Pancuronium - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง

Pancuronium เป็นยาที่ใช้ในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อระหว่างขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจหรือระหว่างการผ่าตัด Pancuronium เป็นยาคลายกล้ามเนื้อแบบ non-depolarizing ซึ่งทำงานโดยการปิดกั้นสัญญาณกระตุ้นเส้นประสาทของมอเตอร์ไปยังกล้ามเนื้อ

Pancuronium ใช้ในกระบวนการระงับความรู้สึกหรือการดมยาสลบ ยานี้จะได้รับทางหลอดเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำ ยานี้จะถูกฉีดโดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์

เครื่องหมายการค้า NSแอนคูโรเนียม: ปาวูลอน

Pancuronium คืออะไร?

ข้อควรระวังก่อนใช้ Pancuronium:

• อย่าใช้ pancuronium หากคุณมีประวัติแพ้ยานี้
• ห้ามใช้แพนคูรูเนียมร่วมกับยาคลายกล้ามเนื้ออื่นๆ เช่น ซัคซาเมโทเนียม
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีโรคตับ โรคไต ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและปอด โรคหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง ความผิดปกติของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ (ประสาทและกล้ามเนื้อ) รวมถึงการเสื่อมของกล้ามเนื้อ myasthenia gravis หรือโปลิโอ
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ รวมทั้งยาสมุนไพรและอาหารเสริม
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังวางแผนการผ่าตัดใดๆ รวมถึงการผ่าตัดทางทันตกรรม
• พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากใช้ยานี้

ปริมาณและกฎสำหรับการใช้ Pancuronium

Pancuronium ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์ ด้านล่างนี้คือการแบ่งขนาดของ pancuronium ตามการใช้งานที่ตั้งใจไว้:

เป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการดมยาสลบ

• ผู้ใหญ่: 0.04–0.1 มก./กก.BW

  ขนาดยาปกติ: 0.015–0.1 มก./กก.BW

• เด็ก <30 วัน: 0.02 มก./กก.BB

  ขนาดยาปกติ: 0.05–0.1 มก./กก.BW

• เด็ก >30 วัน: 0.04–0.1 มก./กก.BW

  ขนาดยาปกติ: 0.015–0.1 มก./กก.BW

ขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจ

• ผู้ใหญ่: 0.06–0.1 มก./กก.BW
• เด็ก <30 วัน: 0.06–0.1 มก./กก.BW

การดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจแบบเร่งรัด

• ผู้ใหญ่: 0.06 มก./กก. ทุก 1–1½ ชั่วโมง

วิธีการใช้ Pancuronium อย่างถูกต้อง

Pancuronium ใช้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือด (ทางหลอดเลือดดำ) หรือผ่านทาง IV ดังนั้นควรให้ยานี้โดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

อย่าพยายามใช้ pancuronium โดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์ สิ่งนี้จะเป็นอันตรายต่อชีวิต

ยานี้ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดโดยตรงและเก็บให้พ้นมือเด็ก

ปฏิกิริยาระหว่าง Pancuronium กับยาอื่น ๆ

มีปฏิสัมพันธ์หลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้หากใช้ pancuronium กับยาอื่น ได้แก่ :

• เพิ่มประสิทธิภาพของ pancuronium และความเสี่ยงของผลข้างเคียงเมื่อใช้กับยาปฏิชีวนะ aminoglycoside, ยาปฏิชีวนะ polypeptide, fentanyl, amphotericin B, quinine หรือยาคลายกล้ามเนื้ออื่น ๆ เช่น suxamethonium
• เพิ่มความเสี่ยงต่อผลกระทบของ pancuronium เป็นเวลานานเมื่อใช้กับ colistimethate หรือยาสลบเช่น halothane และ enflurane
• เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง อัมพาต และหายใจลำบาก เมื่อใช้ร่วมกับ abobotulinumtoxinA, incobotulinumtoxin A, onabotulinumtoxinA หรือ prabotulinumtoxinA
• ผลกระทบของ pancuronium ที่เปลี่ยนไปและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อเมื่อใช้ร่วมกับยา corticosteroid
• ประสิทธิภาพของ pancuronium ลดลงเมื่อใช้กับ neostigmine, theophylline หรือ azathioprine

ผลข้างเคียงและอันตรายของ Pancuronium

ผลข้างเคียงบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ pancuronium ได้แก่:

• เพิ่มความดันโลหิตให้เป็นโรคความดันโลหิตสูง
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (อิศวร)
• การหดตัวของหลอดลม (bronchospasm)
• เพิ่มการผลิตและการหลั่งน้ำลาย
• ปวดหรือแผลบริเวณที่ฉีด

ในบางกรณี การใช้ pancuronium อาจทำให้ความดันโลหิตลดลง (ความดันเลือดต่ำ) และหัวใจเต้นช้า

พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีข้อร้องเรียนหรือผลข้างเคียงใด ๆ ที่กล่าวถึงข้างต้นหรือคุณมีอาการแพ้ต่อยาซึ่งมีลักษณะเป็นผื่นคันบนผิวหนัง เปลือกตาและริมฝีปากบวม หรือหายใจลำบาก