สุขภาพ

ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ Actemra สำหรับ COVID-19

p อนุญาตใช้ในกรณีฉุกเฉินหรือ การใช้สิทธิ์ในกรณีฉุกเฉิน (EUA) ยา Actemra สำหรับ COVID-19 ได้รับการอนุมัติตั้งแต่มิถุนายน 2564 อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าผู้ป่วย COVID-19 ไม่จำเป็นต้องได้รับยา Actemra ทุกราย

Actemra (tocilizumab) เป็นยาฉีดภูมิคุ้มกันที่ใช้เพื่อลดการอักเสบในหลายโรค ได้แก่ ข้ออักเสบรูมาตอยด์, ลูปัส และโรคปอดคั่นระหว่างหน้า ยานี้ยังสามารถใช้ในผู้ป่วยมะเร็งและผู้ป่วยโรคโควิด-19 ที่มีอาการรุนแรงได้

ในกรณีของโรคโควิด-19 ผู้ป่วยบางรายอาจมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปเนื่องจากการสัมผัสกับไวรัสโคโรน่า ภาวะนี้เรียกว่าพายุไซโตไคน์ อาจทำให้ปอดอักเสบและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ พายุไซโตไคน์มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยโควิด-19 ที่มีอาการรุนแรงหรือป่วยหนัก

การตรวจ D-dimer และ CRP ในผู้ป่วย COVID-19 ที่มีอาการเพิ่มขึ้นอาจเป็นหนึ่งในสัญญาณของการอักเสบ การอักเสบที่รุนแรงในร่างกายเนื่องจากพายุไซโตไคน์สามารถรบกวนการทำงานของอวัยวะต่างๆ ของร่างกายได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ภาวะนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตได้

ในการรักษานี้ แพทย์สามารถให้ยาได้หลายประเภท หนึ่งในยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษา COVID-19 ที่รุนแรงด้วยพายุไซโตไคน์คือ Actemra

ผลการทดลองทางคลินิกยา Actemra สำหรับ COVID-19

การวิจัยและการทดลองทางคลินิกต่างๆ จนถึงขณะนี้ แสดงให้เห็นว่าการใช้ยา Actemra ในผู้ป่วย COVID-19 โดยเฉพาะผู้ที่มีอาการรุนแรง ถือว่ามีประโยชน์ในการลดการอักเสบและทำลายปอดและอวัยวะอื่นๆ

นอกจากนี้ ยานี้ยังช่วยเร่งกระบวนการบำบัดอาการ COVID-19 ที่รุนแรง และป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของ COVID-19 เช่น การหายใจล้มเหลวและภาวะขาดออกซิเจน

ดังนั้น สมาคมผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์แห่งอินโดนีเซีย (PAPDI) ขอแนะนำให้ใช้ยา Actemra สำหรับโรคโควิด-19 ควบคู่ไปกับอาการรุนแรงและการอักเสบรุนแรง ยานี้สามารถให้ในเวลาเดียวกันกับคอร์ติโคสเตียรอยด์

อย่างไรก็ตาม การจัดการกับอาการรุนแรงของ COVID-19 นั้นไม่สามารถรักษาด้วย Actemra เพียงอย่างเดียว แต่ยังต้องใช้ยาอื่นๆ เช่น ยาต้านไวรัส remdesivir หรือ favipirapir การบำบัดด้วยการให้น้ำเกลือ และการช่วยหายใจเพื่อเพิ่มออกซิเจน เช่น การใช้เครื่องช่วยหายใจ

เกณฑ์ผู้ป่วยผู้รับยา Actemra สำหรับ COVID-19

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ายา Actemra ไม่สามารถใช้ได้กับผู้ป่วย COVID-19 ทุกราย โดยเฉพาะผู้ป่วย COVID-19 ที่มีอาการไม่รุนแรงหรือไม่แสดงอาการ

นอกจากนี้ยังมีเกณฑ์หลายประการสำหรับผู้ป่วยที่อาจได้รับยา Actemra สำหรับ COVID-19 ได้แก่:

  • เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ไม่ว่าจะเป็นในหอผู้ป่วยในปกติหรือห้องไอซียู
  • อายุ 2 ปีขึ้นไป
  • ต้องการออกซิเจนเสริมผ่านเครื่องช่วยหายใจ เช่น เครื่องช่วยหายใจ
  • ไม่มีประวัติแพ้ยานี้

ควรสังเกตด้วยว่ายา Actemra ไม่แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยนอกสำหรับ COVID-19 นับประสาเพื่อป้องกัน COVID-19

คำเตือนการใช้ยา Actemra สำหรับ COVID-19

แม้ว่าจะได้รับการประกาศว่าปลอดภัยและเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วย COVID-19 ที่มีอาการรุนแรง แต่การใช้ Actemra ยังคงมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่ต้องระวัง กล่าวคือ:

  • ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อทุติยภูมิ เช่น การติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อรา หรือไวรัสอื่นๆ
  • การทำงานของตับบกพร่อง โดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคตับ เช่น โรคตับอักเสบ
  • เสี่ยงต่อการแพ้ยา เช่น ภูมิแพ้ อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงเหล่านี้ค่อนข้างหายาก
  • ผลข้างเคียงอื่นๆ ได้แก่ อาหารไม่ย่อย คลื่นไส้ วิตกกังวล นอนไม่หลับ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และผื่นผิวหนัง

นั่นคือเหตุผลที่การใช้ยา Actemra สำหรับ COVID-19 หรือโรคอื่น ๆ ไม่ควรเป็นไปโดยพลการและต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

การปรากฏตัวของยา Actemra สำหรับ COVID-19 เป็นรูปแบบหนึ่งของความพยายามในการเพิ่มความสำเร็จของการรักษา COVID-19 โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการ COVID-19 รุนแรง

อย่างไรก็ตาม การป้องกัน COVID-19 ยังคงมีความสำคัญมากกว่า เพื่อให้คุณและครอบครัวหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า รับวัคซีนโควิด-19 ตามคำแนะนำของรัฐบาล และใช้มาตรการด้านสุขภาพอยู่เสมอ ได้แก่ การรักษาระยะห่างทางกายภาพ ล้างมือเป็นประจำ สวมหน้ากาก และหลีกเลี่ยงฝูงชน

หากยังมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ COVID-19 ทั้งเรื่องการรักษาและการป้องกัน สอบถามได้ค่ะ แชท โดยตรงกับแพทย์ในแอปพลิเคชัน ALODOKTER ในแอปพลิเคชันนี้ คุณสามารถนัดหมายกับแพทย์ที่โรงพยาบาลได้หากต้องการเข้ารับการตรวจแบบตัวต่อตัวจริงๆ