ไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันหรือไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันคือการอักเสบของต่อมไทรอยด์ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ภาวะนี้พบได้บ่อยในเด็กและอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
ต่อมไทรอยด์ทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ซึ่งควบคุมการเจริญเติบโตและการเผาผลาญ การอักเสบและการติดเชื้อของต่อมไทรอยด์นั้นเกิดขึ้นได้ยากจริง ๆ เนื่องจากตำแหน่งของต่อมนั้นค่อนข้างลึกและกลไกการป้องกันค่อนข้างสมบูรณ์
โรคไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันมักเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอและความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น ทวารไซนัสไพริฟอร์ม
อาการ ไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน
ไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันจะทำให้เกิดอาการเช่น:
- ปวดคอ
- ตุ่มแดงที่เคลื่อนไหวและรู้สึกอบอุ่น
นอกจากนี้ อาการเพิ่มเติมต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน:
- กลืนลำบาก
- รู้สึกไม่สบาย
- ไข้
- ต่อมน้ำเหลืองโตที่คอ
- ท่าที่เปลี่ยนไปซึ่งมักจะงอคอไปทางหน้าอกเพื่อลดอาการปวดคอ
อาการของต่อมไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันสามารถปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและแย่ลงอย่างรวดเร็ว บางครั้งอาจมีอาการของ hypothyroidism และ hyperthyroidism
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการของโรคไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันตามที่กล่าวไว้ข้างต้น จำเป็นต้องรักษาแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันความก้าวหน้าของโรคและภาวะแทรกซ้อน
เด็กที่เป็นโพรงไซนัส piriform มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันเพิ่มขึ้น ดังนั้น หากบุตรของท่านมีอาการนี้ ควรตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเพื่อป้องกันไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน
ไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นอีก นั่นคือเหตุผลที่คนที่เป็นโรคนี้ต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อให้สามารถตรวจสอบสภาพของพวกเขาต่อไปได้
เหตุผลไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน
ไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย (ต่อมไทรอยด์อักเสบ). แบคทีเรียบางชนิดที่มักทำให้เกิดภาวะนี้คือ: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus, และ โนคาร์เดีย เอสพีพี
แม้ว่าไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันที่หาได้ยากอาจเกิดจากการติดเชื้อรา เช่น: โรคปอดบวม jiroveci และ Candida sp.
เงื่อนไขบางอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาต่อมไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันคือ:
- มีการติดเชื้อทางเดินหายใจ
- 5–12 ปี
- มีความพิการแต่กำเนิด เช่น ไพริฟอร์ม ไซนัสทวาร
- มีภูมิคุ้มกันต่ำเนื่องจากเอชไอวี/เอดส์ เคมีบำบัด หรือการใช้ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์
- มีหรือกำลังเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์
ในบางกรณี โรคไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันเป็นผลมาจากการติดเชื้อที่แพร่กระจายของหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ) และฝีในฟัน
การวินิจฉัยไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน
ในการวินิจฉัยโรคไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน แพทย์จะสอบถามข้อร้องเรียนและอาการของผู้ป่วย ตลอดจนประวัติการรักษาของผู้ป่วย ต่อไป แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด รวมทั้งตรวจก้อนเนื้อที่คอของผู้ป่วย
เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะทำการตรวจสอบดังต่อไปนี้:
- สแกนด้วยอัลตราซาวนด์ CT scan หรือ MRI เพื่อตรวจหาก้อนที่คอ
- ตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อในเลือด
- การทดสอบการทำงานของฮอร์โมน เพื่อกำหนดระดับฮอร์โมนไทรอยด์ เช่น ไตรไอโอโดไทโรนีน (T3), ไทรอกซิน (T4) และ ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (ทีเอสเอช)
- การตรวจชิ้นเนื้อเข็มละเอียด (FNAB) เพื่อประเมินเซลล์ของต่อมไทรอยด์และตรวจหาชนิดของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน
การรักษาไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน
การรักษาโรคไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการ รักษาการติดเชื้อ และป้องกันภาวะแทรกซ้อน การจัดการจะกระทำโดยการให้ยา การระบายน้ำ (การระบายหนอง) และการผ่าตัด นี่คือคำอธิบาย:
ยาแก้ปวดลดไข้
ไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันจะทำให้มีไข้และปวด เพื่อบรรเทาการร้องเรียนนี้ แพทย์มักจะให้ยาลดไข้และยาแก้ปวด ตัวอย่างของยาที่สามารถให้ ได้แก่ พาราเซตามอลและไอบูโพรเฟน
ยาปฏิชีวนะ
หากเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะ เช่น เพนิซิลลินและคลินดามัยซิน การให้สามารถอยู่ในรูปของยารับประทานหรือการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ผ่านทางหลอดเลือดดำ)
หากผู้ป่วยไม่สามารถรับประทานยาได้หรือการติดเชื้อลุกลามอย่างรวดเร็ว แพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะในรูปของการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาหนึ่ง
การระบายน้ำหนอง
ในกรณีที่รุนแรงของต่อมไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน มักจะเกิดฝี (สะสมของหนอง) ในสภาพนี้แพทย์จะทำขั้นตอนการระบายน้ำตามด้วยยาปฏิชีวนะ
การผ่าตัดต่อมไทรอยด์
การผ่าตัดมักจะทำได้หากวิธีการรักษาแบบอื่นไม่ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดหรือเพื่อซ่อมแซมทวารไซนัสไพริฟอร์มที่อาจทำให้เกิดไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันได้
ไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันส่วนใหญ่จะหายไปหลังจากได้รับการรักษาที่กล่าวถึงข้างต้น ถึงกระนั้น ความเป็นไปได้ของการกลับเป็นซ้ำยังคงอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันเกิดจากความผิดปกติที่สืบทอดมาซึ่งไม่ได้รับการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน
ไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายประการ ได้แก่ :
- ฝีขนาดใหญ่ (การสะสมของหนอง) ในต่อมไทรอยด์
- เลือดออกในต่อมไทรอยด์
- หายใจลำบาก
- แบคทีเรีย
- ต่อมไทรอยด์เสียหาย
การป้องกันไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน
ไม่สามารถป้องกันกรณีส่วนใหญ่ของไทรอยด์อักเสบ รวมทั้งไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันได้ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ได้โดยหลีกเลี่ยงสาเหตุและปัจจัยเสี่ยง สามารถทำได้โดย:
- ตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำหากคุณมีโรคที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง เช่น เอชไอวี/เอดส์
- ตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเพื่อหาโรคไทรอยด์
- ป้องกันการติดเชื้อโดยการรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลและสิ่งแวดล้อม
