ตำแหน่งที่ดีที่สุดสำหรับทารกที่จะเกิดคือหัว ตั้งอยู่ ด้านล่างและเท้าด้านบนดังนั้นหัวจะออกมา terเพิ่มเติมอาอุล แต่ไม่ใช่ว่าเด็กทุกคนจะอยู่ในตำแหน่งนี้ เมื่อไหร่จะเกิด. ทารกบางคนในครรภ์มารดากลับหัวกลับหาง, หรือ เรียกว่า ก้นทารกดังนั้นจึงต้องมีการจัดการพิเศษ
ทารกไม่อยู่ในตำแหน่งเดียวกันอย่างต่อเนื่องขณะอยู่ในครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกจะเคลื่อนไหวมากและเปลี่ยนตำแหน่ง จากนั้นให้อยู่ในท่าคว่ำหน้าตามเวลาคลอด ทารกประมาณร้อยละ 97 อยู่ในท่าปกติหรือก้มศีรษะเพื่อให้ศีรษะสามารถออกมาก่อนได้ตั้งแต่แรกเกิด แต่ไม่ใช่ว่าเด็กทุกคนจะอยู่ในตำแหน่งปกตินี้
ไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนว่าทำไมทารกถึงอยู่ในท่าก้นได้ ภาวะนี้โดยทั่วไปไม่สามารถสัมผัสได้โดยตรงจากมารดา แต่สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์หรืออัลตราซาวนด์ อย่างไรก็ตาม หากอายุครรภ์ถึง 36 สัปดาห์ขึ้นไป โอกาสที่แม่จะรู้สึกว่าลูกเตะที่หน้าท้องส่วนล่าง
ท่าต่างๆ ของทารกก้นก่อนคลอด
นี่คือรูปแบบบางส่วนของตำแหน่งก้นที่อาจเกิดขึ้นระหว่างแรงงาน:
- เท้าทั้งสองข้างก้มศีรษะขึ้น
- บั้นท้ายของทารกแนบขาชิดกับศีรษะ
- ก้นก้มเข่าและเท้าใกล้กับก้น
นอกจากตำแหน่งก้นแล้ว ทารกยังสามารถอยู่ในตำแหน่งขวางก่อนคลอด โดยที่ทารกอยู่ในตำแหน่งแนวนอน
ทารกบรีชนั้นเกิดได้ยากด้วยการคลอดปกติ
โดยทั่วไป ทารกตามขวางจะกลับสู่ตำแหน่งปกติได้ง่ายกว่าก่อนคลอด ดังนั้นจึงสามารถคลอดได้โดยการคลอดปกติ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่กรณีของทารกก้น เมื่อตั้งครรภ์ได้ 8 เดือน ทารกในครรภ์จะมีเนื้อที่ว่างไม่มาก จึงไม่น่าจะเปลี่ยนตำแหน่งได้ ทำให้ทารกก้นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
การเกิดของทารกก้นนั้นค่อนข้างเสี่ยงหากดำเนินการโดยการคลอดปกติ ดังนั้นการคลอดมักจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอด โดยเฉพาะในเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ทารกมีน้ำหนักมากกว่า 3.8 กิโลกรัมหรือน้อยกว่า 2 กิโลกรัม
- ทารกคลอดก่อนกำหนด
- เท้าของทารกอยู่ใต้ก้น
- ตำแหน่งรกต่ำ
- แม่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ
- แม่มีกระดูกเชิงกรานเล็ก ดังนั้นจึงไม่มีที่ว่างเพียงพอให้ลูกหนี
- คุณแม่เคยผ่าตัด Ca มาก่อน
ทำอย่างไรแก้ไข ท่าทารกบรีช
มีวิธีหนึ่งที่สามารถทำได้หากหญิงตั้งครรภ์ที่มีก้นทารกยังคงต้องการได้รับการคลอดตามปกติ กล่าวคือโดยการเปลี่ยนตำแหน่งของทารกในท้อง
วิธีหนึ่งในการเปลี่ยนตำแหน่งของทารกก้นคือ รุ่นเซฟาลิกภายนอก (ECV). วิธีนี้ใช้เทคนิคพิเศษโดยสูติแพทย์โดยการกดหน้าท้องของหญิงตั้งครรภ์เพื่อให้ศีรษะของทารกคว่ำลง
แม้ว่ามีความเป็นไปได้ที่หญิงตั้งครรภ์จะรู้สึกไม่สบายใจในระหว่างกระบวนการ ECV แต่ขั้นตอนนี้ปลอดภัยและอัตราความสำเร็จของวิธีนี้สูงถึง 50 เปอร์เซ็นต์ในทารกที่อยู่ในท่าก้น ในขณะเดียวกัน อัตราความสำเร็จของ ECV ในตำแหน่งตามขวางนั้นสูงขึ้นถึง 90 เปอร์เซ็นต์
แต่มีเงื่อนไขบางอย่างที่ทำให้ ECV ไม่สำเร็จหรือเป็นไปไม่ได้ เช่น การตั้งครรภ์หลายครั้ง รกเกาะต่ำ น้ำคร่ำต่ำ หรือมีประวัติเลือดออกขณะตั้งครรภ์
หาก ECV ไม่ประสบความสำเร็จ โดยปกติจะทำการผ่าตัดคลอดทารก แต่นำหน้าด้วยอัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันตำแหน่งและติดตามอัตราการเต้นของหัวใจของทารก นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนจาก ECV ที่อาจเกิดขึ้นได้ยากนั้นรวมถึงรกจากผนังมดลูกที่แยกออกจากกัน ภาวะนี้ทำให้ทารกถูกส่งโดยการผ่าตัดคลอดทันที
นี่คือสิ่งที่ทำให้ขั้นตอน ECV ต้องมีการเตรียมการอย่างดี ขั้นตอนนี้ควรดำเนินการในโรงพยาบาลที่มีทีมงานและสิ่งอำนวยความสะดวกที่พร้อมสำหรับการคาดการณ์สถานการณ์ฉุกเฉิน
การตรวจการตั้งครรภ์และอัลตราซาวนด์เป็นประจำจะทำให้สามารถตรวจพบและรักษาตำแหน่งของทารกก้นได้เร็วยิ่งขึ้น จากนั้นด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรม ทารกก้นจะมีโอกาสเกิดอย่างปลอดภัย