สูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์เป็นสูติแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านปัญหาการเจริญพันธุ์ ไม่เพียงเท่านั้น แพทย์ที่ศึกษาด้านภาวะเจริญพันธุ์หรือภาวะเจริญพันธุ์ยังจัดการกับปัญหาในระบบสืบพันธุ์และความผิดปกติของการทำงานทางเพศทั้งในผู้ชายและผู้หญิง
สูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ที่ดูแลกรณีความผิดปกติของภาวะเจริญพันธุ์โดยเฉพาะคือผู้เชี่ยวชาญด้านวิทยาวิทยา (Sp.And) และสูติแพทย์เฉพาะทางหรือที่ปรึกษาด้านการเจริญพันธุ์ (Sp.OG-KFER)
นักวิทยาวิทยาหรือนักวิทยาวิทยาเป็นผู้เชี่ยวชาญที่รักษาภาวะเจริญพันธุ์และปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชาย ในขณะเดียวกันสูติแพทย์มีหน้าที่จัดการกับโรคหรือความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีตลอดจนปัญหาในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
บทบาทของผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ทางนรีแพทย์
สูตินรีแพทย์เฉพาะทางด้านการเจริญพันธุ์และนักวิทยาวิทยามักจะทำงานในโรงพยาบาลหรือในคลินิกการเจริญพันธุ์ ซึ่งเป็นคลินิกที่เชี่ยวชาญในการรักษาภาวะมีบุตรยาก (ภาวะมีบุตรยาก) หากต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับบทบาทของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทั้งสอง โปรดดูการสนทนาในบทความต่อไปนี้:
ผู้เชี่ยวชาญด้าน Andrology
นักวิทยาวิทยามีบทบาทในการวินิจฉัยและรักษาความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์เพศชาย เช่น การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศและภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย ภาวะเจริญพันธุ์บกพร่องหรือภาวะมีบุตรยากในผู้ชายอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น
- ปัญหาเกี่ยวกับจำนวน รูปร่าง และการทำงานของอสุจิ เช่น ความผิดปกติทางพันธุกรรมและความผิดปกติของฮอร์โมน
- โรคบางชนิด เช่น โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เส้นเลือดขยายใหญ่ในอัณฑะหรือเส้นเลือดขอด เบาหวาน โรคภูมิต้านตนเอง และความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
- ความผิดปกติของการหลั่ง เช่น การหลั่งเร็วและการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง หรือภาวะที่อสุจิไม่ออกมาจากองคชาตระหว่างการพุ่งออกมา
- การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ ท่ออสุจิ หรือลูกอัณฑะ
- วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น สูบบุหรี่บ่อย ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เครียด และไม่ค่อยออกกำลังกาย
- ผลข้างเคียงของยาบางชนิด เช่น สเตียรอยด์ เคมีบำบัด ยากล่อมประสาท และยาลดความดันโลหิต spironolactone
เพื่อตรวจสอบการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในผู้ชายและหาสาเหตุ นักวิทยาวิทยาสามารถทำการตรวจร่างกายและการตรวจสนับสนุนหลายอย่าง เช่น การตรวจสเปิร์ม การตรวจฮอร์โมน การทดสอบทางพันธุกรรม การตรวจชิ้นเนื้ออัณฑะ และอัลตราซาวนด์ของอัณฑะ
สูติแพทย์
ไม่เพียงแต่รับผิดชอบในการตรวจสอบและเอาชนะปัญหาในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเท่านั้น สูติแพทย์ (โดยเฉพาะผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์) ยังมีบทบาทในการจัดการกับความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ของสตรี รวมทั้งภาวะมีบุตรยากในสตรี
สูติแพทย์สามารถตรวจสอบและรักษาปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ในสตรีที่เกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์หรือโรคบางอย่าง เช่น:
- ความผิดปกติของประจำเดือน
- ปัญหาทางเพศ เช่น ความใคร่หรือความต้องการทางเพศลดลง ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ และช่องคลอดแห้ง
- ความผิดปกติในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี เช่น PCOS โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การอักเสบของอุ้งเชิงกราน และซีสต์ของรังไข่
- มะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี เช่น มะเร็งมดลูก มะเร็งปากมดลูก มะเร็งรังไข่
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
นอกจากนี้ ปัญหาการเจริญพันธุ์ของสตรียังอาจเกิดจากอายุ ผลข้างเคียงของยา ความเครียด และวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น การสูบบุหรี่บ่อย การดื่มแอลกอฮอล์ และการมีน้ำหนักเกิน
เพื่อวินิจฉัยและหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในสตรี สูติแพทย์อาจทำการตรวจดังต่อไปนี้:
- การตรวจร่างกาย ได้แก่ การตรวจอุ้งเชิงกราน ช่องคลอด ช่องคลอด ปากมดลูก เต้านม
- การตรวจทางรังสี เช่น อัลตร้าซาวด์มดลูกและอัลตราซาวด์ transvaginal, CT scan, MRI และ hysterosalpingography
- ตรวจฮอร์โมน เช่น เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน
- การตัดชิ้นเนื้อของมดลูกหรือปากมดลูก เช่น การตรวจแปปสเมียร์
การดำเนินการจัดการบางอย่างดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ของสูตินรีแพทย์
หลังจากที่ทราบสาเหตุของปัญหาการเจริญพันธุ์แล้ว สูตินรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์จะแนะนำวิธีการรักษาหลายวิธีเพื่อเพิ่มภาวะเจริญพันธุ์และโอกาสในการตั้งครรภ์ เช่น
การใช้ยา
ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์สามารถสั่งยาเพื่อรักษาปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ได้ หากปัญหาการเจริญพันธุ์เกิดจากความผิดปกติของตัวอสุจิ แพทย์อาจสั่งยาเพื่อเพิ่มจำนวนอสุจิและคุณภาพ
เพื่อแก้ปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ของสตรี แพทย์อาจสั่งยาเพื่อส่งเสริมการตกไข่และมีประจำเดือน และปรับปรุงคุณภาพไข่
ผสมเทียม
การผสมเทียมมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มจำนวนอสุจิที่ไปถึงท่อนำไข่ ส่งผลให้มีการปฏิสนธิและตั้งครรภ์ การผสมเทียมทำได้โดยการวางตัวอสุจิโดยตรงในมดลูกในระหว่างการปล่อยไข่หรือการตกไข่
สูติแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์มักจะแนะนำการผสมเทียมในผู้ป่วยที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์เนื่องจากความผิดปกติของปากมดลูก การก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นในท่อนำไข่ หรือเพราะคู่ของพวกเขามีปัญหากับการหลั่ง
เด็กหลอดแก้ว
หากการรักษาและการผสมเทียมล้มเหลวในการตั้งครรภ์ สูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์อาจแนะนำ IVF หรือ IVF การปฏิสนธินอกร่างกาย (เด็กหลอดแก้ว).
ขั้นตอนนี้ทำได้โดยการคัดเลือกและนำอสุจิและไข่ที่มีสุขภาพดีมาผลิตปุ๋ยในห้องปฏิบัติการ หลังจากการปฏิสนธิสำเร็จแล้ว ทารกในครรภ์ (เอ็มบริโอ) ที่ก่อตัวขึ้นจะถูกฝังเข้าไปในมดลูกเพื่อให้การตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้
สูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทำ IVF หากคุณมีปัญหาในการตั้งครรภ์เนื่องจากเงื่อนไขต่อไปนี้:
- Endometriosis
- จำนวนอสุจิของคู่รักต่ำ
- คุณภาพไข่ไม่ดี
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม
- ความผิดปกติในมดลูก ปากมดลูก หรือรังไข่
สิ่งที่ต้องเตรียมเมื่อปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ทางนรีแพทย์
เพื่อให้การตรวจและรักษาโดยสูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์สามารถดำเนินไปได้อย่างราบรื่น ขอแนะนำให้คุณและคู่ของคุณเตรียมสิ่งต่อไปนี้:
- จดบันทึกประวัติการมีประจำเดือน ช่วงเวลาเจริญพันธุ์ กิจกรรมทางเพศ และการวางแผนสำหรับการตั้งครรภ์ของคุณและคู่ของคุณ
- จดบันทึกเกี่ยวกับประวัติการรักษาพยาบาลของคุณและคู่ชีวิตของคุณและการรักษาพยาบาลที่ได้ทำไปแล้ว รวมถึงการใช้ยา อาหารเสริม การรักษาด้วยสมุนไพร หรือกระบวนการทางการแพทย์บางอย่าง
- จัดทำรายการคำถามเพื่อถามแพทย์ของคุณ เช่น ตัวเลือกการรักษาเพื่อรักษาปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ ความเสี่ยงของการรักษาที่จะดำเนินการ และค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้อง
หากคุณหรือคู่ของคุณอายุต่ำกว่า 35 ปีและยังไม่มีลูก แม้ว่าคุณจะวางแผนตั้งครรภ์มา 1 ปีแล้ว คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์
อย่างไรก็ตาม หากคุณหรือคู่ของคุณอายุมากกว่า 35 ปี จำเป็นต้องปรึกษากับสูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ หากคุณไม่ประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์หลังจาก 6 เดือนของการวางแผน