ mirtazapine ตามที่แพทย์ของคุณกำหนด และอย่าลืมอ่านคำอธิบายบนบรรจุภัณฑ์ ห้ามเพิ่มหรือลดขนาดยา และหยุดทานยามีร์ตาซาปีนโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน

ควรรับประทาน Mirtazapine ก่อนนอนก่อนหรือหลังอาหาร เพื่อช่วยกลืนยา ให้กินยา mirtazapine กับน้ำหนึ่งแก้ว

อย่าหยุดทานไมร์ตาซาปีนโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ขณะใช้ยานี้ ให้ตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเพื่อให้สามารถตรวจสอบสภาพสุขภาพของคุณได้

เก็บ mirtazapine ไว้ในภาชนะที่ปิดสนิทที่อุณหภูมิห้อง อย่าเก็บในที่ที่มีอุณหภูมิร้อนเกินไปหรือในที่ชื้น เก็บให้พ้นมือเด็ก

ปฏิกิริยาระหว่าง Mirtazapine กับยาอื่น ๆ

การใช้ mirtazapine ในเวลาเดียวกันกับยาอื่น ๆ อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเช่น:

• เพิ่มประสิทธิภาพของ mirtazapine เมื่อใช้ร่วมกับ conivaptan, lefamulin หรือ ketoconazole
• ลดประสิทธิภาพของ mirtazapine เมื่อใช้ร่วมกับ rifampicin หรือยากันชัก เช่น carbamazepine หรือ phenytoin
• ประสิทธิภาพลดลงของยา iobenguane I 123
• เพิ่มความเสี่ยงในการเกิด serotonin syndrome ร่วมกับ procarbazine, tryptophan, buspirone หรือยากล่อมประสาทอื่น ๆ เช่น MAOIs, SSRIs หรือ SNRIs
• เพิ่มความเสี่ยงของอาการชักเมื่อใช้กับบูโพรพิออน

ผลข้างเคียงและอันตรายของ Mirtazapine

มีผลข้างเคียงบางอย่างที่เกิดขึ้นหลังจากรับประทานยา mirtazapine ได้แก่:

• ปากแห้ง
• วิงเวียน
• ปวดศีรษะ
• เพิ่มความอยากอาหาร
• อาการง่วงนอน
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ท้องผูก
• คลื่นไส้หรืออาเจียน

ตรวจสอบกับแพทย์หากผลข้างเคียงข้างต้นไม่ลดลง ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการแพ้ยา ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นผื่นคันและบวม ตาและริมฝีปากบวม หรือหายใจลำบาก

นอกจากนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น:

• อาการวิงเวียนศีรษะที่หนักขึ้นและเป็นลม
• การรบกวนทางสายตา เช่น การมองเห็นไม่ชัด
• ความสับสน กระสับกระส่าย หรืออารมณ์แปรปรวนรุนแรง
• รบกวนการนอนหลับ
• ปวดตา
• อาการชัก
• การฆ่าตัวตายหรือการทำร้ายตัวเอง
• อาการของโรคติดเชื้อปรากฏขึ้นซึ่งมีอาการเจ็บคอหรือมีไข้