แม้ว่ามักจะถือว่าเหมือนกัน แต่มะเร็งปากมดลูกและมะเร็งมดลูกเป็นมะเร็งสองประเภทที่แตกต่างกัน มะเร็งปากมดลูกเกิดขึ้นในเซลล์ในปากมดลูก ในขณะที่มะเร็งมดลูกเกิดขึ้นในเซลล์ในโพรงมดลูก ทั้งสองมีอาการคล้ายกัน แต่สาเหตุและการรักษาต่างกัน
มดลูก (มดลูก) เป็นอวัยวะกลวงที่มีรูปร่างคล้ายลูกแพร์คว่ำ มดลูกประกอบด้วยสามส่วนหลัก ได้แก่ ส่วนบนรูปโดม (อวัยวะ) ส่วนตรงกลางที่เป็นโพรง (คอคอด) และส่วนล่างแคบ (ปากมดลูกหรือปากมดลูก) ปากมดลูกจะไหลเข้าสู่ช่องคลอด
มะเร็งปากมดลูกและมะเร็งมดลูกเป็นทั้งเงื่อนไขที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ผิดปกติทวีคูณมากเกินไปและก่อตัวเป็นเนื้องอกร้าย อย่างไรก็ตาม มะเร็งปากมดลูกเกิดจากเซลล์มะเร็งในปากมดลูก ในขณะที่มะเร็งมดลูกเกิดจากเซลล์มะเร็งในโพรงมดลูก
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูก
ข้อเท็จจริงบางประการที่ควรทราบเกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูก ได้แก่
1. อาการในรูปของเลือดไหลออกนอกรอบประจำเดือน
มะเร็งปากมดลูกสามารถสังเกตได้จากเลือดหรือน้ำมูกผสมกับเลือดจากช่องคลอดนอกรอบประจำเดือน ในผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน อาการนี้อาจดูเหมือนประจำเดือนที่ไม่ควรเกิดขึ้นอีกต่อไป
ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกอาจมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานและปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
2. อาจเกิดจากไวรัส HPV ได้
มะเร็งปากมดลูกอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส ฮิวแมนแพปพิลโลมาไวรัส (HPV) ชนิด 16 และชนิด 18 ไวรัสนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเซลล์ปกติและทำให้เกิดมะเร็ง HPV มักติดต่อผ่านทางเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อ ปัจจุบันมีวัคซีน HPV สำหรับผู้หญิงเพื่อป้องกันการติดเชื้อ HPV และมะเร็งปากมดลูก
3. ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์มีความเสี่ยงมากขึ้น
ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูกถึง 5 เท่า เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาอ่อนแอลง ทำให้ไวต่อการติดเชื้อ HPV มากขึ้น
4. สามารถตรวจจับได้ด้วย PAP smear
เพื่อตรวจสอบว่าบุคคลนั้นเป็นมะเร็งปากมดลูกหรือไม่ การตรวจที่ดำเนินการบ่อยที่สุดคือ: PAP smear. ในการตรวจครั้งนี้ แพทย์จะทำการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากปากมดลูก
เมื่อไหร่ PAP smear หากผลตรวจไม่ปกติ แพทย์จะแนะนำให้ตรวจเพิ่มเติมในรูปแบบ colposcopy และ biopsy Colposcopy ดำเนินการด้วยอุปกรณ์ที่มีแสงและกล้องขยาย เครื่องมือนี้จะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อดูสภาพของปากมดลูกอย่างชัดเจน
ในขณะเดียวกัน ในการตรวจชิ้นเนื้อ จะนำเนื้อเยื่อปากมดลูกจำนวนเล็กน้อยมาเป็นตัวอย่างเพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อตรวจสอบว่าเซลล์นั้นเป็นมะเร็งหรือไม่
5. คดีค่อนข้างสูงในประเทศกำลังพัฒนา
ปัจจุบันจำนวนผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกในประเทศกำลังพัฒนายังค่อนข้างสูง ในขณะที่ในประเทศที่พัฒนาแล้วยังคงลดลงอย่างต่อเนื่อง ทั้งนี้เนื่องจากวัคซีนเอชพีวีเริ่มมีการใช้กันอย่างแพร่หลายและคัดกรอง PAP smear ได้ทำเป็นประจำ PAP smear แนะนำทุกๆ 3 ปีสำหรับผู้หญิงอายุ 21-29 ปี และทุกๆ 5 ปีสำหรับผู้หญิงอายุ 30-65 ปี
6. การจัดการถูกปรับตามปัจจัยหลายประการ
มะเร็งปากมดลูกสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเอามดลูกออก เคมีบำบัด และ/หรือรังสีรักษา ขึ้นอยู่กับระยะ (อัตราการแพร่กระจาย) ของมะเร็งและสภาพของผู้ป่วย
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับมะเร็งมดลูก
มะเร็งมดลูกเกิดขึ้นในโพรงมดลูก ผนังมดลูกมี 2 ชั้น คือ ชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกด้านใน และชั้นกล้ามเนื้อ (myometrium) ด้านนอก ประมาณ 90% ของกรณีของมะเร็งมดลูกที่เกิดขึ้นนั้นเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ข้อเท็จจริงบางประการเกี่ยวกับมะเร็งมดลูกที่คุณต้องรู้คือ:
1. ผู้หญิงจำนวนมากอายุ 50 ปีขึ้นไป
มะเร็งมดลูกพบได้บ่อยในผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี อาการที่มักสังเกตได้เป็นครั้งแรกคือมีเลือดออกจากช่องคลอดซึ่งไม่ควรเกิดขึ้นอีกในวัยนั้นเนื่องจากวัยหมดประจำเดือน ในสตรีที่ไม่เคยหมดประจำเดือน อาการอาจรวมถึงการมีเลือดออกทางช่องคลอดนอกรอบประจำเดือน เลือดออกประจำเดือนที่หนักกว่าปกติ หรือปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน
2. สัมพันธ์กับระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน
ตามธรรมชาติ ร่างกายของผู้หญิงจะผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนเพื่อควบคุมรอบประจำเดือน อย่างไรก็ตาม หลังหมดประจำเดือน การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะหยุดลง เอสโตรเจนที่ไม่สมดุลกับโปรเจสเตอโรนสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่อาจทำให้เกิดมะเร็งได้
ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินมาก (อ้วน) ก็มีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงกว่าเช่นกัน ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งมดลูกถึง 3 เท่า
3. จำเป็นต้องตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด
เพื่อตรวจสอบว่าบุคคลนั้นเป็นมะเร็งมดลูกหรือไม่ แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจเพิ่มเติมในรูปแบบของอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด สแกน อัลตร้าซาวด์ถูกแทรกโดยตรงผ่านช่องคลอดเพื่อประเมินสภาพในมดลูก
หากจำเป็น แพทย์อาจทำการผ่าตัดส่องกล้องและตรวจชิ้นเนื้อ ในการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก จะมีการสอดเครื่องมือที่มีกล้องขนาดเล็กที่ส่วนปลายเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านทางช่องคลอด เพื่อตรวจดูสภาพในมดลูก
4. การจัดการถูกปรับตามปัจจัยหลายประการ
เช่นเดียวกับมะเร็งปากมดลูก มะเร็งมดลูกสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเอามดลูกออก (ตัดมดลูก) เคมีบำบัด และ/หรือการฉายรังสี ขึ้นอยู่กับระยะหรือขอบเขตของการแพร่กระจายของมะเร็งและสภาพของผู้ป่วย
ความแตกต่างระหว่างมะเร็งปากมดลูกกับมะเร็งมดลูก
มะเร็งปากมดลูกและมะเร็งมดลูกมีความแตกต่างพื้นฐานบางประการ กล่าวคือ:
- เซลล์มะเร็งในมะเร็งปากมดลูกเกิดจากเซลล์ในปากมดลูก ในขณะที่เซลล์มะเร็งในมะเร็งมดลูกอาจเกิดจากเยื่อบุโพรงมดลูกหรือกล้ามเนื้อมดลูก (uterine muscle) ในโพรงมดลูก
- กรณีมะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อ HPV type-16 และ type-18 ซึ่งป้องกันได้ด้วยวัคซีน HPV
ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งมดลูก มะเร็งมดลูกไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อไวรัส ดังนั้นจึงไม่สามารถป้องกันได้ด้วยการฉีดวัคซีน ปัจจัยเสี่ยงหลักของมะเร็งมดลูก ได้แก่ วัยหมดประจำเดือนและโรคอ้วน
- การทดสอบหลักในการตรวจหามะเร็งปากมดลูกคือ: PAP smearซึ่งสามารถตามด้วย colposcopy และ biopsy ในขณะเดียวกัน ในมะเร็งมดลูก การตรวจที่มักแนะนำคืออัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอด ส่องกล้องโพรงมดลูก และตรวจชิ้นเนื้อ
โดยทั่วไป มะเร็งปากมดลูกและมะเร็งมดลูกจะมีอาการคล้ายคลึงกัน คือ มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ ถึงกระนั้นทั้งสองก็เกิดขึ้นในส่วนต่าง ๆ ของมดลูก
หากคุณมีเลือดออกนอกรอบเดือนหรือมีเลือดออกมากเกินไปในช่วงเวลาของคุณ คุณควรปรึกษาแพทย์
เพื่อป้องกันมะเร็งปากมดลูก แนะนำให้สตรีที่ไม่ได้รับวัคซีน HPV ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการให้วัคซีนและการตรวจ PAP smear เป็นระยะ
เขียนโดย:
ดร. ไอรีน ซินดี้ ซูนูร์