ไทคาเกลอร์ - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง

Ticagrelor เป็นยาที่ใช้รักษาและลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองในคน ที่เคยประสบ หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน

นอกจากนี้ ยานี้ยังใช้ป้องกันลิ่มเลือดในผู้ป่วยที่ได้รับขั้นตอนการใส่แหวนหรือ ขดลวด หัวใจและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองไม่รุนแรง (การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว).

Ticagrelor เป็นยาจำหน่ายเลือดที่อยู่ในกลุ่มยาต้านเกล็ดเลือด ยานี้ทำงานโดยการปิดกั้นเกล็ดเลือด (เกล็ดเลือด) จากการเกาะติดกัน ดังนั้นลิ่มเลือดจึงไม่ก่อตัวที่สามารถปิดกั้นหลอดเลือดและทำให้เกิดอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้

ยานี้สามารถใช้คนเดียวหรือร่วมกับแอสไพรินขนาดต่ำได้ ยานี้ไม่ควรใช้อย่างประมาทและต้องเป็นไปตามใบสั่งยาของแพทย์

เครื่องหมายการค้า ticagrelor: Brilinta, Clotaire, Ticagrelor

ติคาเกรเลอร์คืออะไร

ข้อควรระวังก่อนรับประทาน Ticagrelor

Ticagrelor จะใช้สำหรับการรักษาระยะยาว มีหลายสิ่งที่ควรพิจารณาก่อนใช้ยานี้ ได้แก่:

• อย่าใช้ ticagrelor หากคุณแพ้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี
• แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีหรือเพิ่งมีเลือดออก เช่น มีเลือดออกในทางเดินอาหารจากแผลในกระเพาะอาหาร หรือมีเลือดออกในสมองจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจ โรคเกาต์ แผลในกระเพาะอาหาร ติ่งเนื้อในลำไส้ โรคตับ โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคหอบหืด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือโรคลิ่มเลือดอุดตัน รวมถึงฮีโมฟีเลีย
• บอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยา ticagrelor หากคุณวางแผนที่จะทำหัตถการหรือการผ่าตัดบางอย่าง รวมถึงการผ่าตัดทางทันตกรรม
• อย่าหยุดรับประทาน ticagrelor โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายได้
• ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทานยา ticagrelor โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ร่วมกับแอสไพริน เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร
• ห้ามขับรถหรือทำกิจกรรมที่ต้องตื่นตัวหลังจากรับประทาน ticagrelor เพราะยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางชนิด
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
• รายงานกับแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีปฏิกิริยาแพ้ยา ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากใช้ ticagrelor

ปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้ Ticagrelor

Ticagrelor มีจำหน่ายในรูปแบบของยาเม็ดเคลือบฟิล์ม 90 มก. และ 60 มก. การใช้ ticagrelor ในการรักษาและป้องกันอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองสามารถใช้ร่วมกับแอสไพริน 75–100 มก. ต่อวัน

ปริมาณของ ticagrelor และระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ตามสภาพที่ได้รับและการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา โดยทั่วไป นี่คือรายละเอียดของยา ticagrelor สำหรับผู้ใหญ่:

จุดมุ่งหมาย: การรักษาภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน

ปริมาณเริ่มต้น 180 มก. หรือ 2 เม็ดสำหรับ ticagrelor 90 มก. ตามด้วยขนาดยารักษา 90 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 1 ปี การรักษาดำเนินต่อไปในขนาด 60 มก. วันละ 2 ครั้งในปีต่อไป

จุดมุ่งหมาย: ป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน

ปริมาณคือ 60 มก. วันละ 2 ครั้ง การใช้ไทคาเกลรอลมักจะใช้ร่วมกับแอสไพริน

จุดมุ่งหมาย: ป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วย การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (ทีไอเอ)

ขนาดยาเริ่มต้น 180 มก. ตามด้วยขนาดยาปกติ 90 มก. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 30 วัน

วิธีใช้ Ticagrelor อย่างถูกต้อง

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านข้อมูลที่ระบุไว้บนฉลากบรรจุภัณฑ์ยาก่อนใช้ยา ticagrelor อย่าลดหรือเพิ่มขนาดยา หรือใช้ไทกาเกรเลอร์บ่อยกว่าที่แพทย์แนะนำ

หากแพทย์แนะนำให้รับประทานแอสไพริน ให้ปฏิบัติตามปริมาณที่แนะนำโดยแพทย์ อย่าเพิ่มขนาดยาแอสไพรินที่แพทย์ให้เพราะอาจลดประสิทธิภาพของยา ticagrelor

Ticagrelor สามารถรับประทานก่อนหรือหลังอาหาร กลืนยาเม็ด ticagrelor ด้วยน้ำหนึ่งแก้ว

สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืนลำบาก สามารถบดหรือบดเม็ดยาให้เป็นผงละเอียดก่อน แล้วจึงผสมน้ำครึ่งแก้ว เติมน้ำครึ่งแก้วอีกครั้งแล้วดื่ม

ใช้ ticagrelor ในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อให้ได้ผลสูงสุด หากคุณลืมทาน ticagrelor ให้รอจนกว่าการบริโภคที่กำหนดไว้ครั้งถัดไป อย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่ไม่ได้รับ

ใช้ยาที่แพทย์ให้แม้ว่าอาการของคุณจะดีขึ้น อย่าหยุดการรักษาโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์ เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายได้

การใช้ ticagrelor สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการช้ำง่าย เลือดกำเดาไหล หรือมีเลือดออกอื่นๆ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดสภาวะเหล่านี้ ให้หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการชนหรือบาดเจ็บให้มากที่สุด

หากคุณกำลังใช้ยา ticagrelor ร่วมกับแอสไพริน ให้หลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ เช่น ไอบูโพรเฟนหรือนาโพรเซน เพราะยาเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร

เก็บยาเม็ด ticagrelor ในภาชนะที่ปิดสนิทในห้องเย็น อย่าเก็บไว้ในที่ชื้นและเก็บยานี้ให้ห่างจากแสงแดดโดยตรง เก็บยานี้ให้พ้นมือเด็ก

ปฏิสัมพันธ์ของ Ticagrelor กับยาอื่น ๆ

การใช้ ticagrelor กับยาอื่น ๆ อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยา ได้แก่ :

• เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดหากใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด
• เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงของ ticagrelor หากใช้ร่วมกับ clarithromycin, ketoconazole หรือ ritonavir
• เพิ่มระดับของ simvastatin, lovastatin หรือ digoxin ในเลือด
• ลดประสิทธิผลของยา ticagrelor และเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดเมื่อใช้กับแอสไพรินขนาดสูง (มากกว่า 100 มก.)
• ลดประสิทธิภาพของ ticagrelor เมื่อใช้ร่วมกับ carbamazepine, phenytoin, phenobarbital หรือ rifampicin

ผลข้างเคียงและอันตรายของ Ticagrelor

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทาน ticagrelor ได้แก่:

• หายใจไม่ออกเบาๆ
• คลื่นไส้
• เวียนหัวหรือปวดหัว
• เลือดกำเดาไหล
• เพิ่มระดับกรดยูริก (hyperuricemia)

ตรวจสอบกับแพทย์ว่าผลข้างเคียงข้างต้นไม่หายไปหรือแย่ลง พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้ยาหรือมีผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น เช่น:

• เลือดกำเดาไหลที่หยุดยาก ปัสสาวะเป็นเลือด ไอเป็นเลือด อาเจียนเป็นเลือดหรืออาเจียนเหมือนกากกาแฟ อุจจาระเป็นเลือดหรือสีดำ เช่น น้ำมันดิน
• เจ็บหน้าอก หายใจลำบากอย่างรุนแรง หัวใจเต้นเร็ว ช้า หรือเต้นผิดปกติ
• เป็นลมหรือสับสน
• ตาพร่ามัวหรือภาพรบกวน