เมื่อวันที่ 11 มีนาคม 2563 องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้ประกาศให้การระบาดของ COVID-19 เป็นการระบาดใหญ่ทั่วโลก ในภาวะฉุกเฉินระหว่างประเทศนี้ สมาคมศัลยแพทย์ในสหรัฐอเมริกาเรียกร้องให้ยกเลิกการผ่าตัดตามแผน (เลือก) ในโรงพยาบาล
การผ่าตัดทางเลือกหรือการผ่าตัดที่วางแผนไว้เป็นการผ่าตัดที่ไม่ต้องทำทันทีเพราะไม่มีข้อบ่งชี้ถึงอันตรายต่อชีวิตหรือความทุพพลภาพ ภาวะนี้ต่างจากการผ่าตัดฉุกเฉินซึ่งเป็นการผ่าตัดที่ต้องทำโดยเร็วที่สุดเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตหรือทุพพลภาพ
หากคุณกำลังวางแผนที่จะทำการผ่าตัดและต้องการตรวจ COVID-19 ให้คลิกที่ลิงค์ด้านล่างเพื่อนำคุณไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด:
- การทดสอบอย่างรวดเร็วของแอนติบอดี
- Antigen Swab (แอนติเจนทดสอบอย่างรวดเร็ว)
- PCR
ตัวอย่างแผนปฏิบัติการและปฏิบัติการฉุกเฉิน
สมาคมศัลยแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกา ได้ให้แนวทางและคำแนะนำแก่โรงพยาบาลต่างๆ เพื่อเลื่อนการผ่าตัดตามแผนในช่วงการระบาดของ COVID-19 แนวทางดังกล่าวครอบคลุมถึงวิธีที่แพทย์ประเมินสถานการณ์ทางการแพทย์บางอย่างและเลื่อนการผ่าตัดตามแผนเพื่อยับยั้งการแพร่กระจายของไวรัสโคโรน่า
เพื่อให้เข้าใจความแตกต่างระหว่างการดำเนินการที่วางแผนไว้และการดำเนินการฉุกเฉินได้ง่ายขึ้น มีการอธิบายตัวอย่างการดำเนินการแต่ละประเภทไว้ด้านล่าง
ตัวอย่างบางส่วนของการดำเนินการตามแผนคือ:
- การผ่าตัดไส้เลื่อน
- ศัลยกรรมความงาม
- ปฏิบัติการบูรณะใหม่
- ศัลยกรรมเปลี่ยนข้อ
- การผ่าตัดเพื่อลดน้ำหนัก (bariatric)
ตัวอย่างการผ่าตัดฉุกเฉิน ได้แก่
- ช็อกผ่าตัดเพราะเลือดออกเฉียบพลัน
- การผ่าตัดบาดแผล
- ลำไส้อุดตัน หรือ การผ่าตัดลำไส้รั่ว
- การผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน
การผ่าตัดด่วนบางอย่าง (ต้องทำภายในเวลาไม่ถึง 24 ชั่วโมง) ได้แก่
- การผ่าตัดไส้ติ่ง
- การผ่าตัดกระดูกหักแบบเปิด
- การผ่าตัดกรณีติดเชื้อ
ทำไมแผนปฏิบัติการต้องล่าช้าในช่วงการระบาดของ COVID-19?
มีข้อควรพิจารณามากมายในการเลื่อนการดำเนินการตามแผนในช่วงการระบาดของ COVID-19 หนึ่งในนั้นคือความกังวลว่าขั้นตอนการผ่าตัดที่วางแผนไว้อาจส่งผลต่อการแพร่กระจายของไวรัสโคโรน่าในโรงพยาบาล
อีกเหตุผลหนึ่งคือการให้ความสำคัญกับบุคลากรทางการแพทย์ สถานพยาบาล ตลอดจนเครื่องมือและอุปกรณ์ทางการแพทย์ในโรงพยาบาล รวมทั้ง เตียงและห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) เครื่องช่วยหายใจ และอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) ในการจัดการจำนวนผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรน่า . กรณียังคงเติบโตอย่างรวดเร็ว
ข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ยังเป็นข้อพิจารณาสำหรับการเลื่อนการผ่าตัดตามแผน ตามข้อมูลของ CDC ประมาณ 25% ของผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 ไม่แสดงอาการใดๆ ซึ่งหมายความว่ามีโอกาสสำหรับผู้ป่วยที่จะเข้ารับการผ่าตัดหรือครอบครัวของพวกเขาจะนำไวรัสโคโรน่าส่งโรงพยาบาลโดยไม่รู้ตัว
ในความเป็นจริง มีผู้ป่วยจำนวนมากที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคอื่น ๆ เช่น โรคหัวใจหรือมะเร็ง ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อไวรัสโคโรน่าและประสบภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหากสัมผัสกับ COVID-19
นอกจากนี้ ควรคำนึงด้วยว่าผู้ป่วยที่ฟื้นตัวหลังการผ่าตัดมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อไวรัสโคโรน่าขณะรักษาตัวในโรงพยาบาล และอาจประสบภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายจากการติดเชื้อไวรัสนี้ได้
ระยะเวลาของความล่าช้าในการผ่าตัดที่วางแผนไว้ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการระบาดของ COVID-19 ยิ่งเคสลดลงเร็วเท่าไหร่ การผ่าตัดก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น ระหว่างรอเวลาที่เหมาะสม คนไข้ยังสามารถปรึกษาศัลยแพทย์ทางโทรศัพท์ได้ การสนทนาทางวิดีโอหรือแอปพลิเคชัน
หากคุณยังคงมีคำถามเกี่ยวกับการผ่าตัดหรือการเลื่อนการผ่าตัดในช่วงการระบาดของ COVID-19 คุณสามารถพูดคุยกับแพทย์ได้โดยตรงบนแอปพลิเคชัน ALODOKTER นอกจากนี้คุณยังสามารถนัดหมายเพื่อขอคำปรึกษากับแพทย์ที่โรงพยาบาลผ่านแอปพลิเคชันนี้ได้ หากจำเป็นต้องตรวจร่างกายโดยแพทย์ทันที
เขียนโดย:
ดร. ซันนี่ เซปุตรา, M.Ked.Klin, SpB, FINACS
(ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ)