ไวรัสตับอักเสบดี - อาการ สาเหตุ และการรักษา

ไวรัสตับอักเสบดีคือการอักเสบของฮาNSฉันเกิดจากการติดเชื้อ ไวรัส เดลต้าตับอักเสบ (HDV) โรคนี้เกิดได้เฉพาะกับคนที่ติดเชื้อเท่านั้น ไวรัส ไวรัสตับอักเสบบี (HBV)

โรคตับอักเสบดีเป็นโรคตับอักเสบชนิดไม่ปกติ เนื่องจากการติดเชื้อไวรัสนี้สามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อบุคคลเคยติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมาก่อน ไวรัสตับอักเสบดีอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้ บุคคลหนึ่งสามารถมีโรคตับอักเสบดีได้ในเวลาเดียวกันกับโรคตับอักเสบบี หรือหากเขาเป็นโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง (เรื้อรัง) เป็นเวลานาน

สาเหตุของโรคตับอักเสบ D

โรคตับอักเสบดีเกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเดลต้า (HDV) ไวรัสนี้เป็นไวรัสที่ไม่สมบูรณ์และต้องการความช่วยเหลือจากไวรัสตับอักเสบบีในการพัฒนา การติดเชื้อไวรัสนี้จะทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายของตับ

ตับมีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญและกรองสารพิษออกจากร่างกาย การอักเสบของตับจะรบกวนการทำงานของตับและทำให้เกิดอาการต่างๆ

ความเสี่ยงในการเกิดโรคตับอักเสบดีจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากเงื่อนไขต่อไปนี้:

มีไวรัสตับอักเสบบี (รวมถึง ผู้ให้บริการ หรือผู้ให้บริการ)
เพศสัมพันธ์กับเพศเดียวกันโดยเฉพาะกับผู้ชาย
อาศัยอยู่กับผู้ที่มีหรืออยู่ในพื้นที่ที่มีการระบาดของไวรัสตับอักเสบ ดี
ได้รับการถ่ายเลือดบ่อยครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเลือดบริจาคไม่ผ่านการตรวจอย่างเข้มงวดหรืออุปกรณ์ที่ใช้ไม่สะอาด
การใช้กระบอกฉีดยาที่ใช้แล้วกับผู้ป่วยโรคตับอักเสบ ดี ซึ่งมักเกิดขึ้นกับผู้ใช้ยาฉีด

แม้ว่าการคลอดบุตรจะเกิดขึ้นได้ยาก แต่การคลอดบุตรอาจเป็นวิธีการแพร่เชื้อตับอักเสบดีจากมารดาที่มีผลบวกต่อโรคตับอักเสบดีไปยังทารก

เมื่อติดเชื้อ HDV แล้ว บุคคลจะแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ง่ายมากโดยการสัมผัสโดยตรงกับของเหลวในร่างกาย เช่น เลือด ปัสสาวะ ของเหลวในช่องคลอด หรือน้ำอสุจิ อันที่จริง การแพร่กระจายของไวรัสสามารถเกิดขึ้นได้ก่อนที่ผู้ป่วยจะมีอาการ

อย่างไรก็ตาม HDV จะไม่แพร่กระจายผ่านน้ำลายหรือการสัมผัส เช่น การกอดหรือจับมือกับผู้ป่วย

อาการของโรคตับอักเสบ D

กรณีส่วนใหญ่ของไวรัสตับอักเสบดีไม่ก่อให้เกิดอาการ เมื่อมีอาการ อาการจะคล้ายกับโรคตับอักเสบบี ทั้งสองจึงแยกแยะได้ยาก อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

ผิวหนังและตาขาวเปลี่ยนเป็นสีเหลือง (โรคดีซ่าน)
ปวดข้อ
อาการปวดท้อง
คลื่นไส้และอาเจียน
ลดความอยากอาหาร
สีปัสสาวะจะเข้มขึ้น
สีของอุจจาระจะสว่างขึ้น
ความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้

ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ผู้ประสบภัยอาจมึนงงและฟกช้ำได้ง่าย อาการข้างต้นมักปรากฏขึ้นหลังจากผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสตับอักเสบดีเพียง 21-45 วันเท่านั้น

อาการข้างต้นมักพบในผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบดีเฉียบพลัน (เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน) ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบดีเรื้อรัง (ค่อยๆ เกิดขึ้นเป็นระยะเวลานาน) มักไม่มีอาการใดๆ ยกเว้นเมื่ออาการแย่ลง

เมื่อไรจะไปหาหมอ

ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการของโรคตับอักเสบดีที่กล่าวถึงข้างต้น จำเป็นต้องรักษาแต่เนิ่นๆ เพื่อไม่ให้อาการแย่ลงและสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

นอกจากนี้ คุณควรไปพบแพทย์หากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคตับอักเสบ ดี เช่น เนื่องจากคุณมีไวรัสตับอักเสบบีอยู่แล้วหรือได้รับการถ่ายเลือดบ่อยครั้ง

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบดี ให้ตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามอาการของคุณและป้องกันการแพร่ของโรค

การวินิจฉัยโรคตับอักเสบ D

แพทย์จะสอบถามเรื่องร้องเรียนและอาการ ประวัติการรักษา และไลฟ์สไตล์ของผู้ป่วย ต่อไป แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด รวมถึงเห็นการเปลี่ยนแปลงของสีผิว ตาขาวเป็นสีเหลือง และท้องบวม

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะทำการตรวจร่างกายหลายอย่าง เช่น

การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อและการมีแอนติบอดีต้านไวรัสตับอักเสบดีในเลือดซึ่งบ่งชี้ว่าผู้ป่วยได้รับเชื้อไวรัส HDV
การทดสอบการทำงานของตับ ซึ่งวัดระดับโปรตีน เอนไซม์ตับ และบิลิรูบิน ซึ่งเป็นเกณฑ์มาตรฐานสำหรับการทำงานของตับและความเสียหายต่ออวัยวะเหล่านี้
การตรวจชิ้นเนื้อตับเพื่อตรวจหาความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตับในห้องปฏิบัติการ
สแกนด้วยอัลตราซาวนด์ CT scan หรือ MRI เพื่อตรวจหาความเสียหายต่อตับ

การรักษาโรคตับอักเสบดี

การรักษาโรคตับอักเสบดีมีจุดมุ่งหมายเพื่อยับยั้งการแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบดี (HDV) กล่าวคือโดย:

การบริหารอินเตอร์เฟอรอน

Interferon เป็นยาที่มาจากโปรตีนชนิดหนึ่งที่สามารถหยุดการแพร่กระจายของไวรัสและป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีกในอนาคต ยานี้มักจะได้รับโดย IV ทุกสัปดาห์เป็นเวลา 1 ปี

ให้ oค้างคาวป้องกันไวรัส

ยาต้านไวรัสที่ให้ ได้แก่ entecavir, tenofovir และ lamivudine ยาเหล่านี้สามารถเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับไวรัสและยับยั้งความสามารถของไวรัสในการทำลายตับ

การปลูกถ่ายตับ

หากตับอักเสบดีทำให้ตับถูกทำลายอย่างรุนแรง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ปลูกถ่ายหรือเปลี่ยนตับ ด้วยขั้นตอนนี้ ตับที่เสียหายของผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบดีจะถูกแทนที่ด้วยตับที่แข็งแรงจากผู้บริจาค