ตาไขว้ไม่ถือว่าเป็นอาการไม่รุนแรง ต้องแก้ไขโดยทันที สามารถผ่านการรักษาต่างๆ เพื่อทำการผ่าตัดตาขวางได้
แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดเหล่จะทำในเด็กที่มีอาการเหล่ แต่การผ่าตัดนี้สามารถทำได้ในผู้ใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการรักษาโดยไม่ผ่าตัดไม่ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ เป้าหมายของการผ่าตัดตาเหล่คือการแก้ไขความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อตา สิ่งสำคัญคือต้องรักษาตาเหล่ทันที เพราะหากไม่รักษา อาจสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร
ความผิดปกติของเส้นประสาทตา
เหล่เกิดขึ้นเมื่อตาทั้งสองข้างไม่สามารถมองไปยังวัตถุหรือทิศทางเดียวกันได้ เมื่อตาข้างหนึ่งมองออก ตาอีกข้างมองเข้าด้านใน หรือเมื่อตาข้างหนึ่งเงยหน้าขึ้น ตาอีกข้างหนึ่งจะเคลื่อนที่ไปในทิศทางตรงกันข้าม
กรณีเหล่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด สาเหตุมักไม่ทราบแน่ชัด แต่อาจเกี่ยวข้องกับระบบประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อตา เนื้องอก หรือโรคตาอื่นๆ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้ตรวจสอบ การลืมตาอาจทำให้เห็นภาพซ้อน ปวดหัว และตาบอดได้
ขั้นแรกในการแก้ปัญหา ผู้ป่วยจะถูกขอให้ทำแบบฝึกหัดเสริมกล้ามเนื้อตา ตาเหล่บางกรณีสามารถรักษาได้ด้วยการใช้แว่นตาหรือแผ่นปิดตาเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของด้านที่อ่อนแอของดวงตา ขั้นตอนการผ่าตัดตาเหล่ทำได้หากวิธีการดังกล่าวข้างต้นไม่แสดงให้เห็นการปรับปรุงที่คาดหวัง
ก่อนที่คุณจะได้รับการผ่าตัดตาเหล่ ปรึกษาแพทย์หรือจักษุแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านตาเหล่เกี่ยวกับความเสี่ยงของการผ่าตัด โดยทั่วไป การผ่าตัดทุกครั้งมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกและติดเชื้อ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงจากการดมยาสลบซึ่งหนึ่งในนั้นคือปัญหาระบบทางเดินหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการผ่าตัดตาเหล่ ความเสี่ยงที่หายากแต่เป็นไปได้คือการมองเห็นซ้อนหรือความเสียหายของดวงตาถาวร
การผ่าตัดตาเหล่เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างสั้น ประมาณ 1.5 ชั่วโมง ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนตั้งแต่การเตรียมการผ่าตัดจนการผ่าตัดเสร็จสิ้น
การเตรียมปฏิบัติการ
ก่อนการผ่าตัดเหล่ แพทย์มักจะทำการผ่าตัดเหล่:
- ตรวจสอบสภาพร่างกายและดวงตาโดยรวมของคุณ รวมถึงการวัดการเคลื่อนไหวของดวงตาเพื่อประเมินประเภทของการผ่าตัด (ทำให้กล้ามเนื้อตาแข็งแรงหรืออ่อนลง ซึ่งส่งผลต่อกล้ามเนื้อ)
- ขอให้คุณอย่ากินยาเช่นแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน, วาร์ฟาริน, เฮปาริน ฯลฯ เป็นเวลา 10 วันก่อนการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อการตกเลือด
- ขอข้อมูลสำคัญ เช่น ประวัติการแพ้ รวมถึงการแพ้ยาบางชนิด น้ำยางข้น สบู่ หรือน้ำยาทำความสะอาดผิว
- ขอให้คุณอดอาหารก่อนที่จะทำตาเหล่เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาชาเช่นคลื่นไส้และอาเจียน แพทย์ของคุณจะบอกคุณเมื่อคุณได้รับอนุญาตให้กินครั้งสุดท้ายก่อนการผ่าตัด
ขั้นตอนการดำเนินงาน
ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนที่แพทย์จะทำเมื่อทำการผ่าตัดตาเหล่:
- แพทย์จะเป็นผู้กำหนดว่าจะใช้ยาสลบชนิดใด การผ่าตัดตาเหล่ในเด็กมักใช้ยาสลบ ทำให้หลับสบาย ไม่ปวดเมื่อย ในขณะเดียวกัน ในผู้ใหญ่มักใช้ยาชาเฉพาะที่ที่ทำให้ชาบริเวณรอบดวงตาเท่านั้น
- หลังจากที่ยาชาทำงานแล้ว แพทย์จะทำการกรีดที่เยื่อบุลูกตาหรือเยื่อบุตา
- แพทย์จะเริ่มค้นหากล้ามเนื้อตาที่ต้องการเสริมหรืออ่อนแรง เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อตา กล้ามเนื้อจะสั้นลง นอกจากกล้ามเนื้อแล้ว การเสริมความแข็งแรงนี้สามารถทำได้บนเส้นเอ็นเป็นตัวเชื่อมของกล้ามเนื้อ ในทางกลับกัน ในการทำให้กล้ามเนื้ออ่อนลง แพทย์จะทำการยืดจุดของกล้ามเนื้อบริเวณหลังตาให้ยาวขึ้น
ผ่านการดูแลคปฏิบัติการ
โดยทั่วไป การผ่าตัดตาเหล่ไม่จำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ต้องใช้เวลาในการกู้คืนจากผลของยาสลบอย่างเต็มที่ หลังจากนั้นคุณจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านทันที
คุณอาจมีอาการปวดและคันบริเวณดวงตาสองสามวันหลังการผ่าตัด แต่หลีกเลี่ยงการสัมผัสหรือขยี้ตาให้มากที่สุด แพทย์จะสั่งครีม/ยาหยอดถ้าจำเป็น
แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเมื่อต้องตรวจร่างกายหลังผ่าตัด โดยทั่วไป คุณจะถูกขอให้ทำการตรวจประมาณ 1-2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด
ในบางกรณี จำเป็นต้องรักษาเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดปัญหาด้านการมองเห็นแม้หลังการผ่าตัด การรักษานี้รวมถึงการใช้แว่นตาพิเศษหรือ ผ้าปิดตา (ผ้าปิดตา). การใช้งานขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยแต่ละราย
หากปล่อยให้ลากต่อไป การลืมตาอาจทำให้เด็กและผู้ใหญ่บกพร่องทางสายตาได้ ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการผ่าตัดเหล่ หากการรักษาที่ไม่ผ่าตัดหลายๆ วิธีไม่แสดงอาการดีขึ้น
