ผู้หญิงประมาณ 30-50% ที่เป็น endometriosis โดยปกติ ยังมีปัญหาภาวะเจริญพันธุ์หรือภาวะมีบุตรยาก แม้ว่า ดังนั้นที่จริงยังมีวิธีเอาอยู่ โดย ผู้ป่วยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ที่จะตั้งครรภ์.
Endometriosis เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อที่อยู่ด้านในของผนังมดลูก (endometrium) เติบโตนอกมดลูก ไม่ว่าจะเป็นในลำไส้ รังไข่ หรือผนังของช่องอุ้งเชิงกราน
ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักมีอาการปวดบริเวณท้องน้อยและเชิงกราน ปวดเมื่อปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ และมีเลือดออกมากเกินไปในช่วงมีประจำเดือน
ผลของ Endometriosis ต่อภาวะเจริญพันธุ์
นี่คือสาเหตุบางประการที่ทำให้ endometriosis มักมาพร้อมกับปัญหาภาวะเจริญพันธุ์หรือภาวะมีบุตรยาก:
1.ปิดกั้นไม่ให้ไข่เข้าสู่มดลูก
หาก endometriosis อยู่ในท่อนำไข่เนื้อเยื่อนี้จะป้องกันไม่ให้ไข่เข้าสู่มดลูก
2. ทำลายเซลล์ไข่และสเปิร์ม
การอักเสบที่เกิดจาก endometriosis สามารถทำลายไข่และสเปิร์มได้ ภาวะนี้ขัดขวางการเจริญพันธุ์อย่างแน่นอนและสามารถป้องกันการปฏิสนธิได้
3. ผู้ชายทำให้เกิดอาการปวดขณะมีเพศสัมพันธ์
ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักจะพบอาการปวดหรือความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ (อาการ dyspareunia) ดังนั้นจึงไม่เต็มใจที่จะทำเช่นนั้น
4. มีระดับเอชซีจีต่ำ
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มีระดับ มนุษย์ chorionic gonadotropin (เอชซีจี). ฮอร์โมนเอชซีจีมีหน้าที่สำคัญมากในการรักษาการตั้งครรภ์
นอกจากปัจจัยข้างต้นแล้ว การรักษา endometriosis เองอาจทำให้ผู้ป่วยตั้งครรภ์ได้ยาก เหตุผลก็คือ เพื่อบรรเทาอาการที่พบ ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อาจได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมน เช่น การให้ยาคุมกำเนิด น่าเสียดายที่การทานยาคุมกำเนิดจะป้องกันการตั้งครรภ์ได้
ความพยายามในการตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
แม้ว่า endometriosis อาจรบกวนภาวะเจริญพันธุ์ แต่ก็มีวิธีการรักษาที่เป็นไปได้หลายอย่างที่ผู้ป่วยสามารถทำได้เพื่อตั้งครรภ์ ขึ้นอยู่กับอายุและความรุนแรงของ endometriosis ท่ามกลางคนอื่น ๆ ได้แก่ :
ผสมเทียม
การผสมเทียมหรือ การผสมเทียมระหว่างมดลูก (IUI) มักแนะนำสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ท่อนำไข่ปกติ และคู่นอนที่มีคุณภาพของอสุจิที่ดี ความพยายามเหล่านี้มักจะได้รับการสนับสนุนโดยการบริหารยาเพิ่มการเจริญพันธุ์
การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) หรือ IVF
อีกวิธีหนึ่งที่แนะนำคือ iNS วีitro NSการให้ปุ๋ย (IVF) หรือ IVF การทำเด็กหลอดแก้วมักจะทำหากความพยายามในการตั้งครรภ์ผ่าน IUI และการบริหารยาเพื่อการเจริญพันธุ์ไม่ประสบความสำเร็จ
อย่างไรก็ตาม ยังมีขั้นตอน IVF ที่สามารถทำได้โดยตรงโดยไม่ต้องผ่าน IUI ภาวะนี้เป็นที่ต้องการในสตรีที่มีอายุเกิน 35 ปีที่มี endometriosis ระยะที่ 3 หรือ 4 และมีปัจจัยมากกว่าหนึ่งปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยาก
การดำเนินการ
ในสภาวะที่รุนแรงจำเป็นต้องผ่าตัดเนื้อเยื่อ endometriosis (การผ่าตัด) นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความเจ็บปวดหรือความเจ็บปวดอันเนื่องมาจาก endometriosis
อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดนี้อาจต้องทำมากกว่าหนึ่งครั้ง เพื่อให้เนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถก่อตัวบนแผลเป็นจากการผ่าตัดได้ เป็นผลให้สิ่งนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาการเจริญพันธุ์
ดังนั้น ก่อนตัดสินใจทำศัลยกรรม ควรทำความเข้าใจทั้งด้านบวกและด้านลบของการผ่าตัดนี้ เพื่อที่จะได้พิจารณาถึงประโยชน์และความเสี่ยงอย่างรอบคอบ
การตั้งครรภ์ที่มี endometriosis มีความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากกว่าการตั้งครรภ์ปกติ เช่น การคลอดก่อนกำหนด ความผิดปกติของรก และภาวะครรภ์เป็นพิษ ถึงกระนั้นความเสี่ยงนี้สามารถคาดการณ์ได้อย่างแน่นอนด้วยการตรวจร่างกายอย่างถี่ถ้วนกับแพทย์ ข่าวดีก็คือผู้หญิงจำนวนมากที่มี endometriosis สามารถให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีได้
สิ่งสำคัญคือการปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ที่คุณประสบอยู่ ตลอดจนแผนการตั้งครรภ์ของคุณ ด้วยวิธีนี้ แพทย์สามารถให้คำแนะนำและการดำเนินการที่เหมาะสมเพื่อจัดการกับข้อร้องเรียน รวมทั้งสนับสนุนแผนการตั้งครรภ์ของคุณ