ศัลยแพทย์ทางเดินอาหารมีบทบาทในการวินิจฉัยและรักษาความผิดปกติต่างๆ ของระบบย่อยอาหาร การจัดการทำได้โดยการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือเอาส่วนที่เป็นปัญหาออก
ศัลยแพทย์ทางเดินอาหารเป็นศัลยแพทย์ทั่วไปที่มีความสามารถในการดำเนินการเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและอวัยวะในระบบย่อยอาหาร
ระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ และทวารหนัก อวัยวะอื่นๆ ที่รวมอยู่ในระบบย่อยอาหาร ได้แก่ ตับ ตับอ่อน และถุงน้ำดี
ภาวะที่ศัลยแพทย์ทางเดินอาหารสามารถรักษาได้
โรคทางเดินอาหารต่างๆ ที่รักษาโดยศัลยแพทย์ทางเดินอาหาร ได้แก่
- เนื้องอก มะเร็ง การบาดเจ็บ และเลือดออกในทางเดินอาหาร
- มะเร็งตับและตับอ่อน
- Achalasia ซึ่งเป็นโรคหายากที่ทำให้อาหารหรือของเหลวเข้าไปในกระเพาะอาหารได้ยาก
- ไส้เลื่อน
- อาการห้อยยานของอวัยวะซึ่งเป็นภาวะที่ลำไส้ยื่นออกมาทางทวารหนัก
- โรคถุงน้ำดี เช่น โรคนิ่ว
- ความผิดปกติของลำไส้ เช่น อาการลำไส้ใหญ่บวม ไส้ติ่งอักเสบ โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ โรคโครห์น และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
- โรคกรดไหลย้อนและแผลในกระเพาะอาหาร
- หลอดอาหารของ Barrett ซึ่งสร้างความเสียหายให้กับเยื่อบุของหลอดอาหารเนื่องจากโรคกรดไหลย้อน
- โรคอ้วนที่ต้องผ่าตัด เช่น บายพาสกระเพาะอาหาร
การดำเนินการโดยศัลยแพทย์ทางเดินอาหาร
ขั้นตอนทางการแพทย์ทั่วไปที่ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ทางเดินอาหารมีดังนี้:
ส่องกล้อง
การผ่าตัดส่องกล้องเป็นเทคนิคการผ่าตัดโดยใช้เครื่องมือพิเศษที่ช่วยให้แพทย์ทำการผ่าตัดได้โดยไม่ต้องเปิดผนังช่องท้อง การทำกรีดในเทคนิคการผ่าตัดนี้มีขนาดเท่ารูกุญแจเท่านั้น และกระบวนการรักษาจะเร็วกว่าเทคนิคการผ่าตัดทั่วไป
มีขั้นตอนหลายประเภทด้วยเทคนิคการส่องกล้องที่ศัลยแพทย์ทางเดินอาหารสามารถทำได้เพื่อรักษาความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ได้แก่:
- Adrenalectomy เพื่อขจัดการเจริญเติบโตผิดปกติในต่อมหมวกไต
- Appendectomy เพื่อเอาไส้ติ่งที่ติดเชื้อออก
- Cholecystectomy ซึ่งเป็นการกำจัดถุงน้ำดีเพื่อรักษานิ่วในถุงน้ำดี
- Nephrectomy เพื่อเอาไตออก เช่น ในผู้ป่วยไตวายหรือมะเร็งไต
- การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะในผู้ป่วยโรคอ้วน
- การผ่าตัดส่วนหน้า เพื่อรักษาความผิดปกติในทางเดินอาหารส่วนบน ได้แก่ หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร หรือลำไส้เล็กส่วนต้น
- การซ่อมแซมไส้เลื่อน Hiatal เพื่อรักษาไส้เลื่อนกระบังลมและไส้เลื่อนกระบังลม
- การผ่าตัด Nissen ซึ่งเป็นการผ่าตัดรักษาโรคกรดไหลย้อนรุนแรง
- การผ่าตัดตับอ่อน เพื่อรักษาความผิดปกติต่างๆ ของตับอ่อน
- การผ่าตัด Retroperitoneum เพื่อรักษาปัญหาในช่องว่างหลังช่องท้อง
- การผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
- Splenectomy ซึ่งเป็นการผ่าตัดเอาม้ามออก
เปิดขั้นตอนการผ่าตัด
หากไม่สามารถส่องกล้องได้ ศัลยแพทย์ทางเดินอาหารจะทำการผ่าตัดแบบเปิด ตัวอย่างการดำเนินการบางส่วน ได้แก่
- ศัลยกรรมกระเพาะอาหาร
- Adrenalectomy ซึ่งเป็นการผ่าตัดเอาต่อมหมวกไตหนึ่งหรือทั้งสองข้างออก
- Appendectomy เพื่อเอาไส้ติ่งออก
- Nissen fundoplication ซึ่งเป็นขั้นตอนในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อระหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหารในผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนรุนแรง
- Roux-en-Y ซึ่งเป็นการตัดหรือต่อลำไส้เพื่อรักษาโรคอ้วนหรือกรดไหลย้อนรุนแรง
- ขั้นตอนวิปเปิ้ล (การผ่าตัดตับอ่อน) ซึ่งเป็นการผ่าตัดรักษามะเร็งหรือเนื้องอกในตับอ่อน
เวลาที่เหมาะสมในการพบศัลยแพทย์ทางเดินอาหาร
คุณมักจะได้รับการส่งต่อไปยังศัลยแพทย์ทางเดินอาหารหากความผิดปกติของระบบย่อยอาหารไม่สามารถรักษาด้วยยาได้อีกต่อไป
คุณสามารถปรึกษาศัลยแพทย์ทางเดินอาหารได้หากคุณมีอาการเช่น:
- บทที่เลือด
- กลืนไม่ได้
- อาการปวดท้อง
การเตรียมตัวก่อนปรึกษาศัลยแพทย์ทางเดินอาหาร
ก่อนพบศัลยแพทย์ทางเดินอาหาร มีหลายสิ่งที่คุณต้องเตรียม ได้แก่:
- บันทึกข้อร้องเรียนหรืออาการทั้งหมดที่ได้รับแจ้งแพทย์
- นำผลการตรวจที่เคยทำมา เช่น ผลการตรวจเลือด อัลตราซาวนด์ เอกซเรย์ หรือซีทีสแกน
- นำจดหมายอ้างอิงจากแพทย์ผู้รักษา
- บันทึกยา อาหารเสริม และยาสมุนไพรทั้งหมดที่มีการบริโภค หากเป็นไปได้ สามารถนำไปแสดงต่อแพทย์ได้
ในการพิจารณาว่าคุณต้องการไปพบศัลยแพทย์ทางเดินอาหารรายใด คุณสามารถขอข้อมูลอ้างอิงหรือสอบถามแพทย์ที่ปฏิบัติต่อคุณหรือญาติที่ได้ปรึกษากับศัลยแพทย์ทางเดินอาหาร