Infliximab เป็นยาสำหรับฉันNSรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, ankylosing spondylitis, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์, โรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล มักใช้ Infliximab เมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล
Infliximab เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ทำงานโดยการปิดกั้นสารเคมีตามธรรมชาติของร่างกายที่เรียกว่า tumor necrosis factor alpha (TNF-α) ด้วยวิธีนี้การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันจะลดลงและการอักเสบจะลดลง ยานี้ไม่ควรใช้โดยประมาทและต้องเป็นไปตามใบสั่งยาของแพทย์
เครื่องหมายการค้า infliximab: เรมิเคด, เรมซิมา
Infliximab คืออะไร
กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
หมวดหมู่ | Tumor necrosis factor ตัวยับยั้งอัลฟา (สารยับยั้ง TNF-alpha) |
ผลประโยชน์ | บรรเทาอาการอักเสบจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดเกาะ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน โรคสะเก็ดเงินจากคราบพลัค โรคโครห์น หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล |
ใช้โดย | ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 6 ปี |
Infliximab สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ C: การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ ยาควรใช้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ Infliximab สามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
แบบฟอร์มยา | ผงฉีด |
ข้อควรระวังก่อนใช้ Infliximab
Infliximab สามารถให้โดยแพทย์ในโรงพยาบาลเท่านั้น มีหลายสิ่งที่ควรพิจารณาก่อนใช้ยานี้ ได้แก่:
- บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี ไม่ควรให้ Infliximab แก่ผู้ป่วยที่แพ้ยานี้
- แจ้งแพทย์หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เบาหวาน โรคหัวใจ หัวใจล้มเหลว ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ เม็ดเลือดขาว หลายเส้นโลหิตตีบ, อาการชัก, โรคกิลแลงแบร์, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, มะเร็ง, โรคตับ หรือโรคติดเชื้อ เช่น วัณโรค ไวรัสตับอักเสบบี หรือเริม
- บอกแพทย์หากคุณกำลังรับการบำบัดด้วยแสงเพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงินหรือวางแผนที่จะรับการฉีดวัคซีน
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางชนิด
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาอินฟลิซิแมบก่อนทำหัตถการใดๆ รวมถึงการผ่าตัดทางทันตกรรม
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับผู้ที่เป็นโรคติดต่อที่ติดต่อได้ง่าย เพราะยานี้อาจเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อได้
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้ยานี้ มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากใช้ยานี้
ปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้ Infliximab
ปริมาณที่แพทย์ให้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพและการตอบสนองของผู้ป่วยต่อยา ต่อไปนี้เป็นขนาดทั่วไปของ infliximab สำหรับผู้ใหญ่และเด็ก โดยพิจารณาจากสภาพที่คุณต้องการรักษา:
สภาพ: ข้ออักเสบรูมาตอยด์
- ผู้ใหญ่: 3 มก./กก. โดยการฉีด สามารถให้ยาซ้ำได้ภายใน 2 สัปดาห์และ 6 สัปดาห์หลังการให้ยาครั้งแรก ปริมาณการบำรุงรักษาจะได้รับทุก 8 สัปดาห์ จะให้ Infliximab ร่วมกับ methotrexate
สภาพ: โรคสะเก็ดเงินหรือโรคสะเก็ดเงินจากคราบพลัค
- ผู้ใหญ่: 5 มก./กก. โดยการฉีด สามารถให้ยาซ้ำได้ภายใน 2 สัปดาห์และ 6 สัปดาห์หลังการให้ยาครั้งแรก ปริมาณการบำรุงรักษาจะได้รับทุก 8 สัปดาห์
สภาพ: โรคโครห์นหรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
- ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 6 ปี: 5 มก./กก. โดยการฉีด ยาจะได้รับอีกครั้งใน 2 และ 6 สัปดาห์หลังจากการให้ยาครั้งแรก จากนั้นทุกๆ 8 สัปดาห์
สภาพ: Ankylosing spondylitis
- ผู้ใหญ่: 5 มก./กก. โดยการฉีด ยาจะได้รับอีกครั้งใน 2 และ 6 สัปดาห์หลังจากการให้ยาครั้งแรก จากนั้นทุกๆ 6-8 สัปดาห์
วิธีใช้ Infliximab อย่างถูกต้อง
แพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ที่โรงพยาบาลจะให้ infliximab โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ / IV) เป็นเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง หากจำเป็น แพทย์สามารถเพิ่มขนาดยาหรือหยุดยาได้
ในระหว่างการให้ยาอินฟลิซิแมบและหลังจากนั้นไม่นาน แพทย์จะตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอันเนื่องมาจากยาอินฟลิซิแมบ
ระหว่างการรักษาด้วยยาอินฟลิซิแมบ ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพ เช่น การตรวจปัสสาวะและเลือดเป็นประจำ เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ยานี้
ปฏิกิริยา Infliximab กับยาอื่น ๆ
ต่อไปนี้คือผลข้างเคียงบางประการที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้อินฟลิซิแมบกับยาบางชนิด:
- เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อรุนแรงและการขาดเซลล์เม็ดเลือดขาว (นิวโทรฟิล)นิวโทรพีเนีย) ถ้าใช้กับอนาคินระหรืออบาตาเซปต์
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงและการติดเชื้อเมื่อใช้กับวัคซีนที่มีชีวิต เช่น วัคซีนบีซีจี
ผลข้างเคียงและอันตรายของ Infliximab
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ infliximab ได้แก่:
- ปวดศีรษะ
- ปวดท้อง
- คลื่นไส้
แจ้งให้แพทย์ทราบหากผลข้างเคียงข้างต้นไม่บรรเทาหรือแย่ลง แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีปฏิกิริยาแพ้ยาหรือมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น
- ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อ
- ความสับสน
- ช้ำง่าย
- กล้ามเนื้อในมือหรือเท้ารู้สึกอ่อนแรง รู้สึกเสียวซ่า หรือชา
- มีผื่นรูปผีเสื้อปรากฏบนใบหน้า
- ปวด แดง หรือบวมที่มือหรือเท้า
- อาการชัก
- อาการของภาวะหัวใจล้มเหลว เช่น หายใจลำบาก เท้าหรือข้อเท้าบวม อ่อนแรง หรือน้ำหนักขึ้นมาก
- อาการติดเชื้อ เช่น ไอ เจ็บคอ มีไข้ หนาวสั่น หายใจลำบาก ปัสสาวะบ่อย ปวดเมื่อปัสสาวะ แผลในปาก หรือตกขาวผิดปกติ
- อาการของโรคตับ เช่น เหนื่อยล้าผิดปกติ คลื่นไส้หรืออาเจียนอย่างต่อเนื่อง เบื่ออาหาร ปวดท้อง ตัวเหลือง หรือปัสสาวะสีเข้ม