Topiramate เป็นยาบรรเทาอาการชักที่เกิดจากโรคลมบ้าหมู Lennox-gastaut syndrome เป็นโรคลมบ้าหมูชนิดหนึ่งที่สามารถรักษาได้ด้วยยานี้ โทพีราเมทด้วย สามารถ ใช้เพื่อป้องกันไมเกรน ยานี้ควรใช้ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น
ไม่ทราบโหมดการกระทำที่แน่นอนของ topiramate อย่างไรก็ตาม โทพิราเมตทำงานโดยการยับยั้งการทำงานของการส่งสัญญาณของสารเคมีในสมอง (สารสื่อประสาท) เพื่อให้สามารถหยุดกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติได้ วิธีการทำงานนี้จะช่วยบรรเทาอาการชักจากโรคลมบ้าหมูได้
เครื่องหมายการค้า topiramate: โรคลมบ้าหมู, โทพาแมกซ์
อะไร ผมนั่น โทพีระเมท
กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
หมวดหมู่ | ยากันชัก |
ผลประโยชน์ | บรรเทาอาการชักจากโรคลมชักและป้องกันไมเกรน |
บริโภคโดย | ผู้ใหญ่และเด็ก |
Topiramate สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ D: มีหลักฐานเชิงบวกเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ของมนุษย์ แต่ประโยชน์อาจมีมากกว่าความเสี่ยง เช่น ในการจัดการกับสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิต Topiramate สามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
แบบฟอร์มยา | แคปซูลและยาเม็ด |
คำเตือนก่อนบริโภค โทพีระเมท
ควรใช้ Topiramate ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น นี่คือสิ่งที่คุณต้องใส่ใจก่อนรับประทานโทพิราเมท:
- อย่าใช้ topiramate ถ้าคุณแพ้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคพอร์ไฟเรีย ต้อหิน โรคไต ปัญหาการหายใจ ซึมเศร้า โรคตับ โรคกระดูกพรุน หรือภาวะกรด
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางชนิด
- ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอารมณ์แปรปรวนมากหรือหากคุณกำลังฆ่าตัวตาย
- ดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอระหว่างการรักษาด้วยโทพิราเมตเสมอ เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ อิเล็กโทรไลต์รบกวน หรือนิ่วในไต
- ห้ามขับรถหรือทำกิจกรรมที่ต้องตื่นตัวขณะรับประทานโทพิราเมต เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะได้
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีปฏิกิริยาแพ้ยา ผลข้างเคียงที่รุนแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากรับประทานโทพิราเมต
ปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้งาน โทพีระเมท
ปริมาณโทพิราเมตที่แพทย์ให้ขึ้นอยู่กับสภาพสุขภาพและอายุของผู้ป่วย นี่คือคำอธิบาย:
จุดมุ่งหมาย: เอาชนะโรคลมบ้าหมู
- ผู้ใหญ่: ปริมาณเริ่มต้น 25 มก. ในเวลากลางคืนเป็นเวลา 1 สัปดาห์ ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้น 25-50 มก. ในช่วงเวลา 1-2 สัปดาห์ ปริมาณการบำรุงรักษาคือ 100 มก. ต่อวัน ปริมาณสูงสุดคือ 500 มก. ต่อวัน
- เด็กอายุ 6 ปี: ขนาดยาเริ่มต้นคือ 0.5–1 มก./กก. BW ในเวลากลางคืนเป็นเวลา 1 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาได้ 0.5–1 มก./กก. ห่างกัน 1-2 สัปดาห์
จุดมุ่งหมาย: ป้องกันไมเกรน
- ผู้ใหญ่: ปริมาณเริ่มต้น 25 มก. ในเวลากลางคืนเป็นเวลา 1 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาได้ 25 มก. ในช่วงเวลา 1 สัปดาห์ ปริมาณการบำรุงรักษาคือ 50-100 มก. ต่อวัน ปริมาณสูงสุดคือ 200 มก. ต่อวัน
จุดมุ่งหมาย: การเอาชนะอาการชักในผู้ป่วย Lennox-Gastaut syndrome
- ผู้ใหญ่: ปริมาณเริ่มต้น 25-50 มก. ในเวลากลางคืนเป็นเวลา 1 สัปดาห์ ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้น 25-50 มก. ในช่วงเวลา 1-2 สัปดาห์ ปริมาณการบำรุงรักษา 200–400 มก. ต่อวัน
- เด็กอายุ 2 ปี: ปริมาณเริ่มต้น 25 มก. ในเวลากลางคืนเป็นเวลา 1 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาได้ 1–3 มก./กก. ห่างกัน 1-2 สัปดาห์ ปริมาณการรักษาคือ 5–9 มก./กก. ต่อวัน
วิธีบริโภค โทพีระเมท อย่างถูกต้อง
อ่านคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์ยาก่อนและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อรับประทานโทพิราเมต อย่าลดหรือเพิ่มขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
Topiramate สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร ใช้แก้วน้ำเพื่อกลืนแท็บเล็ตหรือแคปซูล อย่าบด เคี้ยว หรือแบ่งยา เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง
ดื่มน้ำปริมาณมากขณะรับการรักษาด้วยยานี้ เพื่อป้องกันนิ่วในไต
หากคุณลืมรับประทานโทพิราเมต ให้รับประทานทันทีที่นึกได้ หากใกล้ถึงเวลาของมื้อถัดไป ให้เพิกเฉยต่อขนาดยาที่ลืมไป และอย่าเพิ่มขนาดยาโทพิราเมตเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยสำหรับขนาดที่ไม่ได้รับ
ทำการควบคุมอย่างสม่ำเสมอระหว่างการรักษาด้วยโทพิราเมต อย่าหยุดการรักษาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
เก็บโทพิราเมทไว้ในที่ที่ห่างจากแสงแดดโดยตรง เก็บให้พ้นมือเด็ก
ปฏิสัมพันธ์ โทพีระเมท กับยาตัวอื่นๆ
มีผลปฏิสัมพันธ์ที่เป็นไปได้หลายอย่างหากใช้ topiramate กับยาบางชนิด ได้แก่ :
- ลดระดับ topiramate ในเลือดเมื่อใช้กับ carbamazepine หรือ phenytoin
- เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแอมโมเนียในเลือดสูงเมื่อใช้กับกรด valproic
- เพิ่มระดับ topiramate ในเลือดเมื่อใช้กับ hydrochlorothiazide
- ระดับดิจอกซินลดลง pioglitazone glibenclamide ในเลือด
- ประสิทธิผลของยาคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจนลดลง
- เพิ่มระดับลิเธียมในเลือด
ผลข้างเคียงและอันตราย โทพีระเมท
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานโทพิราเมต ได้แก่:
- ปวดหัว หงุดหงิด หรือง่วงนอน
- อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือหรือเท้า
- อ่อนแอ
- ท้องผูก
- อิจฉาริษยา
- อาการสั่น
- ความผิดปกติของรอบประจำเดือน ซึ่งหนึ่งในนั้นไม่ใช่การมีประจำเดือน
- ช้ำง่ายหรือเลือดกำเดาไหล
- ปากแห้ง
ตรวจสอบกับแพทย์หากข้อร้องเรียนที่กล่าวถึงข้างต้นไม่หายไปหรือแย่ลง พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้ยาหรือพบผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น เช่น:
- การมองเห็นผิดปกติ เช่น ตาพร่ามัว ตาพร่ามัว ปวดตา หรือตาแดง
- อาการชักที่บ่อยหรือนานกว่านั้น
- ความจำเสื่อมหรือพูดลำบาก
- สูญเสียความสามารถในการประสานงาน
- เจ็บหน้าอก หัวใจเต้นผิดปกติ หายใจเร็ว หรือหายใจลำบาก
- เบื่ออาหาร ปวดท้อง หรือปวดหลัง
- ปวดเมื่อปัสสาวะ ปัสสาวะลำบาก หรือปัสสาวะเป็นเลือด มีเมฆมาก หรือมีกลิ่นเหม็น