ไอริโนทีแคนเป็นยารักษามะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งตับอ่อนที่ลุกลาม (แพร่กระจาย) ยานี้สามารถใช้เป็นยาเดี่ยวได้l หรือใช้ร่วมกับยาต้านมะเร็งชนิดอื่นๆ
Irinotecan ทำงานโดยการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ topoisomerase I ซึ่งส่งผลให้เกิดการหยุดชะงักของการจำลองแบบดีเอ็นเอ วิธีการทำงานนี้อาจทำให้เซลล์มะเร็งตายได้
เครื่องหมายการค้าไอริโนทีแคน: Actatecan, Irinol, Irinotecan Hydrochloride, Kabitec
ไอริโนทีแคนคืออะไร
กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
หมวดหมู่ | ป้องกันมะเร็ง |
ผลประโยชน์ | รักษามะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งตับอ่อน |
ใช้โดย | ผู้ใหญ่ |
ไอริโนทีแคนสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ D: มีหลักฐานเชิงบวกเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ของมนุษย์ แต่ประโยชน์อาจมีมากกว่าความเสี่ยง เช่น ในการจัดการกับสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิต ไอริโนทีแคนสามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ ไม่ควรใช้ระหว่างให้นมบุตร |
แบบฟอร์มยา | ฉีด |
ข้อควรระวังก่อนใช้ไอริโนทีแคน
การฉีดไอริโนทีแคนควรให้โดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น นี่คือสิ่งที่คุณควรใส่ใจก่อนใช้ไอริโนทีแคน:
- บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี ไม่ควรให้ไอริโนทีแคนแก่ผู้ป่วยที่แพ้ยานี้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคตับ โรคไต โรคปอด โรคทางเดินอาหาร ลำไส้อุดตัน กลุ่มอาการของกิลเบิร์ต หรือโรคเลือดใดๆ ซึ่งรวมถึงภาวะโลหิตจาง ภาวะเม็ดเลือดขาวนิวโทรพีเนีย หรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือแพ้ฟรุกโตส เนื่องจากผลิตภัณฑ์ยาไอริโนทีแคนบางชนิดมีซอร์บิทอล
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม ผลิตภัณฑ์จากสมุนไพร หรือกำลังได้รับรังสีรักษา
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์ ใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพระหว่างการรักษาด้วยยาไอริโนทีแคนนานถึง 6 เดือนหลังจากนั้นเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์
- อย่าให้นมลูกระหว่างการรักษานานถึง 7 วันหลังจากการรักษาด้วยยาไอริโนทีแคนครั้งสุดท้ายเสร็จสิ้น
- ปรึกษาแพทย์หากคุณวางแผนที่จะฉีดวัคซีนที่มีชีวิตในขณะที่คุณกำลังรับการรักษาด้วยยาไอริโนทีแคน
- แจ้งแพทย์หากคุณวางแผนที่จะผ่าตัดหรือทำหัตถการใดๆ ในขณะที่คุณรับการรักษาด้วยยาไอริโนทีแคน
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นโรคติดต่อที่ติดต่อได้ง่ายขณะรับการรักษาด้วยยาไอริโนทีแคน เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงที่จะติดเชื้อได้
- ห้ามขับรถหรือทำกิจกรรมที่ต้องตื่นตัวหลังจากใช้ไอริโนทีแคน เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและตาพร่ามัว
- รายงานกับแพทย์หากคุณมีปฏิกิริยาแพ้ยา ผลข้างเคียงที่รุนแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากใช้ไอริโนทีแคน
ปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้ไอริโนทีแคน
Irinotecan จะถูกฉีดโดยตรงโดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์ ต่อไปนี้เป็นขนาดยาไอริโนทีแคนสำหรับผู้ใหญ่ แบ่งตามเงื่อนไขที่จะรับการรักษา:
- สภาพ: มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่แพร่กระจาย (แพร่กระจาย)
ขนาดยาในการบำบัดครั้งเดียวคือ 350 มก./ตร.ม. พื้นที่ผิวกาย (LPT) ที่ให้โดยการให้ยานานกว่า 30–90 นาที ทุก 3 สัปดาห์ เมื่อรวมกับฟลูออโรราซิลและ กรดโฟลินิกขนาดยาคือ 180 มก./ตร.ม. LPT ฉีดทางจมูกเป็นเวลา 30–90 นาที ทุก 2 สัปดาห์
- สภาพ: มะเร็งตับอ่อนระยะแพร่กระจาย
ขนาดยาคือ 80 มก./ตร.ม. LPT ที่ให้โดยการฉีดนานกว่า 90 นาที ทุก 2 สัปดาห์ ยาจะรวมกับฟลูออโรราซิลและลิวโคโวริน
วิธีใช้ไอริโนทีแคนอย่างถูกต้อง
การฉีดไอริโนทีแคนจะทำในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลโดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์ผ่านทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ / IV)
ในระหว่างการรักษาด้วยยาไอริโนทีแคน คุณจะได้รับการตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสม่ำเสมอเพื่อติดตามสภาพของโรค การตอบสนองต่อการรักษา และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในขณะที่ทำการรักษาด้วยยาไอริโนทีแคน อย่าหยุดรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
ปฏิกิริยาไอริโนทีแคนกับยาอื่นๆ
ต่อไปนี้คือผลกระทบบางส่วนจากปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาไอริโนทีแคนกับยาอื่นๆ:
- ประสิทธิภาพของวัคซีนที่มีชีวิตลดลง เช่น วัคซีนบีซีจีหรือวัคซีนไทฟอยด์
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดเมื่อใช้กับวิตามินเค คู่อริ
- เพิ่มผลกดภูมิคุ้มกันและความเสี่ยงของความเสียหายของไขกระดูกเมื่อใช้ร่วมกับยากดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ เช่น Tacrolimus หรือ ciclosporin
- เพิ่มระดับยาไอริโนทีแคนเมื่อใช้กับคีโตโคนาโซล, เบวาซิซูแมบ, เจมไฟโบรซิล, อาตาซานาเวียร์ หรือคลาริโทรมัยซิน
- ประสิทธิภาพลดลงของไอริโนทีแคนเมื่อใช้กับไรแฟมพิซิน, ฟีโนบาร์บิทัล, ฟีนิโทอิน หรือคาร์บามาเซพีน
ผลข้างเคียงและอันตรายของไอริโนทีแคน
แจ้งให้แพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทราบหากผลข้างเคียงต่อไปนี้ไม่ลดลงหรือแย่ลง:
- ผมร่วง
- หลับยาก
- ป่วง
- คลื่นไส้และอาเจียน
- เบื่ออาหาร
- ท้องเสีย
- ปวดหลัง
- ท้องผูก
รายงานกับแพทย์ของคุณหากคุณมีปฏิกิริยาแพ้ยาหรือพบผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น เช่น:
- ท้องเสียรุนแรงไม่หาย
- ถ่ายเป็นเลือดหรือช้ำง่าย
- เจ็บหน้าอกหรือไอรุนแรง
- แดง เจ็บ บวม บริเวณที่ฉีด
- ร่างกายอ่อนแอข้างหนึ่ง พูดไม่ชัด สับสน
- โรคติดเชื้อที่สามารถแสดงอาการได้ เช่น มีไข้หรือหนาวสั่นที่ไม่ดีขึ้น
- อาการของโรคโลหิตจาง ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นผิวซีด อ่อนแรง เซื่องซึม หรือเหนื่อยล้าผิดปกติ