หลังผ่าตัดลำไส้ใหญ่ ซึ่งเรียกว่า colostomy ผู้ป่วยจะได้รับการแนะนำให้รับประทานอาหารพิเศษ อาหารสำหรับผู้ป่วย colostomy ไม่เพียงแต่มีบทบาทเท่านั้น ให้การช่วยเหลือ การรักษาหลังการผ่าตัด แต่ยังเพื่อรักษาสุขภาพของผู้ป่วยในระยะยาว
หลังจากทำศัลยกรรมโคลอสโตมีแล้ว ร่างกายของผู้ป่วยจะย่อยและดูดซึมอาหารไม่เหมือนเดิมอย่างแน่นอน ดังนั้นผู้ป่วย colostomy จึงต้องการอาหารหรืออาหารพิเศษ
ไม่เพียงแต่จะส่งผลต่อจำนวน ความถี่ และความหนาแน่นของอุจจาระเท่านั้น การปรับอาหารสำหรับผู้ป่วย colostomy ยังมีบทบาทสำคัญในการรับรองโภชนาการและปริมาณพลังงานที่เพียงพอ ป้องกันความเสียหายต่อลำไส้เพิ่มเติมเนื่องจากการย่อยอาหารลำบาก และป้องกันภาวะทุพโภชนาการที่มักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดโคลอสโตมี .
Colostomy คืออะไร?
ลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่เป็นอวัยวะที่ดูดซับน้ำจากการย่อยอาหาร ของเสียที่เป็นของแข็งจากการย่อยอาหารจะผ่านลำไส้ใหญ่และทวารหนัก แล้วขับออกทางทวารหนักเป็นอุจจาระ
การทำคอลอสโตมีเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างช่องเปิดหรือรูเป็นเส้นทางระบายน้ำใหม่สำหรับอุจจาระและก๊าซ โดยเชื่อมต่อลำไส้ใหญ่กับผนังหน้าท้องและผิวหนัง การทำคอลอสโตมีอาจเป็นแบบชั่วคราวหรือถาวรก็ได้
การทำ colostomy โดยทั่วไปจะทำในผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่ ไส้ตรง และทวารหนัก อันเนื่องมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์ต่างๆ เช่น
- มะเร็งลำไส้ใหญ่.
- ความผิดปกติของลำไส้ใหญ่เนื่องจากโรคประจำตัว
- โรคลำไส้อักเสบ
- Diverculitis.
- ได้รับบาดเจ็บที่ลำไส้
- การติดเชื้อในลำไส้อย่างรุนแรง
อาหารสำหรับผู้ป่วยโคลอสโตมี
หลังการผ่าตัดประมาณ 6-8 สัปดาห์ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่มีกากใยต่ำเท่านั้น หลังจากนั้นก็หวังว่าการบวมในลำไส้จะดีขึ้นและผู้ป่วยสามารถกลับมารับประทานอาหารได้ตามปกติอย่างช้า ๆ และมีการปรับเปลี่ยนบ้าง
ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำที่แพทย์มักจะให้เกี่ยวกับอาหารสำหรับผู้ป่วย colostomy:
- เพิ่มความถี่ในการกินมากถึง 3-5 ครั้งต่อวันด้วยส่วนที่เล็กกว่า อาหารที่มีปริมาณน้อยแต่บ่อยครั้งเป็นที่ยอมรับต่อร่างกายมากกว่าและจะลดการผลิตก๊าซ
- จัดตารางอาหารในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อช่วยให้ลำไส้ปรับตัวเข้ากับสภาวะหลังการทำ colostomy และส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้
- เคี้ยวอาหารช้าๆ จนเป็นผง ป้องกันการอุดตันในลำไส้
- ไม่ใช้หลอดดูดดื่ม ลดการบริโภคหมากฝรั่ง เลิกนิสัยพูดขณะรับประทานอาหาร เพื่อลดก๊าซในทางเดินอาหาร
- ความต้องการของเหลวที่เพียงพอโดยการดื่มน้ำประมาณ 8-10 แก้วต่อวันแต่ไม่เท่ากับการรับประทานอาหาร ผู้ป่วยโคลอสโตมีมีความเสี่ยงที่จะสูญเสียน้ำมากขึ้น เนื่องจากการทำงานของลำไส้ใหญ่ในการดูดซับน้ำจะลดลง
- จดบันทึกเกี่ยวกับประเภทของอาหารที่บริโภค วิธีการเตรียมอาหาร และอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ ที่เกิดขึ้น เช่น ท้องร่วง ท้องผูก ท้องอืด หรือปวดท้อง นอกจากจะช่วยให้ผู้ป่วยติดตามการรับประทานอาหารแล้ว บันทึกนี้ยังช่วยนักโภชนาการในการเลือกประเภทของอาหารที่เหมาะสมกับผู้ป่วยอีกด้วย
ประเภทอาหารที่แนะนำ
ต่อไปนี้เป็นประเภทของอาหารที่แนะนำสำหรับผู้ป่วย colostomy และวิธีการบริโภค:
1. นมและผลิตภัณฑ์แปรรูป
ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดอาการแพ้แลคโตสได้หลังการทำโคลอสโตมี ดังนั้นจึงแนะนำให้บริโภคนมหรือผลิตภัณฑ์จากนม เช่น ชีสและ โยเกิร์ต, อย่างช้าๆ.
จำกัดการบริโภคนมทั้งตัวหรือ นมทั้งตัว และของปรุงแต่ง และแทนที่ด้วยนม สกิม หรือนมไขมันต่ำ หากคุณมีอาการท้องร่วงหลังจากบริโภคนมวัวและผลิตภัณฑ์แปรรูป ให้เปลี่ยนเป็นนมถั่วเหลือง นม อัลมอนด์หรือนมที่ไม่มีแลคโตส
2. อาหารรสเผ็ดโปรตีน สูง
เนื้อไม่ติดมัน ปลา และสัตว์ปีกไร้หนังเป็นแหล่งโปรตีนจากสัตว์ที่ดีสำหรับผู้ป่วยหลังการทำโคลอสโตมี ไข่สามารถบริโภคได้ แต่ไม่มากเกินไป เพียงหนึ่งไข่ต่อวัน
ถั่วและเห็ดเป็นแหล่งโปรตีนจากพืชที่ดี แต่อย่าลืมกินในปริมาณเล็กน้อยและเคี้ยวให้ละเอียดเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาลำไส้
3. อาหารที่มีเส้นใยต่ำ
อาหารที่มีเส้นใยต่ำ เช่น ขนมปังขาวและข้าว ดีสำหรับผู้ป่วยโคลอสโตมี ในขณะที่อาหารที่มีเส้นใยสูง เช่น ข้าวกล้อง Quinoaและขนมปังโฮลเกรนควรถูกจำกัดในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด จากนั้นจึงค่อยเริ่มบริโภคทีละชิ้น
4. ผักNS
ผักที่แนะนำคือผักที่ไม่มีเปลือกและเมล็ด เช่น แครอท ถั่ว มะเขือเทศที่ปอกเปลือกแล้ว และผักกาดหอม ต้องใส่ผักก่อนจนกว่าจะสุก
ในขณะที่ผักที่ควรหลีกเลี่ยง ได้แก่ หัวหอม กะหล่ำดอก หน่อไม้ฝรั่ง บรอกโคลี และกะหล่ำปลี เพราะสามารถเพิ่มการผลิตก๊าซได้
5. ผลไม้
ผลไม้ที่มีประโยชน์ต่อผู้ป่วย colostomy ได้แก่ กล้วย แตงโม และแตง แม้ว่าแอปเปิล สตรอว์เบอร์รี่ บลูเบอร์รี่ และองุ่นจะรับประทานได้ ตราบใดที่เปลือกยังลอกออกก่อน
6. อ้วน
ผู้ป่วยโคลอสโตมีควรลดการบริโภคอาหารที่มีไขมันสูง เช่น อาหารทอดหรือเนื้อที่มีไขมัน เพราะอาจทำให้ปวดท้องได้
ไขมันที่แนะนำคือไขมันที่ดีต่อสุขภาพซึ่งมาจากน้ำมันมะกอกและน้ำมันปลา
ไม่เพียงแค่อาหารเท่านั้น แต่ยังต้องคำนึงถึงประเภทของเครื่องดื่มที่ผู้ป่วยโคลอสโตมีอีกด้วย นอกจากน้ำ ผู้ป่วย colostomy ยังสามารถกินน้ำผักและผลไม้ตามประเภทที่แนะนำข้างต้น
ทางที่ดีควรจำกัดเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน โซดา หรือน้ำตาลมาก เพราะอาจทำให้เกิดก๊าซส่วนเกินได้ เพื่อช่วยตอบสนองความต้องการของอิเล็กโทรไลต์ ผู้ป่วยโคลอสโตมีควรดื่มเครื่องดื่มที่มีอิเล็กโทรไลต์
อาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกได้ เช่น การผลิตก๊าซส่วนเกิน ตดที่มีกลิ่นเหม็น ท้องร่วง และท้องผูก แต่ผู้ป่วยแต่ละรายมีปฏิกิริยาตอบสนองต่ออาหารประเภทนี้ต่างกัน
อาหารสำหรับผู้ป่วย colostomy จำเป็นต้องมีการปรับเปลี่ยน เพื่อให้ได้ประเภทของอาหารและรูปแบบการกินที่เหมาะสมกับความต้องการและสภาวะของร่างกาย ผู้ป่วย colostomy สามารถปรึกษาเพิ่มเติมกับนักโภชนาการได้
เขียนโดย:
ดร. Andi Marsa Nadhira
