Octreotide เป็นยาที่ใช้รักษา acromegaly, โรคท้องร่วง และข้อร้องเรียนเกี่ยวกับใบหน้าและลำคอที่แดงอย่างกะทันหัน อันเนื่องมาจากเนื้องอกหลายชนิด เช่น เนื้องอก carcinoid และ เนื้องอกเปปไทด์ในลำไส้ vasoactive (เนื้องอกวีไอพี). Octreotide สามารถใช้ได้ในรูปแบบการฉีด
Octreotide ทำงานโดยการยับยั้งการหลั่งโกรทฮอร์โมน กลูคากอน และอินซูลิน และลดการไหลเวียนของเลือดไปยังทางเดินอาหาร ยานี้ยังจะยับยั้งการหลั่งฮอร์โมนย่อยอาหาร เช่น เซโรโทนิน แกสตริน เปปไทด์ vasoactive ในลำไส้ สารคัดหลั่ง โมติลิน และพอลิเปปไทด์ตับอ่อน
นอกจากนี้ ออคเทรโอไทด์ยังใช้เพื่อป้องกันการปล่อยฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) รักษาเส้นเลือดขอด และลดการหดตัวของถุงน้ำดีและการหลั่งน้ำดี
เครื่องหมายการค้า Octreotide: แซนโดสแตติน ลาร์, แซนโดสแตติน และอ็อกไทด์
นั่นอะไร Octreotide?
กลุ่ม | Octapeptide |
หมวดหมู่ | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
ผลประโยชน์ | การลดปริมาณฮอร์โมนการเจริญเติบโตในผู้ป่วยที่มีอโครเมกาลี ควบคุมอาการท้องร่วง และใบหน้าและลำคอที่แดงขึ้นเนื่องจากเนื้องอกคาร์ซินอยด์และเนื้องอกวีไอพี |
ใช้โดย | ผู้ใหญ่ |
Octreotide สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวด ข: การศึกษาในการทดลองกับสัตว์ไม่ได้แสดงความเสี่ยงใด ๆ ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่มีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ ไม่ทราบว่ายานี้ถูกดูดซึมในน้ำนมแม่หรือไม่ หากคุณให้นมลูก อย่าทานอ็อกทรีโอไทด์โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน |
แบบฟอร์มยา | ฉีด. |
ข้อควรระวังก่อนใช้ Octreotide
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณแพ้สารออกทรีโอไทด์
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคไตหรือตับ ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร และโรคเบาหวาน
- ยานี้ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ดังนั้นอย่าใช้เครื่องจักร ขับรถ หรือทำกิจกรรมใดๆ ที่ต้องใช้ความระมัดระวัง
- ใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ขณะรักษาด้วยออกทรีโอไทด์
- การรักษาด้วยออกทรีโอไทด์ในระยะยาวสามารถลดระดับวิตามินบี 12 ในร่างกายได้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ยาขับปัสสาวะ แคลเซียมคู่อริ ตัวบล็อกเบต้า และยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากก่อนรับประทานออคเทรโอไทด์
- หากคุณมีอาการแพ้หรือใช้ยาเกินขนาด ควรไปพบแพทย์ทันที
ปริมาณและกฎสำหรับการใช้ Octreotide
ควรให้ยาโดยแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ปริมาณจะถูกปรับตามสภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อยา ต่อไปนี้คือรายละเอียดของโดสออกทรีโอไทด์สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ตามเป้าหมายการรักษาของพวกเขา:
รักษาอะโครเมกาลี
- Octreotide ใต้ผิวหนัง / SC (ฉีดใต้ผิวหนัง)ปริมาณเริ่มต้นคือ 50 ไมโครกรัม 3 ครั้งต่อวัน จากนั้นให้เพิ่มขนาดยาเป็น 100-200 ไมโครกรัม วันละ 3 ครั้ง ปริมาณสูงสุดคือ 500 ไมโครกรัม 3 ครั้งต่อวัน
- Octreotideเข้ากล้ามเนื้อ/IM (ฉีดผ่านกล้ามเนื้อ)ดำเนินการรักษา octreotide ใต้ผิวหนังต่อไป ขนาดเริ่มต้นของ IM octreitide คือ 20 มก. ทุก 4 สัปดาห์ ขนาดยาจะถูกปรับหลังจาก 3 เดือนถึง 10-30 มก. ทุก 4 สัปดาห์ ปริมาณสูงสุดคือ 40 มก. ทุก 4 สัปดาห์
ป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดตับอ่อน
ปริมาณของอ็อกเทรโอไทด์ที่ฉีดเข้าใต้ผิวหนังคือ 100 ไมโครกรัม วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 7 วันติดต่อกัน การฉีดจะได้รับอย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
การรักษาเนื้องอก carcinoid หรือ VIP เนื้องอก
ขนาดเริ่มต้นของ octreotide ที่ฉีดเข้าใต้ผิวหนังคือ 50 mcg วันละ 1-2 ครั้ง ขนาดยาจะเพิ่มขึ้นเป็นระยะ 600 ไมโครกรัมต่อวัน โดยแบ่งเป็น 2-4 ครั้ง ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วย ไม่แนะนำให้ใช้การรักษาต่อเนื่องหากอาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์ของการรักษาเพื่อรักษาเนื้องอก
วิธีใช้ Octreotide อย่างถูกต้อง
แพทย์หรือพยาบาลจะฉีด octreotide ที่ปล่อยอย่างรวดเร็วใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) หรือเข้าไปในหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) ออกทรีโอไทด์ที่ออกฤทธิ์นานจะถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือก้น
octreotide ที่ออกฤทธิ์เร็วจะถูกฉีด 2-4 ครั้งต่อวัน ในขณะที่ octreotide ที่ออกฤทธิ์ช้าจะถูกฉีดทุกๆ 4 สัปดาห์
บางครั้งจำเป็นต้องฉีดเองที่บ้าน แพทย์หรือพยาบาลจะบอกวิธีฉีดให้คุณ ปฏิบัติตามคำแนะนำที่แพทย์สอน และอย่าใช้ออคทรีโอไทด์หากของเหลวที่อยู่ภายในมีลักษณะขุ่นมัว
เมื่อเก็บอ็อกทรีโอไทด์ไว้ที่บ้าน ให้เก็บยาไว้ในตู้เย็นพร้อมกับกล่องหรือเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลาสูงสุด 14 วัน
การฉีด Octreotide สามารถรักษาอาการต่างๆ ได้ แต่ไม่สามารถรักษาอาการต้นเหตุได้ อย่าหยุดการรักษาแม้ว่าอาการของคุณจะดีขึ้น เนื่องจากอาการอาจกลับมา
ปฏิสัมพันธ์ Octreotideกับยาตัวอื่นๆ
หากใช้ร่วมกับยาอื่น ออกทรีโอไทด์อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยา กล่าวคือ:
- เพิ่มประสิทธิภาพของโบรโมคริปทีน
- ลดระดับและประสิทธิภาพของ ciclosporin
- ลดปริมาณอินซูลิน
ผลข้างเคียงและอันตรายของ Octreotide
Octreotide อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่แตกต่างกันในแต่ละคน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
- ท้องร่วงหรือท้องผูก
- คลื่นไส้และปวดท้อง
- อิจฉาริษยา (อิจฉาริษยา).
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือปวดหัว
- ร่างกายรู้สึกเหนื่อย
- ปวดหลัง กล้ามเนื้อ หรือข้อต่อ
- เลือดกำเดา
- ผมร่วง.
- ปวดบริเวณที่ฉีด
Octreotide สามารถทำให้น้ำตาลในเลือดไม่เสถียร อาการที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไป (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) คืออาการสั่นและกระสับกระส่าย ในขณะที่อาการที่ปรากฏขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไป (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) มักเป็นการกระหายน้ำหรือถ่ายปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง หากคุณพบข้อร้องเรียนเหล่านี้ ให้ปรึกษาแพทย์ทันที
คุณควรติดต่อแพทย์ทันทีหากคุณพบปฏิกิริยาแพ้ยาหรือผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น:
- ตาหรือผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีเหลือง
- หัวใจเต้นช้าหรือผิดปกติ
- ไวต่อความเย็น.
- ผิวแห้งหรือซีด
- เล็บหรือผมแตกง่าย
- หน้าบวม.
- ภาวะซึมเศร้า.
- คอรู้สึกหายใจไม่ออก