Bisphosphonates - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง

บิสฟอสโฟเนตหรือบิสฟอสโฟเนตเป็นกลุ่มยาที่ใช้รักษาโรคกระดูกพรุน ยานี้ยังใช้ในการรักษาโรคพาเก็ทด้วยNSแคลเซียมในเลือดสูง (ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง) เนื่องจากมะเร็งที่ลามไปถึงกระดูก

เซลล์กระดูกมักอยู่ระหว่างกระบวนการสร้างใหม่โดยเซลล์สร้างกระดูกและเซลล์สร้างกระดูก Osteoblasts จะสร้างเนื้อเยื่อกระดูกโดยใช้แร่ธาตุ ในขณะที่เซลล์สร้างกระดูกมีบทบาทในการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกและการสลายหรือการดูดซึมแร่ธาตุกลับคืน เพื่อให้สามารถนำกลับมาใช้ใหม่ได้

บิสฟอสโฟเนตทำงานโดยการยับยั้งกระบวนการสลายของกระดูกโดยเซลล์สร้างกระดูก จึงลดความเสี่ยงของการสูญเสียกระดูก เพิ่มความหนาแน่นของกระดูก เสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูก และลดความเสี่ยงของกระดูกหัก

บิสฟอสโฟเนตมีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด แคปซูล และของเหลวที่ฉีดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ การใช้ยานี้ต้องเป็นไปตามใบสั่งยาของแพทย์ ยาบิสฟอสโฟเนตชนิดฉีดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดจะให้ในโรงพยาบาลโดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์

ข้อควรระวังก่อนใช้บิสฟอสโฟเนต

โดยทั่วไปจะใช้บิสฟอสโฟเนตเป็นการรักษาระยะยาว ซึ่งอยู่ระหว่าง 3-5 ปี ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย สิ่งที่ควรทราบก่อนใช้ยานี้คือ:

อย่าใช้บิสฟอสโฟเนตหากคุณแพ้ยาเหล่านี้ บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหลอดอาหาร เช่น อะชาเลเซีย กลืนลำบาก ยืนหรือนั่งตัวตรงลำบาก แคลเซียมในเลือดต่ำ (ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ) แผลในกระเพาะอาหารหรือแผลในกระเพาะอาหาร โรคไต หอบหืด โรคพาราไทรอยด์ หรือโรคตับ
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเพิ่งได้รับการผ่าตัดต่อมพาราไทรอยด์ การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ หรือการผ่าตัดลำไส้เล็ก
แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
บอกแพทย์ว่าคุณกำลังทานบิสฟอสโฟเนตเมื่อคุณวางแผนที่จะรับการรักษาทางทันตกรรมหรือการผ่าตัด
แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางชนิด
ปริมาณวิตามินดีและแคลเซียมที่เพียงพอระหว่างการรักษาด้วยบิสฟอสโฟเนต
ทำการตรวจฟันและช่องปากเป็นประจำ และไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการปวดกรามระหว่างการรักษาด้วยยาบิสฟอสโฟเนต เนื่องจากยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดปัญหากับกระดูกขากรรไกรได้
พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบปฏิกิริยาแพ้ยา ให้ยาเกินขนาด หรือผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้นหลังจากใช้บิสฟอสโฟเนต

ผลข้างเคียงและอันตรายของบิสฟอสโฟเนต

ผลข้างเคียงของการใช้ยาบิสฟอสโฟเนตแตกต่างกันไป โดยทั่วไปขึ้นอยู่กับรูปแบบและประเภทของยาบิสฟอสโฟเนตที่ใช้

ผลข้างเคียงหลักที่อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาเม็ดบิสฟอสโฟเนตคือปวดท้องหรือ อิจฉาริษยา. เพื่อป้องกันผลข้างเคียงเหล่านี้ หลีกเลี่ยงการนอนราบหรืองอตัวเป็นเวลา 30-60 นาทีหลังจากรับประทานยานี้

โดยทั่วไป ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นหลังการใช้ยาบิสฟอสโฟเนตคือ:

ปวดกล้ามเนื้อ ข้อ หรือกระดูก
ปวดท้อง ท้องอืด ท้องผูก หรือท้องเสีย
เวียนหัว ปวดหัว หรืออ่อนเพลีย

ตรวจสอบกับแพทย์ว่าผลข้างเคียงข้างต้นไม่หายไปหรือแย่ลง พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้ยาหรือมีผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น เช่น:

โรคกระดูกพรุน ซึ่งสามารถแสดงอาการได้ เช่น ปวดกราม มือบวม เท้า ข้อรุนแรง กระดูก หรือปวดกล้ามเนื้อ หรือปวดสะโพก
ช้ำง่าย อุจจาระเป็นเลือดหรือสีดำ อาเจียนเป็นสีกาแฟ ปวดท้องรุนแรง หรือกลืนลำบาก
เจ็บหน้าอกหรือหัวใจเต้นผิดปกติ
กล้ามเนื้อตึง รู้สึกเสียวซ่า หรือกระตุก
ความผิดปกติของไตที่อาจแสดงอาการได้ เช่น ปัสสาวะไม่บ่อยหรือปัสสาวะน้อย

ชนิด เครื่องหมายการค้า และปริมาณยาบิสฟอสโฟเนต

ต่อไปนี้คือประเภทของยาที่รวมอยู่ในกลุ่มบิสฟอสโฟเนตพร้อมกับเครื่องหมายการค้าและขนาดยา:

1. อเลนโดรเนต

เครื่องหมายการค้า: Allovel, Osteofar

รูปร่าง: ยาเม็ด

สภาพ: โรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือน

สำหรับการรักษาขนาด 10 มก. วันละ 1 ครั้ง สำหรับการป้องกัน ขนาดยาคือ 5 มก. วันละ 1 ครั้ง

สภาพ: โรคพาเก็ท

ขนาดยา 40 มก. วันละครั้ง เป็นเวลา 6 เดือน การรักษาสามารถทำซ้ำได้หากจำเป็น

2. โคลโดรเนต

เครื่องหมายการค้า: Actabone, Bonefos, Clodronate Disodium Tetrahydrate

รูปแบบ: เม็ด แคปซูล และของเหลวที่ฉีดได้หรือแบบฉีด

สภาพ: การรักษาภาวะแคลเซียมในเลือดสูงเนื่องจากมะเร็ง

ปริมาณ 300 มก. ให้ทุกวันโดยการฉีดจนกว่าระดับแคลเซียมของผู้ป่วยจะกลับสู่ภาวะปกติ สูงสุด 7 วัน การรักษาสามารถดำเนินต่อไปในรูปแบบยาเม็ดในขนาด 1,600–2,400 ในขนาดเดียวหรือแบ่งออกเป็น 2 ขนาด