ทำความรู้จักกับวิชาชีพสูตินรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

สูติแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาคือแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญพิเศษในการรักษาเนื้องอกและมะเร็งในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี ซึ่งรวมถึงเนื้องอกและมะเร็งที่โจมตีมดลูก รังไข่ ปากมดลูก ช่องคลอด และช่องคลอด

สูติแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาคือแพทย์ที่ศึกษาด้านนรีเวชวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา เนื้องอกวิทยาเป็นสาขาหนึ่งของยาที่เน้นไปที่โรคมะเร็งและการรักษา ในขณะที่นรีเวชวิทยาเป็นสาขาของยาที่เน้นเรื่องสุขภาพของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

สูตินรีแพทย์เฉพาะทางด้านเนื้องอกวิทยามีตำแหน่งที่ปรึกษานรีเวชวิทยาผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยาหรือเรียกย่อว่า Sp.OG (K)Onk เพื่อให้ได้ปริญญานี้ ผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปต้องสำเร็จโปรแกรมการศึกษาเฉพาะทางสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาก่อน จากนั้นจึงเข้ารับการศึกษาด้านเนื้องอกวิทยาเฉพาะทางเป็นเวลาหลายปี

โรคที่สามารถรักษาได้โดยแพทย์เฉพาะทางสาขาเนื้องอกวิทยา

ต่อไปนี้เป็นโรคต่าง ๆ ที่รักษาโดยสูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเฉพาะทาง ได้แก่:

1. มะเร็งมดลูก

มะเร็งมดลูกพบได้บ่อยในสตรีวัยหมดประจำเดือนหรืออายุ 50 ปีขึ้นไป ผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งมดลูกมากกว่าถ้าเธอเป็นโรคอ้วน ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน หรือมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งมดลูก

มะเร็งมดลูกมักทำให้เกิดอาการในรูปของเลือดออกจากช่องคลอดและปวดในกระดูกเชิงกราน

2. มะเร็งปากมดลูก

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดในสตรี ในหลายกรณี มะเร็งชนิดนี้เกี่ยวข้องกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ได้แก่ การติดเชื้อ HPV

มะเร็งปากมดลูกมักทำให้เกิดอาการเฉพาะเมื่อมะเร็งลุกลามเข้าสู่ระยะหรือระยะลุกลามเท่านั้น อาการที่ปรากฏอาจมีเลือดออกทางช่องคลอดนอกรอบประจำเดือน หลังมีเพศสัมพันธ์ หรือหลังวัยหมดประจำเดือน รวมทั้งตกขาวมีกลิ่นและเจ็บทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์

3. มะเร็งรังไข่

มะเร็งรังไข่พบได้บ่อยในสตรีหลังวัยหมดประจำเดือนหรือผู้สูงอายุ (ผู้สูงอายุ) และสตรีที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่

มะเร็งรังไข่มักตรวจพบเมื่อเข้าสู่ระยะลุกลามหรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นเท่านั้น อาการต่างๆ อาจรวมถึงปวดท้อง ปวดกระดูกเชิงกราน และเลือดออกทางช่องคลอด

4. มะเร็งปากช่องคลอด

มะเร็งปากช่องคลอดมีลักษณะเป็นก้อนหรือแผลในบริเวณปากช่องคลอด รวมทั้งริมฝีปากช่องคลอดและอวัยวะเพศหญิง มะเร็งชนิดนี้พบได้บ่อยในสตรีสูงอายุและโดยทั่วไปแล้วผู้ที่มีประสบการณ์ในวัยหมดประจำเดือน

5. มะเร็งช่องคลอด

มะเร็งช่องคลอดเป็นมะเร็งที่พบได้ยากและมักไม่แสดงอาการในระยะเริ่มแรก มะเร็งช่องคลอดในระยะลุกลามมักทำให้เกิดอาการคันและก้อนเนื้อในช่องคลอด ปวดกระดูกเชิงกราน และปวดเมื่อปัสสาวะและมีเพศสัมพันธ์

6. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Endometriosis เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อที่สร้างเยื่อบุชั้นในของผนังมดลูกเติบโตนอกมดลูก ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือน และอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้

7. มีออม

Myomas หรือเนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่เติบโตในมดลูก อาการทั่วไปของเนื้องอกคือมีเลือดออกมากหรือมีประจำเดือนนานขึ้น โดยมีอาการปวดประจำเดือนที่รุนแรงกว่าปกติ

Myomas พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปี นอกจากนี้ความเสี่ยงของเนื้องอกในสตรีที่มีประวัติครอบครัวเป็นเนื้องอกจะสูงขึ้น

8. ถุงน้ำรังไข่

ซีสต์รังไข่เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในรูปแบบของก้อนหรือถุงน้ำที่บรรจุอยู่ในรังไข่ของผู้หญิง อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดอุ้งเชิงกราน ท้องอืด และประจำเดือนมาไม่ปกติ โดยปกติ อาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นเมื่อขนาดของซีสต์ใหญ่ขึ้นเท่านั้น

9. trophoblastic ขณะตั้งครรภ์

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์และเป็นเนื้องอกชนิดที่หายาก trophoblasticity ขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อ trophoblastic ที่เกิดขึ้นหลังจากการปฏิสนธิมีรูปร่างผิดปกติ

เป็นผลให้เนื้อเยื่อไม่พัฒนาเป็นทารกในครรภ์ แต่ทำให้เกิดความผิดปกติในรูปแบบของการตั้งครรภ์หรือเนื้องอก

หน้าที่และการดำเนินการทางการแพทย์ที่ดำเนินการโดยสูตินรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

ขอบเขตหน้าที่ของสูติแพทย์เฉพาะทางด้านเนื้องอกวิทยานั้นค่อนข้างกว้าง ตั้งแต่การให้คำปรึกษา การวินิจฉัยโรค ไปจนถึงการกำหนดขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสมและมาตรการป้องกันตามความเจ็บป่วยของผู้ป่วย

หากผู้ป่วยต้องผ่าตัด แพทย์จะรักษาผู้ป่วยก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัด ตลอดจนติดตามความคืบหน้าของอาการของผู้ป่วยหลังเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล

ในการรับมือกับความเจ็บป่วยของผู้ป่วย สูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาสามารถทำงานร่วมกับแพทย์คนอื่นๆ ได้ เช่น สูติแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยา-มะเร็งวิทยา เนื้องอกวิทยาจากรังสีและศัลยแพทย์ และได้รับความช่วยเหลือจากพยาบาล

สูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะติดตามประวัติและอาการของผู้ป่วยเพื่อทำการตรวจร่างกายเพื่อตรวจสอบการวินิจฉัยโรค

ต่อไป แพทย์จะทำการตรวจร่างกายหลายอย่าง เช่น

• อัลตราซาวนด์
• ซีทีสแกน
• MRI
• ตรวจเลือดและปัสสาวะ
• คอลโปสโคป
• ส่องกล้อง
• การตรวจชิ้นเนื้อ

หลังจากยืนยันการวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับความต้องการของผู้ป่วย ประเภทของการรักษาที่แพทย์จะเลือกขึ้นอยู่กับชนิดของโรคที่ผู้ป่วยพบ อวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ระยะหรือระยะของมะเร็ง และภาวะสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย

การดำเนินการทางการแพทย์ที่สามารถทำได้โดยสูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ได้แก่:

การดำเนินการ

ขั้นตอนการผ่าตัดโดยสูติแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยามีเป้าหมายเพื่อขจัดเนื้องอกหรือมะเร็งในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี เช่น รังไข่ มดลูก ปากมดลูก ช่องคลอด และช่องคลอด

การผ่าตัดสามารถทำได้โดยการผ่าตัดทั่วไปที่มีแผลกว้างหรือการผ่าตัดผ่านกล้องที่มีแผลเล็กกว่า

การรักษาด้วยรังสี

การฉายรังสีหรือการฉายรังสีมีจุดมุ่งหมายเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งโดยใช้ลำแสงรังสีกำลังสูง เช่น รังสีเอกซ์หรือลำแสงโปรตอน รังสีบำบัดสามารถทำได้ก่อนขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอกเพื่อให้กำจัดออกได้ง่ายหรือหลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงที่เซลล์มะเร็งจะกลับมาเติบโต

การบำบัดด้วยรังสีสามารถทำได้จากภายนอก (ภายนอก) โดยการฉายแสงไปที่ส่วนของร่างกายที่เป็นตำแหน่งของเซลล์มะเร็ง ในกรณีของมะเร็งช่องคลอดและมะเร็งมดลูก การฉายรังสีสามารถทำได้โดยการปลูกถ่ายสารกัมมันตรังสีในช่องคลอดในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษาโดยการให้ยาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง แพทย์สามารถให้ยาเคมีบำบัดได้ตั้งแต่หนึ่งชนิดขึ้นไปในรูปแบบของการฉีดหรือยารับประทาน ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย

เช่นเดียวกับการฉายรังสีรักษา เคมีบำบัดสามารถทำได้ก่อนขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของมะเร็งเพื่อให้กำจัดออกได้ง่าย เคมีบำบัดยังสามารถใช้ร่วมกับการฉายรังสีได้ เช่น ในกรณีของเนื้องอกขนาดใหญ่หรือในมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง

เมื่อใดควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

โดยปกติ สูติแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาสามารถพบเห็นได้จากคำแนะนำหรือการอ้างอิงจากผู้ปฏิบัติงานทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่รักษาผู้ป่วย การอ้างอิงจะขึ้นอยู่กับการค้นพบของแพทย์เกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วยซึ่งหมายถึงอาการและสัญญาณของมะเร็ง

อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยแน่ใจว่าอาการและโรคที่เขาประสบต้องได้รับการรักษาโดยสูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหรือเมื่อผู้ป่วยต้องการ ความคิดเห็นที่สอง หากต้องการทราบโรค ผู้ป่วยสามารถพบสูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาได้โดยตรง

คุณควรปรึกษานรีแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา หากคุณมีข้อร้องเรียนหรืออาการที่บ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ เช่น:

• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ เช่น มีเลือดออกนอกรอบเดือน หลังมีเพศสัมพันธ์ หรือหลังหมดประจำเดือน
• เลือดออกประจำเดือนที่หนักและยาวนานกว่าปกติ
• ตกขาวผิดปกติ เช่น ตกขาวในปริมาณมาก หรือตกขาวมีสี กลิ่น หรือเนื้อสัมผัสแตกต่างกันกว่าปกติ
• ข้อร้องเรียนบริเวณช่องท้องและเชิงกราน เช่น ปวดท้อง ท้องอืด ท้องผูก ปวดกระดูกเชิงกราน
• ข้อร้องเรียนในช่องคลอดและบริเวณช่องคลอด เช่น คัน แสบร้อน ปวด บวม แดง หรือหูด
• การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย

ผู้หญิงควรปรึกษาสูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหากมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคที่กล่าวถึงข้างต้น สาเหตุคือ โรคเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยที่คุณไม่รู้ตัวหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้

• หมดประจำเดือนแล้ว
• อายุ 50 ปีขึ้นไป
• โรคอ้วน
• ทุกข์ทรมานจากโรคบางชนิด เช่น เบาหวาน หรือความดันโลหิตสูง
• มีหรือกำลังทุกข์ทรมานจากโรคมะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งเต้านมหรือมะเร็งลำไส้
• มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งรวมทั้งมะเร็งรังไข่และมะเร็งเต้านม
• ไม่เคยท้อง

การเตรียมตัวเข้ารับการปรึกษากับสูตินรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

ก่อนเข้าพบสูติแพทย์เฉพาะทางด้านเนื้องอกวิทยา ขอแนะนำให้เตรียมสิ่งต่อไปนี้เพื่อให้แพทย์ระบุวิธีการรักษาที่เหมาะสมได้ง่ายขึ้น เช่น

• เตรียมและจดบันทึกคำถามที่คุณต้องการถามและประวัติการร้องเรียนหรืออาการที่ได้รับ
• หากมี ให้นำผลการตรวจครั้งก่อนมาด้วย เช่น ผลการตรวจเลือด เอกซเรย์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือการตรวจชิ้นเนื้อ
• หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคใดโรคหนึ่งที่กล่าวถึงข้างต้น โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับความรุนแรงของโรคที่คุณเป็นอยู่
• พาสมาชิกในครอบครัวไปตรวจกับสูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา
• ถามเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่และความสำเร็จและอัตราความเสี่ยงของแต่ละคน

นอกเหนือจากการเตรียมการเหล่านี้ คุณควรคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้ด้วยเมื่อเลือกสูติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา:

• พิจารณาสถานที่และระยะทางของโรงพยาบาลหรือสำนักงานแพทย์จากบ้าน โดยพิจารณาว่าอาการของคุณอาจต้องพบแพทย์ฉุกเฉินเมื่อใดก็ได้
• คุณสามารถขอคำแนะนำจากสูติแพทย์หลายคนที่เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ไม่ว่าจะเป็นแพทย์ที่ตรวจคุณหรือจากญาติ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ที่คุณเลือกสามารถสื่อสารได้ดีในการอธิบายสิ่งต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคที่คุณประสบและขั้นตอนการรักษาที่จำเป็น
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าโรงพยาบาลที่แพทย์ปฏิบัติมีสิ่งอำนวยความสะดวกครบถ้วนตลอดจนบริการที่ดีและเป็นกันเอง
• หากคุณต้องการใช้ประโยชน์จาก BPJS หรือการประกันของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าโรงพยาบาลกำลังทำงานร่วมกับ BPJS หรือผู้ให้บริการประกันภัยของคุณ

สิ่งที่ต้องจำไว้ อย่ารอช้าที่จะพบแพทย์เฉพาะทางนรีแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา หากคุณพบข้อร้องเรียนรอบ ๆ อวัยวะสืบพันธุ์ แม้ว่าจะรู้สึกไม่รุนแรงก็ตาม

หากตรวจพบแต่เนิ่นๆ และรักษาอย่างรวดเร็ว โรคที่คุณประสบจะรักษาได้ง่ายขึ้นและมีโอกาสหายขาดมากขึ้น