โรคไต Polycystic (PKD) เป็นโรคทางพันธุกรรมซึ่งมีกลุ่มของซีสต์ปรากฏในไต ซีสต์เป็นก้อนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือไม่เป็นมะเร็งซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวที่มีลักษณะคล้ายน้ำ
โรคไต Polycystic เป็นโรคไตที่พัฒนาช้าในระยะเวลานาน การปรากฏตัวของซีสต์จำนวนมากในไตสามารถเปลี่ยนขนาดและการทำงานของไตได้
นอกจากจะทำให้การทำงานของไตบกพร่องแล้ว โรคไต polycystic ยังสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน เช่น การเติบโตของซีสต์ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย รวมถึงตับด้วย
อาการของโรคไต Polycystic
อาการของโรคไต polycystic มักเกิดขึ้นเมื่อถุงน้ำมีขนาดใหญ่เพียงพอเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการตั้งแต่เริ่มมีการเจริญเติบโตของซีสต์
อาการบางอย่างที่สามารถปรากฏในโรคไต polycystic ได้แก่:
- ปัสสาวะบ่อย
- ปัสสาวะที่มีเลือด (hematuria)
- ปวดหลังส่วนล่าง
- ขนาดท้องโต
- ปวดท้อง
- การก่อตัวของนิ่วในไต
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ความดันโลหิตสูง
นอกจากอาการและสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับไตแล้ว อาการอื่นๆ ที่อาจปรากฏในผู้ที่เป็นโรคไต polycystic ได้แก่:
- ปวดศีรษะ
- อ่อนแอ
- ผิวช้ำง่าย
- ผิวเปลี่ยนเป็นสีซีด
- ความผิดปกติของเล็บ
- ปวดข้อ
บางครั้งอาการของโรคไต polycystic พบได้ตั้งแต่ทารกอยู่ในครรภ์ โรคไตถุงน้ำหลายใบในทารกในครรภ์สามารถระบุลักษณะของไตที่ขยายใหญ่ น้ำคร่ำต่ำ และขนาดของทารกในครรภ์ที่ไม่สอดคล้องกับอายุครรภ์
เมื่อไรจะไปหาหมอ
เนื่องจากลักษณะที่ปรากฏไม่ได้มาพร้อมกับอาการเสมอไป ผู้ป่วยจำนวนมากไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคไต polycystic โรคนี้ตรวจพบได้เร็วเมื่อ ตรวจสุขภาพ.
หากคุณหรือลูกของคุณมีอาการของ PKD ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น เช่น ปวดท้องร่วมกับปวดเมื่อปัสสาวะหรือปัสสาวะมีเลือดปน ให้ปรึกษาแพทย์ทันที
PKD อาจทำให้ความดันโลหิตสูงและการทำงานของไตลดลง ดังนั้น ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านไตและความดันโลหิตสูงเป็นประจำ หากคุณพบข้อร้องเรียนเหล่านี้ เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม
สาเหตุของโรคไต Polycystic
โดยทั่วไป โรคไต polycystic เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติหรือข้อบกพร่องของยีนที่สามารถถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูกได้ ตามความบกพร่องทางพันธุกรรม มีโรคไต polycystic สองประเภท ได้แก่:
โรคไต polycystic ด้อย autosomal (เออาร์พีเคดี)
ARPKD เป็นโรคไต polycystic ชนิดหนึ่งที่มีอาการตั้งแต่วัยเด็กหรือแม้แต่ในครรภ์ ถ้าทั้งพ่อและแม่มี ARPKD เด็กแต่ละคนมีความเสี่ยง 25% ที่จะเป็นโรคนี้
โรคไต polycystic ที่โดดเด่น autosomal (ADPKD)
ADPKD เป็นโรคไต polycystic ที่พบได้บ่อยที่สุด อาการมักปรากฏในวัยผู้ใหญ่ซึ่งมีอายุระหว่าง 30-40 ปี หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งมี ADPKD เด็กแต่ละคนมีความเสี่ยง 50% ในการพัฒนา ADPKD
นอกจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม การกลายพันธุ์หรือการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมยังสามารถทำให้เกิดโรคไต polycystic ประเภทนี้เรียกว่า เกิดโรคไตเรื้อรัง (ACKD). ACKD นั้นหายากและมักเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคไตวาย
การวินิจฉัยโรคไต Polycystic
เนื่องจากโรคไต polycystic เป็นโรคทางพันธุกรรม แพทย์จะติดตามประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของผู้ป่วยด้วย หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย ตรวจเลือด และตรวจปัสสาวะ
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและระบุชนิดของโรคไต polycystic ที่ผู้ป่วยพบ แพทย์จะต้องทำการทดสอบการสแกน เช่น อัลตราซาวนด์ เอ็กซ์เรย์ หรือซีทีสแกน
การรักษาโรคไต Polycystic
เป้าหมายของการรักษาโรคไต polycystic คือการบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน การรักษาสุขภาพไตโดยการควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติเป็นขั้นตอนหลักในการรักษาโรคไต polycystic บางวิธีที่สามารถทำได้คือ:
ไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไป
การเปลี่ยนวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยชะลอหรือป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น ไตวายได้ นี่คือวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีที่สามารถทำได้:
- รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ วันละ 30 นาที 5 วันต่อสัปดาห์
- นอนหลับให้เพียงพอและสม่ำเสมอเป็นเวลา 7-8 ชั่วโมง
- จัดการกับความเครียดได้ดี
- เลิกสูบบุหรี่.
คุมอาหาร
การควบคุมอาหารที่ดีสามารถช่วยควบคุมความดันโลหิตและทำให้ไตของคุณแข็งแรง อาหารที่แนะนำคือลดอาหารรสเค็มและเพิ่มการบริโภคใยอาหาร เช่น ผลไม้ ผัก และธัญพืชไม่ขัดสี ผู้ป่วยโรคไต polycystic ยังต้องตอบสนองความต้องการของเหลวด้วยการดื่มน้ำให้เพียงพอ และจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และคาเฟอีน
กินยาลดความดัน
ยารักษาความดันโลหิตสูง เช่น ACE ตัวยับยั้ง และ ARBs สามารถใช้ได้หากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและอาหารไม่ประสบความสำเร็จในการลดความดันโลหิต ด้วยความดันโลหิตที่คงที่สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนของไตวายได้
แพทย์ยังสามารถให้การรักษาอื่น ๆ ได้หากมีความผิดปกติที่มาพร้อมกับโรคไต polycystic เช่นยาปฏิชีวนะหากมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือยาพาราเซตามอลเพื่อบรรเทาอาการปวด
จนถึงขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาโรคไต polycystic เป้าหมายของการรักษาคือการป้องกันภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อน โรคไต Polycystic
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคไต polycystic เนื่องจากขนาดและจำนวนซีสต์เพิ่มขึ้น ได้แก่
- ไตล้มเหลว.
- การแพร่กระจายของซีสต์ไปยังตับ ตับอ่อน และอัณฑะ
- ถุงน้ำแตก.
- โป่งพองของสมอง
- ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์
- Diverticulitis
- ความผิดปกติของหัวใจ
- ต้อกระจก.
- โรคหัวใจ.
ภาวะไตวายเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคไต polycystic หากคุณประสบกับภาวะไตวาย ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการบำบัดทดแทนไต เช่น การล้างไตหรือการปลูกถ่ายไต
การป้องกันโรคไต Polycystic
เป็นการยากที่จะป้องกันโรคไต polycystic เพราะเป็นโรคที่สืบทอดมา ความพยายามในการป้องกันมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน