หากคุณมีโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเบาหวานประเภท 2 ให้ระวังภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่เรียกว่ากลุ่มอาการน้ำตาลในเลือดสูงแบบ nonketotic hyperosmolar ภาวะนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที
Nonketotic hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHNK) เป็นที่รู้จักกันว่า hyperosmolar hyperglycemic syndrome เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดในร่างกายของผู้ป่วยเบาหวานสูงขึ้นจนเกินขีดจำกัดปกติ
ระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างมากจากโรค HHNK จะทำให้ร่างกายของผู้ป่วยขับของเหลวจำนวนมากผ่านทางปัสสาวะเพื่อขจัดน้ำตาลในเลือดที่สะสม อย่างไรก็ตาม ปริมาณของเหลวในร่างกายที่เสียไปนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะขาดน้ำได้
เมื่อเทียบกับโรคแทรกซ้อนอื่นๆ ของโรคเบาหวาน เช่น ภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวาน โรค HHNK ค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตาม โรค HHNK มีความเสี่ยงสูงที่จะก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรง เช่น อาการชัก โคม่า หรือแม้แต่เสียชีวิต
Nonketotic Hyperosmolar Hyperglycemia สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
Nonketotic hyperosmolar hyperglycemic syndrome เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่อาจเกิดขึ้นเมื่อโรคเบาหวานไม่ได้รับการควบคุมหรือจัดการอย่างเหมาะสม แม้ว่าจะพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 แต่กลุ่มอาการ HHNK ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคเบาหวานประเภท 1
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการที่อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกินปกติ ได้แก่:
- การติดเชื้อ เช่น โรคปอดบวมหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ผลข้างเคียงของยา เช่น ยาขับปัสสาวะ คอร์ติโคสเตียรอยด์ และยากันชัก
- โรคบางชนิด เช่น โรคหัวใจล้มเหลว โรคไต
- อายุมากกว่า 65 ปี
รู้จักอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกินปกติ
เมื่อสัมผัสกับกลุ่มอาการน้ำตาลในเลือดสูงที่ไม่เป็นคีโตติก ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจมีระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมากถึงมากกว่า 600 มก./ดล. ในขณะที่ระดับน้ำตาลในเลือดปกติอยู่ระหว่าง 70-90 มก./ดล. ระหว่างการอดอาหาร และน้อยกว่า 140 มก./ดล. หลังรับประทานอาหาร
นอกจากนี้ HHNK syndrome ยังทำให้ผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้
- กระหายน้ำมาก
- ปัสสาวะบ่อย
- รบกวนการมองเห็น
- อ่อนแอ
- ภาพหลอน
- คลื่นไส้
- ปากแห้ง
- ผิวรู้สึกอบอุ่นและแห้ง
- ไข้
- ความอ่อนแอในแขนขาเดียว
- มึนงงหรือง่วงนอนบ่อย
หากคุณเป็นเบาหวานและรู้สึกว่ามีอาการข้างต้น ให้ไปพบแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที
เพื่อตรวจสอบว่าอาการที่คุณประสบเกิดจากโรค HHNK หรือไม่ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสนับสนุนการตรวจในรูปแบบของการตรวจเลือดและการตรวจปัสสาวะเพื่อประเมินระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ จากนั้นแพทย์จะกำหนดขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสมตามการวินิจฉัย
Nonketotic Hyperosmolar Hyperglycemia Treatment
Nonketotic hyperosmolar hyperglycemic syndrome เป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องไปพบแพทย์ทันที หากไม่ได้รับการรักษา โรคนี้อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพร้ายแรงต่างๆ เช่น ชัก หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง โคม่า หรือแม้แต่เสียชีวิต
ในการรักษาโรค hyperosmolar hyperglycemic syndrome ในผู้ป่วย แพทย์สามารถให้การรักษาดังต่อไปนี้:
การบริหารของเหลวโดยการแช่
เพื่อเอาชนะภาวะขาดน้ำและตอบสนองความต้องการของของเหลวในร่างกายของผู้ป่วยที่สูญเสียไปมากอันเนื่องมาจากโรค HHNK แพทย์สามารถให้การบำบัดด้วยการแช่ ทางเลือกของของเหลวแช่ที่มักใช้รักษาโรค HHNK คือน้ำเกลือ (น้ำเกลือปลอดเชื้อ) บวกกับสารละลายอิเล็กโทรไลต์
การบำบัดด้วยอินซูลิน
เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยโรค HHNK ที่กระโดดสูงเกินไป แพทย์สามารถให้อินซูลินโดยการฉีด อินซูลินนี้สามารถให้ได้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือโดยการฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมัน
ยาปฏิชีวนะ
แพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะโดยการฉีด หากอาการ HHNK ของผู้ป่วยปรากฏขึ้นพร้อมกับการติดเชื้อแบคทีเรีย มักจะให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงหรือภาวะติดเชื้อที่เป็นอันตราย
นอกเหนือจากการรักษาข้างต้น แพทย์อาจให้การบำบัดด้วยออกซิเจนและการช่วยหายใจผ่านเครื่องช่วยหายใจในผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการน้ำตาลในเลือดสูงที่ไม่ใช่คีโตติก ซึ่งมีอาการหมดสติหรือโคม่า
ในโรงพยาบาล ผู้ป่วยกลุ่มอาการ HHNK มักจะได้รับการรักษาใน ICU จนกว่าอาการจะคงที่และดีขึ้น
เพื่อป้องกันการเกิด hyperosmolar nonketotic hyperglycemic syndrome วิธีที่ดีที่สุดที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถทำได้คือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ดังนั้น หากคุณเป็นเบาหวาน คุณต้องเข้ารับการรักษาและตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำ
หากโรคเบาหวานของคุณไม่ได้รับการควบคุมหรือทำให้เกิดอาการบางอย่างของ hyperosmolar nonketotic hyperglycemic syndrome ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ ให้ไปพบแพทย์ทันทีที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด เพื่อไม่ให้อาการนี้แย่ลงและสามารถรักษาได้โดยเร็วที่สุด
