Goserelin คือการเตรียมฮอร์โมนที่ใช้รักษามะเร็งต่อมลูกหมาก ในผู้ชายหรือมะเร็งเต้านม ในผู้หญิง นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษา endometriosis ซึ่งเป็นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อมดลูกนอกมดลูกตลอดจนในการรักษาเลือดออกผิดปกติจากมดลูก
Goserelin เป็นยาที่อยู่ในกลุ่ม gonadotropin-ปล่อยฮอร์โมน agonist (จีเอ็นอาร์เอช). ยานี้ทำงานโดยส่งผลต่อต่อมใต้สมองเพื่อลดการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในผู้ชายและฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้หญิง ด้วยการผลิตฮอร์โมนเหล่านี้ที่ลดลง จึงสามารถยับยั้งการเติบโตของเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากหรือเซลล์มะเร็งเต้านมได้
เครื่องหมายการค้า Goserelin: Zoladex, Zoladex LA
นั่นอะไร Goserelin
| กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
| หมวดหมู่ | ฮอร์โมนบำบัด |
| ผลประโยชน์ | การเอาชนะมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งเต้านม |
| ใช้โดย | ผู้ใหญ่ |
| Goserelin สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ X:การศึกษาในสัตว์ทดลองและมนุษย์ได้แสดงให้เห็นความผิดปกติของทารกในครรภ์หรือความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หรืออาจจะตั้งครรภ์ไม่ควรใช้ยาในหมวดหมู่นี้ ไม่ทราบว่ายาถูกดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
| แบบฟอร์มยา | การฉีดรากเทียม |
ข้อควรระวังก่อนใช้ Goserelin
ควรใช้ Goserelin ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น มีหลายสิ่งที่คุณควรใส่ใจก่อนใช้ goserelin กล่าวคือ:
- บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี ไม่ควรใช้ Goserelin ในผู้ป่วยที่แพ้ยานี้หรือยาที่เป็น homonal อื่น ๆ เช่น leuprolide, nafarelin หรือ ganirelix
- บอกแพทย์หากคุณสูบบุหรี่หรือติดแอลกอฮอล์
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณหรือครอบครัวของคุณมีหรือเคยเป็นโรคกระดูกพรุนหรือความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่เรียกว่าการยืดออกของ QT
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคหัวใจ กระดูกสันหลังผิดปกติ หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง เบาหวาน ปัสสาวะลำบาก โรคตับ เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์ ใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ขณะรักษาด้วย goserelin
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางชนิด
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบอาการแพ้ยาเกินขนาดหรือผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหลังจากใช้ goserelin
ปริมาณและกฎการใช้ Goserelin
Goserelin ควรให้โดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ต่อไปนี้เป็นปริมาณของ goserelin ที่จะฉีดเข้าไปในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ตามเงื่อนไขที่จะรับการรักษา:
- สภาพ: มะเร็งต่อมลูกหมากที่แพร่กระจาย (แพร่กระจาย)
ขนาดยาคือ 3.6 มก. ทุก 28 วัน หรือ 10.8 มก. ทุก 12 สัปดาห์
- สภาพ: โรคมะเร็งเต้านม
ปริมาณคือ 3.6 มก. ทุก 28 วัน
- สภาพ: เยื่อบุโพรงมดลูกบางก่อนการผ่าตัดระเหยเยื่อบุโพรงมดลูก
ขนาดยา 3.6 มก. ครั้งเดียว 4 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด ขนาดยาทางเลือกอื่นคือ 3.6 มก. ให้ 2 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 4 สัปดาห์ การผ่าตัดจะดำเนินการ 2-4 สัปดาห์หลังจากเข็มที่สอง
- สภาพ: Endometriosis
ขนาดยาคือ 3.6 มก. ทุก 28 วัน ระยะเวลาการรักษาสูงสุดคือ 6 เดือน
- สภาพ: มิออม
ขนาดยาคือ 3.6 มก. ทุก 28 วัน ระยะเวลาการรักษานานถึง 3 เดือนก่อนการผ่าตัด
วิธีใช้ Goserelin อย่างถูกต้อง
Goserelin มีให้เฉพาะในรูปแบบการฉีดฝังเท่านั้น ยานี้ควรให้โดยแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น Goserelin ได้รับการฉีดเข้าใต้ผิวหนังบริเวณช่องท้อง
โดยทั่วไปแล้ว Goserelin จะได้รับทุก 4-12 สัปดาห์ พยายามยึดตารางการฉีดยา นัดพบแพทย์เป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงความล่าช้าในการให้ยา ตลอดจนติดตามความก้าวหน้าของโรคและการตอบสนองต่อการรักษา
หากคุณพลาดการฉีดยาโกเซเรลินตามกำหนดเวลา ให้ไปพบแพทย์ทันทีและนัดหมายโดยเร็วที่สุดสำหรับปริมาณยาที่ไม่ได้รับ อย่าหยุดการรักษาด้วย goserelin โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
Goserelin ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
การใช้ goserelin ร่วมกับยาอื่น ๆ อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยาได้หลายอย่าง ได้แก่ :
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการยืดอายุของ QT หากใช้ร่วมกับ quinidine, disopyramide, amiodarone, ceritinib, sotalol, dolasetron, dofetilide, moxifloxacin, methadone หรือยารักษาโรคจิต
- เพิ่มความเสี่ยงของการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปเมื่อใช้กับฮอร์โมนอื่นที่มีผลต่อ gonadotropins
Goserelin ผลข้างเคียงและอันตราย
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ goserelin ได้แก่:
- รู้สึกร้อนหรืออึดอัด (ร้อนแฟลช)
- ปวดหัว ตึงเครียด ซึมเศร้า ควบคุมอารมณ์ไม่ได้ หรือแม้กระทั่งอารมณ์เปลี่ยนอย่างรวดเร็ว
- แดงที่คอ ใบหน้า หรือหน้าอกส่วนบน
- เจ็บหน้าอกหรือเพิ่มขนาดหน้าอก
- แรงขับทางเพศลดลงหรือความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- ช่องคลอดแห้ง คัน หรือตกขาว
- ปวด แดง และบวมบริเวณที่ฉีด
- รบกวนการนอนหลับ
- บวมที่มือหรือเท้า
ปรึกษาแพทย์หากผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง คุณต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบปฏิกิริยาแพ้ยาหรือผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้น เช่น:
- ปัสสาวะลำบากหรือปวดเมื่อย ปัสสาวะเป็นเลือด หรือปวดหลังอย่างรุนแรง
- ปวดหัวอย่างรุนแรง อาเจียน หรือตาพร่า
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ซึ่งสังเกตได้จากความกระหายอย่างต่อเนื่อง ปัสสาวะบ่อย หิว ปากแห้ง ผิวแห้ง หรือง่วงนอนบ่อย
- อาการของหัวใจวาย เช่น เจ็บหน้าอกที่แผ่ไปที่ไหล่หรือกราม ความดันหน้าอก คลื่นไส้ และเหงื่อออก
- ความผิดปกติของเส้นประสาท ซึ่งสามารถสังเกตได้จากอาการปวดหลัง กล้ามเนื้ออ่อนแรง การประสานงานของการเคลื่อนไหวหรือการทรงตัวบกพร่อง และอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ขา
- อาการของโรคหลอดเลือดสมอง เช่น ชาหรืออ่อนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย จู่ๆ ก็รู้สึกวิงเวียน พูดติดอ่าง เสียการทรงตัวหรือการมองเห็น
