Sarcoidosis เป็นภาวะที่เซลล์ของร่างกายเกิดการอักเสบ การอักเสบนี้ทำให้เกิดการก่อตัวของ granulomas ซึ่งเป็นเซลล์อักเสบที่สะสม Sarcoidosis มักโจมตีปอด แต่ยังสามารถพบได้ในอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกาย เช่น สมอง ตา ผิวหนัง หัวใจ ตับ ม้าม และต่อมน้ำเหลือง
อาการของโรคซาร์คอยโดสิส
อาการของ Sarcoidosis อาจปรากฏขึ้นอย่างช้าๆ โดยมีรูปแบบที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับอวัยวะของร่างกายที่กำลังประสบกับภาวะนี้ ในบางกรณี อาการอาจเกิดขึ้นเพียงครู่เดียวแล้วหายไป นอกจากนี้ยังมีอาการที่คงอยู่นานหลายปี (เรื้อรัง) หรือไม่แสดงอาการเลย
อาการทั่วไปของ Sarcoidosis ได้แก่ มีไข้ ต่อมน้ำเหลืองบวม น้ำหนักลด และเหนื่อยล้ามากเกินไป ต่อไปนี้เป็นอาการของ Sarcoidosis ตามอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ:
- ปอดผู้ป่วยที่มี Sarcoidosis จะบ่นว่าหายใจถี่พร้อมกับหายใจดังเสียงฮืด ๆ (หายใจดังเสียงฮืด ๆ) นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีอาการไอแห้งและเจ็บหน้าอกอีกด้วย
- ดวงตาดวงตาที่มี Sarcoidosis จะรู้สึกเจ็บปวดและไวต่อแสงมาก นอกจากตาแดงแล้ว การมองเห็นยังเบลออีกด้วย อย่างไรก็ตาม บางครั้ง Sarcoidosis ที่โจมตีดวงตาอาจไม่แสดงอาการเลย ดังนั้นการตรวจตาเป็นประจำจึงเป็นสิ่งสำคัญ
- ผิวบนผิวหนังของผู้ป่วยที่มี sarcoidosis จะปรากฏผื่นแดงหรือจุดสีแดงอมม่วง (erythema) โดยปกติผื่นจะปรากฏที่ข้อมือหรือเท้าตลอดจนหน้าแข้ง บริเวณนั้นจะรู้สึกอบอุ่นหรืออ่อนโยนต่อการสัมผัส ผู้ป่วยยังมีบริเวณผิวหนังที่มีสีเข้มหรือสีอ่อนกว่า อาการนี้จะมาพร้อมกับลักษณะของก้อนหรือบวมใต้ผิวหนังโดยเฉพาะบริเวณผิวหนังที่มีบาดแผลหรือรอยสัก การปรากฏตัวของรอยตำหนิหรือรอยแผลเป็นที่แก้ม จมูก และหูอาจเป็นสัญญาณของ Sarcoidosis
- หัวใจผู้ป่วยที่เป็นโรคซาร์คอยด์ของหัวใจจะมีอาการเมื่อยล้า เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก หัวใจเต้นผิดปกติ (หัวใจเต้นผิดจังหวะ) ใจสั่น เนื้อเยื่อของร่างกายบวมเนื่องจากของเหลวส่วนเกิน (บวมน้ำ) จนกระทั่งหมดสติ
สาเหตุของ Sarcoidosis
Sarcoidosis สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย แต่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด Sarcoidosis สามารถเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อ ฝุ่น หรือสารเคมี การได้รับสัมผัสดังกล่าวส่งผลให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบและแกรนูโลมาในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ เมื่อขนาดของแกรนูโลมาในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบเพิ่มขึ้น การทำงานของอวัยวะก็จะถูกรบกวนเช่นกัน
ปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อ Sarcoidosis ของบุคคลคือ:
- อายุและเพศ โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย และอยู่ในช่วงอายุ 20-40 ปี
- ประวัติครอบครัวของ Sarcoidosis บุคคลมีศักยภาพที่จะเป็นโรค sarcoidosis หากภาวะนี้เกิดขึ้นมาก่อนในครอบครัว
- ประวัติสุขภาพส่วนบุคคล มีประวัติมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ซึ่งเป็นมะเร็งที่โจมตีระบบภูมิคุ้มกัน สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้
- แข่ง. Sarcoidosis พบได้บ่อยในชาวแอฟริกัน - อเมริกัน กลุ่มเชื้อชาตินี้มีความเสี่ยงที่จะเกิด Sarcoidosis ที่รุนแรงและเป็นซ้ำ (กำเริบ) มากกว่ากลุ่มทางเชื้อชาติอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรคซาร์คอยด์
แพทย์สามารถสงสัยว่าผู้ป่วยมี Sarcoidosis หากมีอาการ จากนั้นจึงเสริมความแข็งแกร่งด้วยการตรวจร่างกาย กล่าวคือ โดยการตรวจส่วนต่างๆ ของร่างกายที่สงสัยว่าเป็นโรคซาร์คอยโดสิส เช่น ตา หัวใจ ปอด และต่อมน้ำเหลือง เพื่อตรวจหาอาการบวม เพื่อยืนยันการวินิจฉัยจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติมในรูปแบบของ:
- การตรวจเลือด, เพื่อตรวจสุขภาพโดยรวมของร่างกายโดยเฉพาะการทำงานของตับและไต
- เอ็กซ์เรย์หน้าอก, เพื่อตรวจสอบว่ามีความผิดปกติในปอดหรือหัวใจโตหรือไม่
- การทดสอบการทำงานของปอด, เพื่อวัดปริมาตรและความจุของปอด
- CT scan, MRI หรือ PET scan, เพื่อให้เห็นภาพอวัยวะชัดเจนขึ้น
- การตรวจชิ้นเนื้อ โดยนำเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ จากส่วนของร่างกายที่สงสัยว่าเป็นแกรนูโลมามาตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์
การรักษา Sarcoidosis
ครึ่งหนึ่งของทุกกรณีของ Sarcoidosis มีการ จำกัด ตัวเอง ผู้ป่วยบางรายไม่ต้องการการรักษาเป็นพิเศษหากไม่พบอาการที่มีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม แพทย์จะติดตามความคืบหน้าของอาการของผู้ป่วยต่อไป
การรักษา Sarcoidosis จะได้รับหากรู้สึกว่ามีอาการที่จะรบกวนหรือคุกคามการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ ประเภทของการรักษา Sarcoidosis รวมถึง:
- การบริหารยาต้านการอักเสบ ได้แก่ corticosteroids ยาที่เป็นบรรทัดแรกของการรักษา Sarcoidosis ยานี้สามารถใช้ได้ทางปาก ทาลงบนผิวหนังโดยตรง หรือหยดเข้าตา
- การให้ ไฮดรอกซีคลอโรควิน,เพื่อรักษาโรคผิวหนัง.
- ให้ยากดภูมิคุ้มกัน ไปกดภูมิคุ้มกัน เพื่อลดอาการอักเสบ
- การปลูกถ่ายอวัยวะหาก Sarcoidosis ส่งผลให้อวัยวะเสียหาย
นอกจากการรักษาแล้ว การปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตตามคำแนะนำด้านล่างยังช่วยให้ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ง่ายขึ้นอีกด้วย:
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับฝุ่นและสารเคมีให้มากที่สุด
- เลิกสูบบุหรี่
- เริ่มรับประทานอาหารที่แพทย์แนะนำและรับประทานอาหารที่สมดุล
- พบกับปริมาณน้ำ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าร่างกายของคุณได้พักผ่อนและออกกำลังกายเพียงพอ
ภาวะแทรกซ้อนของ Sarcoidosis
Sarcoidosis มักจะหายไปเอง อย่างไรก็ตาม บางกรณีของ Sarcoidosis สามารถพัฒนาไปสู่เรื้อรัง (ระยะยาว) ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างเช่น:
- ต้อกระจก
- ต้อหิน
- ไตล้มเหลว
- ปอดติดเชื้อ
- ใบหน้าเป็นอัมพาต
- ภาวะมีบุตรยากหรือมีปัญหาในการตั้งครรภ์