ทำความรู้จักกับจักษุแพทย์อาชีพกระจกตาและศัลยแพทย์การหักเหของแสง

จักษุแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านกระจกตาและการผ่าตัดหักเหของแสงเป็นแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญในการรักษาความผิดปกติของกระจกตาและรักษาความผิดปกติของการหักเหของแสง เช่น สายตาสั้น สายตายาว และตากระบอก แพทย์เฉพาะทางรายนี้ยังสามารถทำการผ่าตัดตาด้วยวิธีต่างๆ ได้อีกด้วย

ความผิดปกติของดวงตามีความหลากหลายมาก ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ปัญหาสายตาเล็กน้อย เช่น เยื่อบุตาอักเสบ มักจะหายได้เองภายใน 1-2 สัปดาห์

ในขณะเดียวกัน ความผิดปกติของดวงตาที่จัดว่ารุนแรงนั้นบางครั้งถาวรและมักรบกวนการมองเห็น ซึ่งหนึ่งในนั้นคือข้อผิดพลาดของการหักเหของแสง เช่น ตากระบอก (สายตาเอียง) สายตายาว (สายตาสั้น) และสายตายาว (hypermetropia)

ความบกพร่องทางสายตานี้สามารถรักษาได้โดยจักษุแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดกระจกตาและการผ่าตัดหักเหของแสง การผ่าตัดสายตาผิดปกติเป็นการผ่าตัดเพื่อรักษาปัญหาการมองเห็นหรือข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงโดยการซ่อมแซมโครงสร้างของกระจกตา

โรคที่รักษาโดยจักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระจกตาและศัลยแพทย์การหักเหของแสง

ต่อไปนี้คือปัญหาการมองเห็นบางส่วนที่สามารถรักษาโดยจักษุแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดกระจกตาและการผ่าตัดหดเกร็ง:

1. สายตาเอียง

สายตาเอียงหรือตาทรงกระบอกเป็นการรบกวนทางสายตาเนื่องจากความผิดปกติในความโค้งของกระจกตาหรือเลนส์ ภาวะนี้อาจทำให้มองเห็นไม่ชัดทั้งในระยะใกล้และไกล

มีอาการหลายอย่างที่อาจเกิดจากสายตาเอียงได้ เช่น มองเห็นได้ยากในเวลากลางคืน ตาเหนื่อยง่าย มักเหล่เวลามองสิ่งของ ตาไวต่อแสง และเวียนศีรษะบ่อย

สำหรับสภาวะที่รุนแรง ผู้ที่มีอาการสายตาเอียงจะมองเห็นภาพซ้อนและมีปัญหาในการโฟกัส

2. สายตาสั้น

สายตาสั้นหรือสายตาสั้นเป็นหนึ่งในข้อผิดพลาดในการหักเหของดวงตา ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากรูปร่างของดวงตาโค้งเกินไป ดังนั้นแสงที่เข้าตาจะไม่ตกกระทบโดยตรงที่เรตินาของดวงตา แต่อยู่ตรงหน้า เป็นผลให้วัตถุที่อยู่ไกลจะเบลอ

คนสายตาสั้นจะมีปัญหาในการมองเห็นสิ่งของหรือการอ่านงานเขียนที่อยู่ห่างไกล เช่น เขียนบนกระดานดำหรือป้ายจราจร สายตาสั้นสามารถรักษาได้ด้วยแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ลบและการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ที่กระจกตาที่เรียกว่าเลสิค

3. Hypermetropia

สายตาสั้นหรือ hypermetropia เป็นโรคสายตาสั้น ผู้ที่มีตาบวกหรือภาวะไฮเปอร์เมโทรเปียมักจะมองเห็นวัตถุที่อยู่ห่างไกลได้อย่างชัดเจน แต่วัตถุที่อยู่ใกล้จะดูพร่ามัวหรือพร่ามัว

Hypermetropia เกิดขึ้นเนื่องจากรูปร่างของกระจกตาที่แบนเกินไปหรือลูกตาเว้า ภาวะนี้สามารถรักษาได้ด้วยการใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์บวกกับการผ่าตัดหักเหของแสงที่กระจกตา

4. Keratoconus

กระจกตาปกติมีความชัดเจนและนูนเล็กน้อย ความโค้งและความชัดเจนของกระจกตาทำหน้าที่จับแสงและโฟกัสไปที่เรตินาเพื่อให้มองเห็นได้ชัดเจน อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี กระจกตาอาจบางและเปลี่ยนรูปร่างเพื่อให้ดูเหมือนกรวย ความผิดปกติของกระจกตานี้เรียกว่า keratoconus Keratoconus สามารถทำให้ตาพร่ามัวและทำให้ผู้ประสบภัยแสงจ้าได้ง่าย

ในระยะแรกๆ การใช้แว่นสายตาหรือคอนแทคเลนส์แบบนิ่มอาจเป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับผู้ที่มีเคราโตโคนัส อย่างไรก็ตาม หากอาการนี้แย่ลง แพทย์จะแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายกระจกตา

5. Fuchs dystrophy

Fuchs' dystrophy หรือที่เรียกว่า corneal dystrophy เป็นโรคเมื่อเซลล์ในชั้นกระจกตาของดวงตามีการทำงานลดลงหรือตายอย่างค่อยเป็นค่อยไป เซลล์เหล่านี้ทำหน้าที่สูบของเหลวจากกระจกตาเพื่อให้มันสะอาด

เมื่อเซลล์ในเยื่อบุกระจกตาตาย ของเหลวในกระจกตาจะสะสมตัวและทำให้กระจกตาบวม ส่งผลให้การมองเห็นจะมองเห็นได้ไกลหรือพร่ามัว

ในระยะแรก Fuchs dystrophy อาจทำให้เกิดอาการตาพร่ามัวในตอนเช้าได้ อย่างไรก็ตาม ในระยะที่รุนแรงอยู่แล้ว ผู้ประสบภัยจากภาวะนี้สามารถประสบกับความบกพร่องทางสายตาได้ตลอดทั้งวัน นอกจากนี้ โรค dystrophy ของ Fuchs ยังสามารถทำให้เกิดอาการในรูปของดวงตาที่รู้สึกเป็นก้อนหรือไม่สบายตาและมองเห็นได้ง่าย

6. ต้อเนื้อ

ต้อเนื้อเป็นโรคตาที่มีลักษณะการเจริญเติบโตของเยื่อหุ้มสีเหลืองหรือสีแดงบนส่วนสีขาวของลูกตา ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างในคราวเดียว

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา เมมเบรนนี้สามารถขยายได้เมื่อเวลาผ่านไป และปิดบางส่วนหรือทั้งหมดของกระจกตา เมื่อปิดกระจกตาต้อเนื้ออาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาหรือการมองเห็นได้สองครั้ง

7. Keratitis

Keratitis คือการอักเสบของกระจกตา โรคนี้มักเกิดจากการติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือการบาดเจ็บที่กระจกตา Keratitis อาจทำให้เกิดอาการในรูปแบบของตาแดง, แสงจ้าง่าย, ตาเจ็บปวดและบวม, ตาน้ำ, รู้สึกเป็นก้อนในดวงตาและตาพร่ามัว

หากไม่รีบรักษา keratitis อาจทำให้กระจกตาเสียหายอย่างรุนแรง เช่น แผลที่กระจกตา ซึ่งอาจส่งผลให้การมองเห็นบกพร่องหรือตาบอดถาวร

8. Keratoconjunctivitis

Keratoconjunctivitis เป็นภาวะที่กระจกตาและด้านในของเปลือกตา (เยื่อบุลูกตา) เกิดการอักเสบ โรคนี้อาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส หรือปรสิต อาการแพ้หรือการระคายเคืองที่ตา ไปจนถึงความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ

อาการของเยื่อบุตาอักเสบสามารถเปลี่ยนแปลงได้ เช่น ตาแดง เปลือกตาบวม น้ำตาไหลและคัน รู้สึกเป็นก้อนในดวงตา และมองเห็นไม่ชัด

ขั้นตอนที่ดำเนินการโดยศัลยแพทย์กระจกตาและศัลยแพทย์การหักเหของแสง

ในการตรวจจับและวินิจฉัยปัญหาการมองเห็นของดวงตาที่ผู้ป่วยพบ แพทย์จะทำการตรวจตาหลายประเภท ได้แก่ การตรวจรูม่านตา การเคลื่อนไหวของดวงตา เรตินาและเส้นประสาทตา ความดันตา และการตรวจการหักเหของตา

นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น:

• Keratometry เพื่อวัดความโค้งของกระจกตาโดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่า keratometer
• ลักษณะภูมิประเทศของกระจกตา เพื่อประเมินความสามารถในการโฟกัสของดวงตา
• การตรวจสอบ โคมไฟร่องเพื่อตรวจสอบสภาพของกระจกตา รูม่านตา เลนส์ ตลอดจนจอประสาทตาและเส้นประสาทตาด้วยเครื่องมือพิเศษ เช่น กล้องจุลทรรศน์

แพทย์ยังสามารถทำการตรวจเลือดและปัสสาวะ รวมทั้งการตรวจทางรังสีของตา เช่น เอกซเรย์ อัลตร้าซาวด์ และซีทีสแกน เพื่อตรวจหาความผิดปกติและวินิจฉัยโรคตาในผู้ป่วย

หลังจากทราบการวินิจฉัยโรคของผู้ป่วยแล้ว แพทย์จะรักษาโรคด้วยวิธีการรักษาดังนี้

การบริหารยา

จักษุแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านกระจกตาและการผ่าตัดสายตาผิดปกติสามารถกำหนดยาได้หลายประเภทตามโรคตาที่ผู้ป่วยพบและสาเหตุ ยาเหล่านี้สามารถอยู่ในรูปแบบของยาหยอดตาหรือยารับประทาน

ตัวอย่างเช่น แพทย์ของคุณอาจสั่งยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบและบวมที่ตา ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อที่ตาที่เกิดจากแบคทีเรีย และยาแก้แพ้เพื่อรักษาอาการคันที่ตาเนื่องจากการแพ้

เลสิค

เลสิค (เลเซอร์ในแหล่งกำเนิด Keratomileusis) เป็นขั้นตอนโดยใช้เลเซอร์ช่วยแก้ไขรูปร่างของกระจกตา เลสิคเป็นวิธีการผ่าตัดสายตาผิดปกติที่จะช่วยให้การมองเห็นดีขึ้นในผู้ป่วยสายตาสั้น สายตายาว และสายตาเอียง

การผ่าตัดตัดแสงเคราติน (PRK)

การผ่าตัดตัดแสงเคราติน (PRK) เป็นการผ่าตัดแก้ไขการหักเหของกระจกตาที่คล้ายกับเลสิค แต่มุ่งเป้าไปที่ผู้ป่วยกระจกตาที่บางลงมากกว่า ในขั้นตอนการทำ PRK แพทย์จะทำการถอดและถอดเยื่อบุกระจกตาในดวงตาออก ระยะเวลาพักฟื้นจากการทำ PRK มักจะนานกว่าการทำเลสิคเล็กน้อย

LASEK

เลเส็ก (เลเซอร์เยื่อบุผิว keratomileusis) เป็นรูปแบบของ PRK ทั้งสองมีผลและผลข้างเคียงเหมือนกัน เพียงแต่ใน LASEK แพทย์จะทำการกำจัดและฟื้นฟูเนื้อเยื่อบุผิวกระจกตาในดวงตา ขั้นตอนนี้สามารถทำได้เพื่อรักษาอาการสายตาสั้น สายตายาว ตากระบอก และสายตายาว

ช่องมองภาพถาวร

การผ่าตัดหักเหของกระจกตาไม่สามารถทำได้ในผู้ป่วยที่มีโรคตาบางชนิด เช่น ต้อกระจก และความเสียหายรุนแรงต่อเนื้อเยื่อของกระจกตา ในกรณีนี้ แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนเลนส์ตาเพื่อให้การมองเห็นดีขึ้น

การจัดวางเลนส์แบบถาวรเกี่ยวข้องกับการใช้เลนส์เทียมเพื่อเปลี่ยนเลนส์ใกล้ตา ในขั้นตอนนี้ จะไม่มีการนำเนื้อเยื่อออก ดังนั้นการฟื้นตัวจึงสั้นกว่าการผ่าตัดสายตาผิดปกติแบบอื่นๆ ของกระจกตา

ศัลยกรรมเครา

ศัลยกรรมเครา หรือการปลูกถ่ายกระจกตาเป็นการผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตาที่เสียหายด้วยกระจกตาที่แข็งแรง ขั้นตอนนี้มักทำโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ การผ่าตัดนี้มักจะทำในกรณีที่กระจกตาเสียหายถาวร เช่น แผลที่กระจกตา เคราโตโคนัส และโรค Fuchs dystrophy

เมื่อใดควรพบจักษุแพทย์สำหรับศัลยแพทย์กระจกตาและการหักเหของแสง?

คุณอาจได้รับการส่งต่อจากแพทย์ทั่วไปหรือจักษุแพทย์เพื่อพบจักษุแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดกระจกตาและการผ่าตัดสายตาผิดปกติ โดยปกติจะทำหากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้:

• แสงวาบปรากฏขึ้นในดวงตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
• มีเงาเหมือนม่านบังตา
• ตาเจ็บและเวียนหัว
• ปวดศีรษะ
• มองไม่เห็นเลยหรือตาบอด

สิ่งที่ต้องเตรียมก่อนปรึกษาจักษุแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระจกตาและภาวะสายตาผิดปกติ

เพื่อให้การตรวจและรักษาโดยจักษุแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านกระจกตาและการผ่าตัดสายตาผิดปกติสามารถดำเนินไปได้อย่างราบรื่น มีการเตรียมการหลายอย่างที่คุณควรทำ กล่าวคือ:

• จดบันทึกเกี่ยวกับประวัติโรคตาและการรักษาพยาบาลที่ได้ทำไปแล้ว รวมทั้งชนิดของยา อาหารเสริม และยาสมุนไพรที่ใช้
• จัดทำรายการคำถามเพื่อถามแพทย์ เช่น ตัวเลือกการรักษาโรคที่คุณประสบ ความเสี่ยงของการรักษา และค่าใช้จ่ายโดยประมาณที่จำเป็น
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าโรงพยาบาลที่คุณจะไปทำงานกับ BPJS หรือประกันที่คุณใช้ หากคุณต้องการใช้ประโยชน์จาก BPJS หรือการประกันภัย

ขอแนะนำให้ตรวจสุขภาพกับจักษุแพทย์เป็นประจำ หากคุณมีปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาการมองเห็นได้ การตรวจควรทำอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้สามารถตรวจพบการรบกวนทางสายตาได้เร็วที่สุด