Fluoroscopy คือวิธีการ การตรวจสอบ รังสีเอกซ์ในการผลิต ภาพต่อเนื่องที่คล้ายกับวิดีโอ. วิธีนี้ใช้ เพื่อสังเกตสภาพของอวัยวะร่างกายโดยตรง (เรียลไทม์). แอปที่คล้ายกับ CT NSกระป๋อง, ฟลูออโรสโคปีโดยใช้ความสดชื่น เอกซเรย์ ในการจับ รูปภาพNS. อย่างไรก็ตาม pความแตกต่าง เป็น ภาพที่ผลิตโดยฟลูออโรสโคปมีมุมมองเพียงมุมเดียว
วัตถุประสงค์ในการทำฟลูออโรสโคปีแตกต่างกันไป ในหมู่พวกเขาคือการสร้างการวินิจฉัยโรค ตรวจสอบเงื่อนไขก่อนและหลังการรักษาหรือเพื่อสนับสนุนการดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร, หัวใจ, หลอดเลือด, กล้ามเนื้อ, ทางเดินหายใจ, กระดูก, ข้อต่อ, ปอดและตับ
โดยทั่วไปแล้ว ฟลูออโรสโคปีจะรวมกับสีย้อมตัดกัน ซึ่งเป็นสารที่ให้ผู้ป่วยสร้างภาพที่ชัดเจนขึ้น และทำให้แพทย์แยกอวัยวะออกจากบริเวณโดยรอบได้ง่ายขึ้น สามารถให้สีตัดกันได้โดยการฉีดเข้าไปในตัวผู้ป่วย ผู้ป่วยถ่าย หรือใส่เข้าไปในทวารหนักของผู้ป่วย
บ่งชี้เรืองแสง
Fluoroscopy ใช้สำหรับการตรวจและรักษาหลายประเภทเช่น:
- ขั้นตอนเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกแพทย์จะทำการส่องกล้องเพื่อช่วยสังเกตสภาพของกระดูกหักก่อนทำการผ่าตัดซ่อมแซมกระดูก นอกจากนี้ยังสามารถใช้ฟลูออโรสโคปีเพื่อช่วยแพทย์ในการวางรากฟันเทียมในตำแหน่งที่เหมาะสม
- การตรวจระบบทางเดินอาหาร ในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยจะได้รับสีย้อมตัดกันเพื่อช่วยในการสังเกตหลอดอาหาร (หลอดอาหาร) กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ ทวารหนัก ตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อน
- ขั้นตอนของหัวใจและหลอดเลือด Fluoroscopy ใช้เพื่อช่วยในการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด เช่น ขั้นตอนในการขจัดลิ่มเลือดที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือด การทำหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือการปลูกถ่าย แหวน บนหลอดเลือด
คำเตือน ส่องกล้อง
ขั้นตอนนี้ปล่อยรังสี การได้รับรังสีเอกซ์ที่เกิดจากฟลูออโรสโคปีอาจส่งผลต่อสภาพของทารกในครรภ์ได้ จึงไม่แนะนำให้สตรีมีครรภ์ทำตามขั้นตอนนี้ ในความเป็นจริง ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงห้องฟลูออโรสโคปีในระหว่างขั้นตอนนี้
ในทางปฏิบัติ ฟลูออโรสโคปีมักใช้คอนทราสต์ เช่น แบเรียม สารนี้ให้มาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้แพทย์สามารถสังเกตสภาพของอวัยวะได้ง่ายขึ้นเพราะภาพที่ได้จะชัดเจนขึ้น อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้สารทึบรังสีควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มการส่องกล้องฟลูออโรสโคปี
ควรหลีกเลี่ยงการใช้สารคอนทราสต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในผู้ป่วยที่มีอาการดังต่อไปนี้:
- ไตล้มเหลว
- หัวใจล้มเหลว
- มัลติเพิลมัยอีโลมา
- ลิ้นหัวใจตีบ (โดยเฉพาะหลอดเลือดแดงใหญ่)
- โรคเบาหวาน
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
นอกจากนี้ สำหรับผู้ป่วยที่มีหรือผู้ที่มีประวัติโรคไต พวกเขาต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับสภาพของตนเอง เนื่องจากสารทึบรังสีอาจส่งผลต่อการทำงานของไต
การเตรียมฟลูออโรสโคป
ต่อไปนี้คือสิ่งที่ผู้ป่วยต้องเตรียมก่อนเข้ารับการส่องกล้อง:
- ดื่มน้ำมากขึ้น
- ถอดอุปกรณ์เสริมทั้งหมดที่ติดอยู่กับร่างกาย เช่น สร้อยข้อมือ ต่างหู หรือสร้อยคอ และเก็บไว้ในที่ที่เหมาะสม
- ใช้เสื้อผ้าพิเศษที่ทางโรงพยาบาลเตรียมไว้ให้
- สำหรับการตรวจช่องท้อง ห้ามกินหรือดื่มอะไรตั้งแต่คืนก่อนตรวจ
ก่อนการตรวจจะเริ่มขึ้น แพทย์จะทำการย้อมสีคอนทราสต์ให้คุณ รูปแบบของการบริหารให้สารนี้แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับบริเวณที่จะสังเกต ท่ามกลางคนอื่น ๆ ได้แก่ :
- ทางปากหรือทางปากมีวัตถุประสงค์เพื่อสังเกตสภาพของหลอดอาหาร (หลอดอาหาร) หรือกระเพาะอาหาร สารนี้อาจรสชาติไม่ดีหรือทำให้เกิดอาการคลื่นไส้
- ศัตรู สีย้อมในรูปแบบนี้จะได้รับผ่านทางทวารหนัก ผลข้างเคียงอาจรวมถึงความรู้สึกไม่สบายและท้องอืด
- ฉีด. สีย้อมที่ฉีดเข้าไปในเส้นเลือดสามารถช่วยให้แพทย์สังเกตสภาพของถุงน้ำดี ทางเดินปัสสาวะ ตับ และหลอดเลือดได้ ผลข้างเคียงที่ผู้ป่วยอาจรู้สึกหลังจากฉีดสารนี้คือความรู้สึกอบอุ่นและมีรสโลหะในปาก
ขั้นตอนการส่องกล้อง
การตรวจสามารถทำได้โดยใช้อุปกรณ์ฟลูออโรสโคป 2 ประเภท คือแบบเคลื่อนที่ไม่ได้ (ฟลูออโรสโคปิกแบบติดตั้งถาวรหรือแบบถาวร) หรือเคลื่อนย้ายได้ (มือถือฟลูออโรสโคป). ฟลูออโรสโคปที่ไม่สามารถถ่ายโอนได้มักใช้เพื่อสนับสนุนขั้นตอนการส่องกล้องของทางเดินอาหาร (เช่น ERCP) หรือการสวนหัวใจ ในทางตรงกันข้าม มือถือฟลูออโรสโคป ที่ใช้กันทั่วไปสำหรับหัตถการทางออร์โธปิดิกส์ เช่น การสังเกตข้อต่อ กระดูก และการปลูกถ่ายหรือขั้นตอน ESWL ตัวอย่าง ส่องกล้องมือถือ เป็นเครื่องยนต์ C-arm
ไม่มีอาการปวดในระหว่างการส่องกล้องหรือเอ็กซ์เรย์ อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนการสนับสนุน เช่น การฉีดสารคอนทราสต์เข้าไปในข้อต่อหรือหลอดเลือดดำ อาจทำให้เจ็บปวดได้ ในทางปฏิบัติจะขอให้ผู้ป่วยนอนลงบนเตียงที่จัดไว้ให้ จากนั้นแพทย์จะขอให้ผู้ป่วยชี้ตรงส่วนของร่างกายของเขาให้สังเกตด้วยฟลูออโรสโคป เปลี่ยนตำแหน่ง หรือกลั้นหายใจระหว่างทำหัตถการ
ในบางกรณีเช่นในขั้นตอน arthrography (สังเกตร่วม) ของเหลวในข้อต่อจะถูกถ่ายก่อนที่จะฉีดสีคอนทราสต์เข้าไปในตัวผู้ป่วย หลังจากนั้น คนไข้จะถูกขอให้ขยับข้อต่อเพื่อให้สีคอนทราสต์กระจายไปทั่วข้อต่อ
ระยะเวลาในการทำฟลูออโรสโคปีขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของร่างกายที่กำลังถูกตรวจ และต้องดำเนินการตามขั้นตอนใดๆ หรือไม่ โดยทั่วไป การตรวจด้วยฟลูออโรสโคปีจะใช้เวลาประมาณ 30 นาทีเท่านั้น อย่างไรก็ตาม หากต้องตรวจเชิงลึก เช่น ตรวจลำไส้เล็ก จะต้องใช้เวลามากขึ้น ซึ่งก็คือประมาณ 2-6 ชั่วโมง
หลังส่องกล้อง
หลังจากการตรวจเสร็จสิ้น ผู้ป่วยมักจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้ อย่างไรก็ตาม หากมีการกระทำที่ใช้ยาชา ผู้ป่วยจะไม่ได้รับอนุญาตให้ขับรถจนกว่าผลของยาสลบจะหมดไป ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าถ้าครอบครัวหรือเพื่อนของผู้ป่วยพาเขากลับบ้าน
ในขั้นตอนบางอย่าง เช่น การสวนหัวใจ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อพักฟื้น ผู้ป่วยจะถูกขอให้ไปพบแพทย์อีกครั้งหากมีอาการติดเชื้อที่บริเวณที่ใส่สายสวนเช่นปวดแดงหรือบวม
ผลการส่องกล้องสามารถออกได้ใน 1-3 วัน แพทย์จะกำหนดตารางเวลาการประชุมครั้งต่อไปเพื่ออธิบายผลการตรวจ
ผู้ป่วยสามารถกลับไปทำกิจกรรมได้ตามปกติ จัดลำดับความสำคัญการดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อให้แบเรียมหรือสารลดความคมชัดที่ใช้ในฟลูออโรสโคปีออกจากร่างกาย ปรึกษาแพทย์เพื่อกำหนดปริมาณของเหลวที่จำเป็นในแต่ละวัน
ความเสี่ยงจากการส่องกล้อง
Fluoroscopy เป็นการตรวจเอ็กซ์เรย์ที่แสดงรังสี ขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพ เช่น ความผิดปกติของผิวหนังและมะเร็ง แต่ศักยภาพค่อนข้างน้อยและจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อทำเป็นเวลานานเท่านั้น นอกจากนี้ การใช้สีคอนทราสต์ในฟลูออโรสโคปียังมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้หรือการทำงานของไตบกพร่อง