เฝือกหน้าแข้งคือ ปวดที่หน้าแข้งหรือกระดูกหน้าแข้งซึ่งเป็นกระดูกขนาดใหญ่บริเวณด้านหน้าของขาส่วนล่าง ภาวะนี้เกิดจากกิจกรรมหรือกีฬาที่กดดันกระดูกหน้าแข้งและเนื้อเยื่อรอบข้างอย่างต่อเนื่อง
ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับเฝือกหน้าแข้งคือ ดาวน์ซินโดรมความเครียดกระดูกหน้าแข้งอยู่ตรงกลาง (เอ็มทีเอส) โดยทั่วไป สามารถคลายเฝือกหน้าแข้งได้ด้วยการพักผ่อนและการรักษาง่ายๆ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ความเจ็บปวดที่หน้าแข้งอาจเกิดขึ้นเป็นเวลานาน แม้กระทั่งทำให้เกิดการแตกหัก (แตกหัก)
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของเฝือกหน้าแข้ง
เฝือกหน้าแข้งเกิดขึ้นจากแรงกดบนกระดูกหน้าแข้งและกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อรอบข้างอย่างต่อเนื่อง ความดันนี้ทำให้กล้ามเนื้อบริเวณหน้าแข้งบวม ทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบ
มีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนาเฝือกหน้าแข้ง กล่าวคือ:
- ออกกำลังกายหรือออกกำลังกายผิดเทคนิค
- การสวมรองเท้าที่ไม่เหมาะสมหรือไม่สบายขณะเดินทาง
- ระยะเวลา ความถี่ หรือความเข้มข้นของการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
- วิ่งบนทางลงเขา พื้นแข็ง ลาดชัน หรือพื้นไม่เรียบ
- ประสบปัญหาเท้าผิดรูป เช่น เท้าแบน (เท้าแบน) หรือโค้งสูง (ซุ้มสูง)
- มีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงบริเวณต้นขาหรือก้น รับประทานอาหารผิดปกติ ขาดวิตามินดี หรือโรคกระดูกพรุน
- ทำงานเป็นทหาร นักกีฬา นักเต้น หรืออาชีพอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อขามาก
อาการเฝือกหน้าแข้ง
อาการทั่วไปของเฝือกหน้าแข้งคืออาการปวดที่ขาส่วนล่าง ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการบวมเล็กน้อย ลักษณะบางอย่างของความเจ็บปวดในเฝือกหน้าแข้งคือ:
- รู้สึกปวดภายในหรือที่ด้านหน้าของกระดูกหน้าแข้ง
- ความเจ็บปวดที่มาและไปกับกิจกรรม แต่สามารถดำเนินต่อไปหรือแย่ลงได้แม้กิจกรรมจะหยุดลง
- อาการปวดหน้าแข้งอาจมาพร้อมกับอาการชา อ่อนแรง หรือปวดกล้ามเนื้อขา
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์ว่าอาการปวดหน้าแข้งไม่หายไปแม้หลังจากพักผ่อน ทานยาแก้ปวด หรือประคบน้ำแข็งบริเวณที่เจ็บปวด
ไปพบแพทย์ทันทีหากความเจ็บปวดนั้นทนไม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเคยหกล้มหรือประสบอุบัติเหตุมาก่อน การตรวจโดยแพทย์จะต้องทำเช่นกันหากหน้าแข้งบวมหรือรู้สึกร้อน
การวินิจฉัยเฝือกหน้าแข้ง
แพทย์จะสอบถามอาการของผู้ป่วยและกิจกรรมที่ผู้ป่วยทำก่อนอาการปวดปรากฏขึ้น หลังจากนั้น แพทย์จะทำการตรวจร่างกายของขาของผู้ป่วย รวมถึงการดูว่าผู้ป่วยขยับขาและเดินอย่างไร
นอกจากนี้ เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น เอกซเรย์หรือ MRI การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ของอาการปวดหน้าแข้งที่เกิดจากสภาวะอื่นๆ เช่น:
- แตกหัก
- ซินโดรมช่อง
- การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็น
- เอ็นอักเสบ
การรักษาเฝือกกระดูกแห้ง
อาการปวดที่หน้าแข้งมักจะลดลงหลังจากที่ผู้ป่วยหยุดทำกิจกรรมหรือเล่นกีฬาที่กดดันหน้าแข้ง โดยทั่วไป แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยพักผ่อนเป็นเวลา 2 สัปดาห์ และทำการบำบัดด้วยตนเองดังต่อไปนี้:
- ประคบบริเวณที่ปวดด้วยน้ำแข็งประคบ 15-20 นาที ทำเช่นนี้ 4-8 ครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสามวันเพื่อบรรเทาอาการปวดและบวม
- ใช้ยาบรรเทาปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน เพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ
- ใช้เฝือกหรือผ้าพันแผลกดทับเพื่อรองรับหน้าแข้งและลดแรงกดที่หน้าแข้ง
- ยกขาของคุณให้สูงขึ้นเมื่อนอนราบ
หลังจากที่ความเจ็บปวดบรรเทาลงแล้ว การออกกำลังกายสามารถดำเนินต่อไปได้ แต่ควรทำทีละน้อย ก่อนที่จะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยไม่ได้รับอนุญาตให้ออกกำลังกายเป็นเวลานานหรือออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก
หากอาการปวดเกิดขึ้นอีกเมื่อคุณเริ่มออกกำลังกายอีกครั้ง ให้หยุดกิจกรรมทันทีและไปพบแพทย์
กรณีเฝือกหน้าแข้งที่ทำให้เกิดอาการปวดรุนแรงและกินเวลานานหลายเดือน แพทย์จะแนะนำวิธีการผ่าตัด fasciotomy. ขั้นตอนนี้ทำได้โดยการเปิดเนื้อเยื่อจำนวนเล็กน้อยที่ปกคลุมอวัยวะ (พังผืด) รอบ ๆ กล้ามเนื้อน่องเพื่อลดแรงกด
ภาวะแทรกซ้อนของเฝือกหน้าแข้ง
เฝือกหน้าแข้งที่รุนแรงและไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดกระดูกหักได้ ภาวะนี้สามารถสังเกตได้จากอาการปวดอย่างรุนแรงที่ขา รอยฟกช้ำ และการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของขา
ป้องกันเฝือกหน้าแข้ง
มีหลายวิธีที่สามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของเฝือกหน้าแข้ง กล่าวคือ:
- วอร์มอัพและยืดกล้ามเนื้อก่อนออกกำลังกาย
- ออกกำลังกายเพื่อทำให้กล้ามเนื้อขาของคุณแข็งแรงและมั่นคง และค่อยๆ เพิ่มเวลาและความเข้มข้นของการออกกำลังกายของคุณ
- ทำแบบฝึกหัดต่างๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บอันเนื่องมาจากการใช้กล้ามเนื้อบางส่วนมากเกินไป
- ใช้รองเท้าที่เหมาะสมเมื่อออกกำลังกายและเปลี่ยนรองเท้าเมื่อชำรุด
- ใช้พยุงเท้าโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่เท้าแบน
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและออกกำลังกายมากเกินไป และอย่าออกกำลังกายบนพื้นที่ไม่เรียบ
